查看更多>>摘要:目的 探讨芬太尼溶液舌下镇痛与口服吗啡糖浆对慢性妇科癌痛患者突发性疼痛的疗效.方法 2022年1月-2023年6月期间,选取就诊于平煤神马医疗集团总医院慢性妇科癌痛患者94例,分组方法为随机数表法,分为对照组(47例,口服吗啡糖浆)和研究组(47例,芬太尼溶液舌下镇痛),比较两组数字疼痛评定量表(numerical rating scale,NRS)、疼痛介质和不良反应.结果 整体比较,NRS评分的时点、交互(时点和交互)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);LSD-t得出,与治疗前比较,两组治疗后5 min、15 min、30 min、45 min、60 min、120 min的NRS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗后5 min的NRS评分更低(P<0.05),研究组治疗后45 min、60 min、120 min的NRS评分更高(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗结束时β-内啡肽(β-endorphins,β-EP)升高(P<0.05),两组治疗结束时前列腺素 E2(prostaglandin E2,PGE2)、P 物质(substance P,SP)(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗结束时β-EB更高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗结束时PGE2、SP更低,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组恶心、嗜睡、便秘发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与口服吗啡糖浆相比较,芬太尼溶液舌下镇痛可减轻早期突发性疼痛,且不良反应更少,在没有速效的芬太尼制剂时,临床可考虑采用芬太尼溶液舌下镇痛治疗突发性的疼痛.