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    乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的现状及影响因素分析

    陈会娜
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 调查乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的现状及其影响因素.方法 采用横断面整群抽样选取2021 年 2 月至 2023 年 8 月我院收治的 121 例乳腺癌术后患者作为研究对象.收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的因素.结果 121 例乳腺癌患者中,术后并发上肢淋巴水肿 23 例,发生率为 19.01%.根据术后是否并发上肢淋巴水肿将患者分为发生组(n=23)与未发生组(n=98).发生组的年龄大于未发生组,体重指数(BMI)≥24 kg/m2 占比、有腋窝淋巴结清扫占比、清扫淋巴结数、有术后辅助放疗占比及有术后愈合并发症占比高于未发生组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、腋窝淋巴结清扫、清扫淋巴结数、术后辅助放疗及术后愈合并发症是乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的危险因素(P<0.05).结论 乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生率较高,年龄、BMI、腋窝淋巴结清扫、清扫淋巴结数、术后辅助放疗及术后愈合并发症均可能影响乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生情况,临床应及早实施针对性策略加以控制.

    乳腺癌上肢淋巴水肿Logistic回归模型手术治疗

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    急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状及影响因素分析

    陈贝
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 调查急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生现状,并分析其影响因素.方法 选取2021年2月至2022年 12 月我院收治的 107 例急性药物中毒患者作为研究对象,患者均接受洗胃,根据是否发生并发症将其分为发生组和未发生组.入院当天收集患者的一般资料,通过单因素分析筛选出急性药物中毒接受洗胃患者发生并发症的有关因素,再通过Logistic回归分析探讨并发症发生的影响因素.结果 107例急性药物中毒接受洗胃患者的并发症发生率为 24.30%.单因素分析结果显示,两组的年龄、基础疾病、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、中毒至抢救时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、基础疾病、GCS评分、中毒至抢救时间是急性药物中毒接受洗胃患者并发症发生的影响因素(P<0.05).结论 急性药物中毒接受洗胃患者并发症发生率较高,年龄、基础疾病、GCS评分、中毒至抢救时间均是导致急性药物中毒接受洗胃患者发生并发症的影响因素,临床应加强监测,针对性采取策略以预防和控制并发症发生,改善预后.

    急性药物中毒洗胃并发症影响因素

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    腹腔镜胃癌根治术老年患者脑氧饱和度与术后认知功能障碍的关系

    付宏博张锋
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并分析腹腔镜胃癌根治术老年患者脑氧饱和度(rSO2)与术后认知功能障碍的关系.方法 选取2019年6月至2023 年 6月收治的86 例行腹腔镜胃癌根治术的老年患者为研究对象,根据是否发生认知功能障碍将其分为认知功能障碍组和认知功能正常组.比较两组的一般资料及rSO2;分析rSO2 与术后认知功能障碍的关系.结果 86 例患者中,发生认知功能障碍患者 31 例,未发生认知功能障碍患者 55 例;气腹60 min(T2)～苏醒时(T5),认知功能障碍组的rSO2 低于认知功能正常组(P＜0.05).两组的年龄、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、rSO2、术中平均动脉压(MAP)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄＞70岁、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、rSO2 低、术中MAP高是腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 rSO2 与腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能障碍密切相关,rSO2 低容易导致术后认知功能障碍,同时年龄、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、术中MAP也与术后认知功能障碍有关.

    腹腔镜胃癌根治术脑氧饱和度认知功能障碍胃癌

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    IGF-1及其相关指标对CPP患儿GnRHa治疗期间生长减速的诊断价值

    汪鹿瑶刘晓静
    54-57,78页
    查看更多>>摘要：目的 分析胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其相关指标对中枢性性早熟(CPP)患儿促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗期间生长减速的诊断价值,并找出最佳参考指标及截断值以指导临床工作.方法 回顾分析 53 例接受GnRHa治疗的特发性CPP女童的临床资料[身高、骨龄(BA)、生长速率(CV)等],分析IGF-1及其相关指标、性激素等与生长速度的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CPP患儿过度生长减速的最佳参考指标.结果 GV、GV SDS与△BA-IGF-1 SDS、治疗12个月时的雌二醇(E2)均呈正相关,与初诊时BA-IGF-1 SDS均呈负相关(P＜0.05).患儿以GV SDS≥0和GV SDS＜0分组,△BA-IGF-1 SDS的ROC曲线面积最大[曲线下面积(AUC)=0.782],其最佳界值点为-1.274.结论 在GnRHa治疗期间生长减速与生长激素(GH)-IGF-1 轴的变化、性类固醇缺乏有关,△BA-IGF-1 SDS可考虑作为CPP患儿GnRHa治疗后临床上指导联合使用重组人生长激素(rhGH)的参考指标.

    中枢性性早熟生长速率胰岛素样生长因子-1胰岛素生长因子结合蛋白-3

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    富马酸丙酚替诺福韦联合双重血浆分子吸附系统治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的效果

    田艳茹杨淑娟
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 分析富马酸丙酚替诺福韦联合双重血浆分子吸附系统治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的效果及对干扰素-γ(IFN-γ)、miR-223-3p的影响.方法 选取2018 年1 月至2022 年1月我院收治的100例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者为研究对象,以随机法将其分为常规组(50 例,双重血浆分子吸附系统治疗)和观察组(50 例,富马酸丙酚替诺福韦联合双重血浆分子吸附系统治疗).比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于常规组(P＜0.05).治疗后,观察组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)水平低于常规组,凝血酶原活动度(PTA)高于常规组(P＜0.05).治疗后,观察组的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及miR-223-3p相对表达量低于常规组,白细胞介素-10(IL-10)及IFN-γ水平高于常规组(P＜0.05).观察组的并发症总发生率低于常规组(P＜0.05).结论 富马酸丙酚替诺福韦联合双重血浆分子吸附系统治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者可取得理想疗效.

    双重血浆分子吸附系统富马酸丙酚替诺福韦乙型肝炎慢加急性肝衰竭

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    基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定用于髋臼骨折的可行性和安全性

    王争刚
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定用于髋臼骨折的可行性和安全性.方法 选取2020年1月至2021年6月本院收治的 80 例髋臼骨折患者为研究对象,依据入院编号奇偶性将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组行腹直肌旁入路切开复位螺钉内固定术,观察组行基于 3D打印模型辅助后柱螺钉内固定.比较两组的治疗效果.结果 术后6个月,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Harris髋关节功能评分(HHS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的手术时长、住院时间及骨愈合时间显著短于对照组,术中失血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后2d,观察组的CD4+、CD4+/CD8+、白细胞介素-10(IL-10)水平显著高于对照组,CD8+、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的远期恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于3D打印模型辅助后柱螺钉内固定可显著提升髋臼骨折治疗效果,促进患者髋臼功能恢复,具有重要的临床应用价值.

    髋臼骨折3D打印模型后柱螺钉内固定腹直肌旁入路切开复位螺钉内固定术

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    单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及对炎性反应、椎体复位情况的影响

    雷博文袁旭芳王国柱
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及对炎性反应、椎体复位情况的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 80 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据术式差异将其分为对照组和观察组,各40 例.对照组采用单球囊单侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗,观察组采用单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术时间长于对照组,骨水泥注入量、骨水泥弥散系数高于对照组(P＜0.05).术后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P＜0.05).术后,观察组的椎体前缘高度大于对照组,Cobb角小于对照组(P＜0.05).术后,观察组的Leptin、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)水平均低于对照组(P＜0.05).结论 单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折虽会增加手术时间,但可提高骨水泥注入量、骨水泥弥散系数,减轻炎性反应,提升椎体复位效果,下调Leptin、PⅠNP水平,值得推广.

    单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩性骨折炎性反应椎体复位

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    多西他赛联合放疗治疗食管癌的Meta分析

    罗威贾勋超唐磊李自康...
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 比较多西他赛联合放疗与单纯放疗治疗食管癌的疗效及不良反应.方法 通过检索万方、中国知网、PubMed数据库(检索时间为建库至2023年3月),以获取关于多西他赛联合放疗与单纯放疗治疗食管癌的随机对照试验(RCT).采用RevMan5.3 软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入6篇文献,累计362 例食管癌患者.Meta分析结果显示,试验组的客观有效率(ORR)高于对照组,差异具有统计学意义[危险比(RR)=1.36,95%CI(1.20,1.54),P<0.00001];试验组的骨髓抑制发生率高于对照组[RR=1.60,95%CI(1.30,1.97),P<0.00001];试验组的消化道反应发生率高于对照组[RR=1.41,95%CI(1.08,1.85),P=0.01].结论 多西他赛联合放疗可以作为不可手术切除或拒绝手术食管癌患者的一种治疗选择,能提高患者的近期疗效.

    多西他赛食管癌放疗Meta分析

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    复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案对胃癌患者免疫功能及基质金属蛋白酶水平的影响

    白小慧魏英李王斌贺宁...
    74-78页
    查看更多>>摘要：目的 分析复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案在胃癌患者中的应用效果.方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的 86 例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(FOLFOX4 化疗方案)和研究组(FOLFOX4 化疗方案+复方苦参注射液),各43 例.比较两组的临床疗效、中医证候积分、血清指标及骨髓与免疫功能指标.结果 研究组的疾病控制总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的上腹疼痛、纳差、厌食、神疲积分均降低,且研究组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的miR-4485-3p、miR-1469 水平均升高,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶-14(MMP-14)水平均降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组的血小板计数、白细胞计数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液联合FOLFOX4 化疗方案有助于改善胃癌患者的血清指标与免疫功能,有效保护骨髓造血功能,促进病情转归,临床可进一步推广运用.

    胃癌FOLFOX4化疗方案复方苦参注射液免疫功能

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    埃克替尼和吉非替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及结局分析

    李军委苏颖雍文穆
    79-82,87页
    查看更多>>摘要：目的 分析埃克替尼和吉非替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取我院2018年 4月至 2021 年 4 月收治的 80 例晚期NSCLC患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40,吉非替尼)和研究组(n=40,埃克替尼).比较两组的治疗效果、血清指标、免疫功能、生存质量、治疗结局与不良反应发生情况.结果 两组的疾病控制率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组的癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经钙黏素mRNA、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分高于对照组(P＜0.05).研究组的死亡率低于对照组(P＜0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃克替尼靶向治疗晚期NSCLC能够取得不输于吉非替尼的临床效果,可改善血清指标,提升免疫功能,延长生存时间,提高生存质量.

    晚期非小细胞肺癌吉非替尼埃克替尼

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