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临床医学研究与实践
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    VEGF-2578(rs699947)C/A基因多态性与前列腺癌临床病理特征的相关性分析

    黄明杨妮
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)-2578(rs699947)C/A基因多态性与前列腺癌(PCa)临床病理特征的相关性，为临床诊治该病提供依据。方法 收集 2021 年1月至2022 年 12 月确诊的100 例PCa患者(观察组)和 50例前列腺良性增生患者(对照组)为研究对象。测定两组的VEGF-2578(rs699947)C/A基因型频率，分析PCa患者VEGF-2578(rs699947)C/A基因型频率与临床病理特征的关系。结果 观察组的VEGF-2578(rs699947)C/A等位基因C/A、A/A频率低于对照组，C/C频率高于对照组(P＜0。05)。Logistic回归分析结果显示，基因型A/A+C/A是PCa发生的保护因素，C/C为危险因素(P＜0。05)。不同VEGF-2578(rs699947)C/A等位基因频率PCa患者的年龄、酗酒情况、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤直径、Gleason评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);不同VEGF-2578(rs699947)C/A等位基因频率PCa患者的病理分期、转移情况比较，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 PCa患者VEGF-2578(rs699947)C/A等位基因以C/C型为主，C/C基因型会增加PCa发生风险，且VEGF-2578(rs699947)C/A等位基因表达频率与病理分期和转移有关。

    前列腺癌血管内皮生长因子等位基因

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    黄连素对人骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡及炎性因子分泌的影响

    成贝贝黄永静
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 观察黄连素(BER)对人骨关节炎软骨细胞(HC-OA)增殖、凋亡及炎性因子分泌的影响。方法 选取HC-OA细胞进行培养，空白对照组进行常规培养，实验组在此基础上加入不同浓度BER进行处理。采用CCK-8 试剂盒检测细胞增殖能力变化;实时定量PCR检测凋亡基因BCL-2、BAX、Caspase 3 表达情况;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 BER处理HC-OA细胞72h后，相比空白对照组，不同浓度的BER均能显著促进HC-OA增殖，且浓度越高促增殖活性越显著(P<0。05)。相比空白对照组，BER能显著下调细胞凋亡基因BAX、Caspase 3表达，上调抗凋亡基因BCL-2 表达(P<0。05)。相比空白对照组，经LPS诱导后细胞分泌IL-1β、TNF-α水平显著上调;相比LPS组，LPS+BER组细胞分泌IL-1β、TNF-α水平显著下调(P<0。05)。结论 BER能在体外显著干预凋亡基因和抗凋亡基因表达，促进HC-OA增殖、抑制其凋亡，减少炎性因子分泌。

    黄连素骨关节炎软骨细胞白细胞介素-1β肿瘤坏死因子-α

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    宝鸡地区人群骨密度分析

    赵勇王伟军沈天波麻春田...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 研究宝鸡地区人群骨密度分布现状和特征，评估骨质疏松性骨折风险，为临床干预、健康指导提供参考。方法 回顾性分析 2021 年 6月至 2023 年 2 月在我院行双能X线吸收检测法(DXA)的 5 830 例机会性筛查人群骨密度检查资料。比较不同性别人群各部位的骨密度差异;分析不同性别人群各部位骨密度随年龄变化趋势;比较宝鸡地区 20～80 岁不同性别人群各部位骨密度峰值与国内大样本研究结果;分析体质指数(BMI)与骨密度的相关性。结果 男性各部位骨密度基本高于同龄段女性。不同性别人群基本表现为腰椎骨密度最高，全髋骨密度次之，股骨颈骨密度最低。随着年龄的增长，不同性别人群骨密度变化趋势显著不同，男性骨密度丢失缓慢，女性骨密度丢失开始时间更早，丢失速度更快且呈现加速趋势。结论 宝鸡地区人群骨密度在不同性别、不同部位的分布特征与国内大部分地区人群相似，女性骨质流失更早更快，导致女性骨质疏松症发病率更高、发生时间更早。

    骨质疏松骨密度双能X线吸收检测法宝鸡地区

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    某高校女生4326例妇科疾病发病情况调查分析

    杨梅张俊梅李丽
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的 了解高校女生妇科疾病的发病情况，制定预防及治疗措施，并开展有针对性的生殖健康教育。方法 收集 2018 年 1 月至 2022 年 12 月某高校校医院妇科门诊就诊的 4 326 例在校女生病历资料，从年龄段、性行为、发病年份对疾病发病率进行分析总结。结果 在校女生的妇科疾病发病率前三位由高到低依次为月经失调(47。13%)、妇科炎症(33。66%)、痛经(26。61%)。17～20 岁人群月经失调、痛经占比较高(分别为37。37%和30。67%)，31～35 岁人群月经失调、痛经占比最低(分别为 12。70%和 11。03%)。有性行为人群的妇科炎症发病率占比较高(87。91%)。人乳头瘤病毒(HPV)感染人数呈逐年增加趋势。结论 高校须加强在校女生全面系统的生殖健康教育，同时针对不同年龄段的生理特点开展个性化的健康教育，使在校女生的自我保健意识增强，从而保障她们的身心健康。

    高校女生妇科疾病健康教育

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    输尿管软镜碎石术后患者发生并发症的影响因素分析

    单保华向丹何进孙薇...
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的 分析输尿管软镜碎石术(FURL)后患者发生并发症的影响因素。方法 回顾性分析接受FURL治疗的 278 例肾结石患者的临床资料，依据术后是否发生并发症分为并发症组和非并发症组。采用多因素Logistic回归分析探讨FURL术后患者发生并发症的影响因素。结果 FURL术后，51 例发生并发症，227 例未发生并发症。单因素分析结果显示，两组的糖尿病、输尿管狭窄、结石直径、术前尿培养、手术时间比较，差异具有统计学意义(P＜0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病、输尿管狭窄、结石直径、术前尿培养、手术时间是FURL术后发生并发症的影响因素(P＜0。05)。结论 糖尿病、输尿管狭窄、结石直径≥2 cm、术前尿培养阳性、手术时间≥90 min是导致FURL术后发生并发症的影响因素，临床医师应高度重视以上影响因素，并采取合理的预防措施以减少术后并发症。

    输尿管软镜碎石术肾结石并发症

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    联合预测因子对重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后早期不良结局的预测研究

    南玉龙李延武
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重型颅脑损伤患者(sTBI)行去骨瓣减压术(DC)后早期不良结局发生的影响因素，并构建联合预测因子对早期不良结局进行预测。方法 回顾性分析 2019 年7 月至 2022 年 12 月于我院接受DC治疗的114例sTBI患者的临床资料。采用单因素分析影响sTBI患者DC后早期不良结局的可能因素，后用二元Logistic回归分析探讨独立影响因素，通过独立影响因素的B值构建联合预测因子，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线对早期不良结局进行预测。结果 出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分为4 分的 70 例患者纳入早期良好结局组，GOS评分为 2～3 分的 44 例患者纳入早期不良结局组。两组的年龄、瞳孔变化、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、受伤至手术时间及手术方式比较，差异具有统计学意义(P<0。05)。年龄大、受伤至手术时间长为DC后患者早期不良结局的危险因素，入院时GCS评分高为DC后患者早期不良结局的保护因素(P＜0。05)。构建联合预测因子ROC曲线分析显示，曲线下面积(AUC)为 0。944，灵敏度为95。45%，特异度为 88。57%。结论 患者的年龄、入院时GCS评分及受伤至手术时间可作为联合预测因子对sTBI患者行DC后早期不良结局进行预测，可为临床治疗提供帮助。

    重型颅脑损伤去骨瓣减压术联合预测因子

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    极低出生体重儿中重度支气管肺发育不良的危险因素及其预后分析

    马芮王琍琍
    25-28页
    查看更多>>摘要：目的 分析极低出生体重儿中重度支气管肺发育不良(BPD)的危险因素及其预后。方法 回顾性选取2018年6月至2022年6月入院的 142 例极低出生体重儿，排除死亡 5 例，转院及自动出院 6 例，最终纳入131例。按照2019 美国新生儿研究网络(NRN)标准进行分组，Ⅰ级BPD纳入轻度组，Ⅱ、Ⅲ级BPD纳入中重度组。收集患儿及孕母的临床资料，采用二元Logistic回归分析极低出生体重儿中重度BPD发生的危险因素。结果 131 例患儿中，轻度组96例，中重度组35 例。中重度组的胎龄≤28 周、1 min Apgar评分≤3分、机械通气≥7d及因呼吸系统疾病二次入院占比高于轻度组，无创通气时间、完全肠内营养时间长于轻度组(P＜0。05)。二元Logistic回归分析结果显示，胎龄≤28 周、机械通气≥7 d、无创通气时间长为极低出生体重儿发生中重度BPD的独立危险因素(P＜0。05)。结论 胎龄≤28 周、机械通气≥7 d、无创通气时间长为极低出生体重儿发生中重度BPD的独立危险因素。因此，对于胎龄≤32 周的极低出生体重儿，延长宫内发育时间，出生后尽可能减少机械通气时间，可以在一定程度上减少患儿发生中重度BPD的概率并且改善其预后。

    中重度支气管肺发育不良极低出生体重儿

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    类风湿关节炎相关间质性肺病风险因素的Meta分析

    杨焕丽郭团茂刘茹
    29-33,122页
    查看更多>>摘要：目的 通过Meta分析系统评价类风湿关节炎相关间质性肺病(RA-ILD)的风险因素。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库，搜集与RA-ILD风险因素相关的所有研究，检索时限为建库至2023年1月。采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入研究进行质量评价。由 2 名作者独立提取有关数据，采用固定或随机效应模型合并效应量。通过R软件实现Meta分析、亚组分析和敏感性分析;采用Stata12。0软件进行Egger's检验评估发表偏倚。结果 共纳入 15 篇文献。Meta分析结果显示:男性[比值比(OR)=1。78，95%CI(1。39，2。27)，P<0。001]、高龄[均数差(MD)=5。26，95%CI(2。67，7。84)，P<0。001]、类风湿性关节炎(RA)病程长[MD=1。43，95%CI(0。34，2。53)，P=0。01]、RA发病时年龄大[MD=5。52，95%CI(1。78，9。25)，P=0。004]、吸烟[OR=1。59，95%CI(1。11，2。29)，P=0。01]、类风湿因子(RF)阳性[OR=1。74，95%CI(1。46，2。07)，P<0。001]、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性[OR=1。48，95%CI(1。22，1。80)，P<0。001]是RA-ILD发生的风险因素。结论 男性、高龄、RA病程长、RA发病时年龄大、吸烟、RF阳性和抗CCP抗体阳性是RA-ILD发生的风险因素。

    类风湿关节炎间质性肺病风险因素Meta分析

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    宝鸡地区鼻咽癌患者HPV感染状态与预后探究

    李晓花何纪恩朱勇靳娟...
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宝鸡地区鼻咽癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况，分析HPV感染与鼻咽癌预后的关系。方法 收集 2011 年 7月至2022 年 12 月宝鸡市中心医院收治的经病理检查确诊为鼻咽癌的 59例患者作为研究对象。使用p16 蛋白Envision法检测HPV感染情况;分析鼻咽癌标本中p16 蛋白阳性表达情况;比较p16蛋白阳性与阴性患者的临床特征及生存情况。结果 59 例鼻咽癌标本中，30例p16 蛋白表达阳性，阳性率为50。8%。p16 蛋白阳性、阴性鼻咽癌患者的性别、年龄、吸烟与饮酒情况、T分期、N分期及病理学分型比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。p16 蛋白阳性与阴性患者的 3 年总体生存率(OS)分别为 86。0%和 68。7%，5 年OS分别为 81。2%和 58。9%，p16 蛋白阳性患者的OS略高于阴性患者，但差异无统计学意义(P＞0。05);p16 蛋白阳性与阴性患者的 3 年无病生存率(DFS)分别是 81。5%和 55。1%，p16 蛋白阳性患者的DFS高于阴性患者(P＜0。05)。结论 宝鸡地区HPV感染率较低，HPV阳性患者的生存期长于HPV阴性患者。

    鼻咽癌人乳头瘤病毒免疫组织化学技术

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    南疆地区女性BMI与乳腺癌临床特征、分子分型的相关性研究

    耿永勇尹颜新赖国威赵丹...
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨南疆地区女性体质指数(BMI)与乳腺癌临床特征、分子分型的相关性。方法 回顾性选取2020年 1 月至 2022 年 12月在新疆生产建设兵团第三师总医院进行治疗的 165 例女性乳腺癌患者为研究对象，依据住院时的BMI将其分为消瘦组(BMI<18。5 kg/m2)、正常组(BMI 18。5～23。9 kg/m2)、超重组(BMI 24。0～27。9 kg/m2)以及肥胖组(BMI≥28。0 kg/m2)。比较四组患者的一般资料、病理特征以及主要分子分型。结果 四组患者的高血脂、绝经状态比较，差异具有统计学意义(P＜0。05)。四组患者的淋巴结转移情况比较，差异具有统计学意义(P＜0。05)。四组患者的人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性占比比较，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 南疆地区女性BMI与乳腺癌患者的高血脂、绝经状态、淋巴结转移以及HER-2 阳性有关。

    南疆地区乳腺癌体质指数淋巴结转移分子分型

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