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    培美曲塞联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的效果及对TPX2、GASP-1的影响

    赵昌涛李王斌
    41-44,61页
    查看更多>>摘要：目的 分析培美曲塞联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 选取 2019 年4月至2022年4月收治的 90 例EGFR突变阳性晚期NSCLC患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=45,吉非替尼)和研究组(n=45,吉非替尼+培美曲塞).比较两组的治疗效果.结果 研究组的疾病控制总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组的EGFR、Xklp2 靶蛋白(TPX2)、G蛋白偶联受体相关分选蛋白-1(GASP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 培美曲塞联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC患者能够通过改善实验室指标、提高机体免疫力来提高临床疗效,值得推广应用.

    吉非替尼培美曲塞表皮生长因子受体非小细胞肺癌免疫功能

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    超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术在化脓性阑尾炎中的应用效果

    刘天友贺克平杨林
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术(LA)在化脓性阑尾炎中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1 月至2023 年7月徐州医科大学附属淮安医院收治的 37 例化脓性阑尾炎患者的临床资料,均先行超声引导下置管引流,待脓腔消失、急性炎症缓解后行LA.结果 37例患者均成功行超声引导下置管引流术,脓腔消失时间(2.95±0.82)d,腹痛消失时间(5.30±0.52)d,体温恢复至正常时间(4.25±1.20)d,白细胞计数恢复至正常时间(7.24±0.43)d,带管时间(7.27±0.96)d,带管期间总引流量(96.76±21.06)mL,LA手术时间(45.54±6.10)min,出血量(23.68±6.66)mL.3 例患者因阑尾周围粘连严重而中转为开腹手术,所有患者未出现大出血、肠道损伤等严重并发症.结论 超声引导下置管引流联合LA治疗化脓性阑尾炎具有创伤小、安全系数高、并发症少等优点,值得临床推广应用.

    化脓性阑尾炎超声引导下置管引流腹腔镜阑尾切除术

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    超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果及对预后的影响

    张嫚
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果及对预后的影响.方法 选取 2020 年3月至 2023 年2月我院收治的 76 例内突型壁间子宫肌瘤患者为研究对象,以不同治疗方案将其分为传统组(38例,传统开腹治疗)和微创组(38 例,超声联合宫腔镜治疗).比较两组的治疗效果.结果 微创组的术中出血量少于传统组,手术时长、肛门排气时间及住院时长短于传统组(P＜0.05).微创组术后住院期间的并发症总发生率低于传统组(P＜0.05).术后,微创组的黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平低于传统组,雌激素(E2)、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平高于传统组(P＜0.05).术后,微创组的卵巢体积、卵巢窦卵泡数及搏动指数(PI)高于传统组,子宫内膜厚度及阻力指数(RI)低于传统组(P＜0.05).结论 超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者可取得理想的效果.

    内突型壁间子宫肌瘤超声宫腔镜传统开腹手术

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    右美托咪定与丙泊酚对硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者呼吸循环的影响

    廖明张凤鸣
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的 分析右美托咪定与丙泊酚在硬膜外麻醉下膝关节置换术(TKA)老年患者中的应用效果.方法 选择我院 2021 年 5 月至 2022 年 12 月接受TKA治疗的 82 例老年患者作为研究对象,根据治疗方案差异将其分为对照组(41例,丙泊酚)和研究组(41 例,右美托咪定).比较两组的生命体征、术后恢复情况与感染指标.结果 给完负荷量后(T1)至手术结束(T4),研究组的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)高于对照组,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)低于对照组(P＜0.05);T1～T4,两组的心率(HR)无显著差异(P＞0.05).研究组的视觉模拟评分(VAS)、Richmond镇静-躁动评分(RASS)评分低于对照组(P＜0.05).术后,两组的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及白细胞计数(WBC)均高于术前,但研究组低于对照组(P＜0.05).结论 在硬膜外麻醉下TKA老年患者中应用右美托咪定能获得更为理想的镇静效果,可减轻围术期应激反应,对呼吸循环影响小,具有更高的应用价值.

    硬膜外麻醉膝关节置换术右美托咪定丙泊酚老年患者呼吸循环

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    不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响

    高志利晏志宏裴路
    57-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响.方法 选取2019年 9月至2022 年9月收治的100例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者,均接受全身麻醉,根据丙泊酚复合依托咪酯使用剂量不同将其分为A组和B组,各50例.A组采用 1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯,B组采用 1 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯.比较两组的麻醉效果.结果 麻醉诱导时(T1)～术毕(T4),A组的改良警觉/镇静评分(OAA/S)评分高于B组(P＜0.05).T1～T4,A组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于B组(P＜0.05).T4,A组的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P＜0.05).两组的苏醒时间、拔管时间、恢复室滞留时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 1.5 mg/kg丙泊酚复合 0.075 mg/kg依托咪酯可提高经尿道膀胱肿瘤电切术患者的麻醉效果,维持机体血流动力学参数稳定,减轻机体炎症反应,且不增加不良反应发生率,术后麻醉恢复质量也较高,值得推广.

    丙泊酚依托咪酯经尿道膀胱肿瘤电切术麻醉效果血流动力学

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    碘仿纱条与明胶海绵治疗鼻内镜术后鼻腔粘连的效果比较

    赵元纲吴婷李珍妮史富东...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 比较碘仿纱条和明胶海绵治疗鼻内镜术后鼻腔粘连的效果.方法 选择 2018 年1 月至 2022 年12 月行鼻内镜术后复查发现的 73 例(87 侧)鼻腔粘连患者,随机将其分为对照组(36 例,43 侧)和治疗组(37例,44侧).两组均行鼻腔粘连分解后,对照组选取明胶海绵作为隔离材料进行治疗,治疗组选取碘仿纱条作为隔离材料进行治疗.比较两组的治疗效果.结果 两组患者的手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的视觉模拟量表(VAS)评分、治愈率及满意度高于对照组(P＜0.05);术后 3 个月,两组的鼻腔鼻窦结局测试 22 条(SNOT-22)评分均降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 碘仿纱条和明胶海绵填塞术腔隔离治疗鼻腔粘连均可取得一定治疗效果,但前者的疗效和患者生活质量、满意度优于后者.

    鼻内镜手术鼻腔粘连碘仿纱条明胶海绵

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    微型种植体支抗钉结合滑动法与关闭曲法治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的效果

    孙帅
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 分析微型种植体支抗钉结合滑动法与关闭曲法治疗安氏Ⅱ类 1 分类错(牙合)畸形的效果.方法 选取2020年 1月至12月我院收治的80例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者为研究对象,按照随机法将其分为关闭曲组(微型种植体支抗钉结合关闭曲法治疗)和滑动组(微型种植体支抗钉结合滑动法治疗),每组 40例.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,滑动组的ANB角、Wits值、FMA角、IMPA角小于关闭曲组,Z角、FMIA角大于关闭曲组(P<0.05).治疗后,滑动组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)评分及牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)低于关闭曲组(P<0.05).滑动组的不良事件总发生率低于关闭曲组(P<0.05);两组的前后牙消耗支抗比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于微型种植体支抗钉结合关闭曲法,微型种植体支抗钉结合滑动法治疗安氏Ⅱ类1 分类错(牙合)畸形可改善错牙合畸形与牙周指标,取得显著的正畸治疗效果,且不良事件发生率低.

    错(牙合)畸形安氏Ⅱ类1分类微型种植体支抗钉滑动法关闭曲法

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    下颌吸附性义齿修复对全口无牙颌患者语言功能及咀嚼功能的影响

    杨建设曾庆祥葛慧余惠文...
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨下颌吸附性义齿修复对全口无牙颌患者语言功能及咀嚼功能的影响.方法 选取 2022 年1月至2023年1月收治的80例全口无牙颌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规义齿修复治疗,观察组采用下颌吸附性义齿修复治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的义齿稳定性、语言功能、佩戴舒适度及咀嚼功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的咀嚼效能、咬合力高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 下颌吸附性义齿修复在全口无牙颌患者中的应用效果显著,能提高义齿佩戴稳定性及舒适度,改善语言功能及咀嚼功能,提升口腔咀嚼效能及咬合力,且患者满意度高,并发症发生风险低.

    全口无牙颌下颌吸附性义齿语言功能咀嚼功能咬合力满意度

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    不同年龄段患者抗缪勒氏管激素与性激素水平预测卵巢储备功能的价值

    黄钰华魏红
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 分析不同年龄段患者抗缪勒氏管激素(AMH)与性激素水平预测卵巢储备功能的价值.方法 选取 2022 年 8 月至 2023 年 1 月收治的 146 例不孕症患者的临床资料,根据患者的年龄不同将其分为A组(≤29岁,52 例)、B组(30～35岁,54 例)和C组(≥36岁,40例);根据患者的卵巢储备功能将其分为卵巢功能正常组(37 例)、卵巢功能减退组(40 例)、卵巢功能早衰组(34 例)和多囊卵巢综合征(PCOS)组(35 例).比较不同年龄组、不同卵巢储备功能组的AMH、窦卵泡数目(AFC)及性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、AMH、AFC及性激素指标预测卵巢储备功能的价值.结果 A组的AMH水平和AFC高于B组、C组,LH和FSH水平低于B组、C组(P＜0.05).PCOS组的AMH、AFC及E2 水平高于卵巢功能正常组、卵巢功能减退组、卵巢功能早衰组,FSH水平低于卵巢功能正常组、卵巢功能减退组、卵巢功能早衰组(P＜0.05);卵巢功能早衰组的LH水平高于其他三组(P＜0.05).在各指标预测卵巢储备功能异常疾病中,AMH的曲线下面积(AUC)最大.结论 随着年龄增加,AMH水平和AFC逐渐降低,LH和FSH水平逐渐升高;不同卵巢储备功能组比较,AMH、AFC及E2 水平在PCOS组呈高表达,FSH和LH水平在卵巢早衰组呈高表达;相较于性激素指标和AFC,AMH可高效辅助诊断卵巢储备功能异常疾病.

    卵巢储备功能多囊卵巢综合征抗缪勒氏管激素性激素

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    NLR、ChE/ALB在COPD和COPD伴下呼吸道感染诊疗中的价值

    刘子晖邓力维郭攀朱虹宇...
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 分析中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)、胆碱酯酶/白蛋白(ChE/ALB)对慢性阻塞性肺病(COPD)和COPD伴下呼吸道感染的预测价值.方法 选取2022 年1月1日至 9月 30 日于四川大学华西医院营山医院就诊的637 例COPD患者和260 名健康体检人群(对照组)作为研究对象,根据是否合并下呼吸道感染将患者分为COPD伴下呼吸道感染组(224 例)和COPD不伴下呼吸道感染组(413 例).查询病案系统获取患者的一般资料,查询实验室信息系统获取案例的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、ChE和ALB水平的检测结果,计算NLR和ChE/ALB.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR和ChE/ALB在预测COPD或者预测COPD伴下呼吸道感染中的价值.结果 COPD伴下呼吸道感染组的NLR显著大于COPD不伴下呼吸道感染组、对照组(P<0.05);COPD不伴下呼吸道感染组的NLR显著大于对照组(P<0.05).COPD伴下呼吸道感染组的ChE/ALB小于COPD不伴下呼吸道感染组、对照组(P<0.05);COPD不伴下呼吸道感染组的ChE/ALB小于对照组(P<0.05).NLR、ChE/ALB联合预测COPD伴下呼吸道感染的曲线下面积(AUC)约为0.929,联合预测COPD的AUC约为0.820,均高于NLR或ChE/ALB的单独预测(P<0.05).结论 NLR的升高和ChE/ALB降低与COPD、COPD伴下呼吸道感染具有一定的相关性,可以作为预测指标,两者联合使用其诊断效能更高.

    中性粒细计数与淋巴细胞计数的比值胆碱酯酶白蛋白慢性阻塞性肺病下呼吸道感染

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