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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    腹股沟疝手术TEP术式与TAPP术式的临床研究

    康东周荣华石亮亮
    112-115页
    查看更多>>摘要：目的 探析腹股沟疝患者应用腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术(Totally Extraperitoneal,TEP)和腹腔镜经腹腔腹膜外无张力疝修补术(Transabdominal Preperitoneal,TAPP)的疗效.方法 选取江苏省如皋市中医院于2020年6月—2022年6月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式不同分为TEP术式组(49例)和TAPP术式组(49例).对比两组的手术情况、并发症发生率、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、精索静脉直径和血液流速.结果 TEP术式组手术时间为(63.54±7.54)min、恢复时间为(3.22±1.21)d,短于TAPP术式组,差异有统计学意义(t=3.211、2.118,P均<0.05).两组术后1个月、3个月、半年的VAS评分均较术后24 h降低,差异有统计学意义(P均<0.05).术后,TEP术式组的精索静脉直径较TAPP术式组小,血液流速较TAPP术式组快,差异有统计学意义(P均<0.05).两组的术中出血量、住院时间、并发症总发生率、各时段VAS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 TEP术式无须缝合腹膜,不进入腹腔,手术时间短于TAPP术式,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方法.

    腹股沟疝手术腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术腹腔镜经腹腔腹膜外无张力疝修补术补片未固定

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    两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响

    侍海霞
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨两种切除术对扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿围术期指标及并发症的影响.方法 选取阜宁县人民医院于2018年1月—2020年12月收治的90例扁桃体-腺样体肥大患儿为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=45)采用传统术式切除,观察组(n=45)则以等离子切除,比较两组围术期指标、疼痛评分、通气功能、并发症发生率.结果 观察组手术时间(43.81±6.20)min、出血量(18.91±4.45)mL、切口愈合时间(4.33±1.28)d、住院时间(6.27±1.05)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.102、14.922、8.021、5.644,P均<0.05).观察组术后各时刻疼痛评分均低于对照组,且术后氧减指数、呼吸紊乱指数及呼吸暂停时间均优于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对扁桃体-腺样体肥大患儿以等离子切除术治疗能改善围术期指标,术后疼痛轻且通气功能改善好,并发症发生率低.

    扁桃体肥大腺样体肥大等离子切除围术期通气功能并发症

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    比较胃大部分切除术和穿孔修补术对急性胃穿孔患者围术期指标、并发症发生率的影响

    周坤王贺孔德华
    120-122,126页
    查看更多>>摘要：目的 对比胃大部分切除术与穿孔修补术对急性胃穿孔患者围术期指标、并发症发生率的影响.方法 选取2020年4月—2023年1月微山县人民医院收治的80例急性胃穿孔患者为研究对象,根据不同手术治疗方案分为胃大部分切除术组与穿孔修补术组,各40例.对比两组患者围术期相关指标以及并发症发生情况.结果 胃大部分切除术组患者的治疗有效率(97.50%)高于穿孔修补术组(82.50%),差异有统计学意义(χ2=5.000,P<0.05).与胃大部分切除术组相比,穿孔修补术组的手术时间和住院时间更短,术中出血量更少,术后疼痛评分和并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急性胃穿孔患者的治疗中,胃大部分切除术的疗效更优,但穿孔修补术可减少患者手术和住院时间,改善术中出血与术后疼痛情况,减少并发症的发生,在临床工作中应根据患者实际情况合理选择治疗方案.

    胃大部分切除术穿孔修复术急性胃穿孔围术期

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    经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效分析

    张伟昌
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的 探讨良性前列腺增生采取经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术治疗的差异.方法 选取2020年1月—2023年9月安徽省霍邱县第二人民医院收治的82例良性前列腺增生患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组41例.对照组采用经尿道等离子电切术治疗,观察组采用经尿道钬激光剜除术治疗,对比两组手术指标、并发症与预后情况.结果 观察组手术用时(92.73±8.94)min长于对照组,术中出血量(51.36±5.48)mL少于对照组,膀胱冲洗、导尿管留置与住院时间分别为(26.62±2.11)h、(3.66±1.02)d、(6.27±1.12)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=12.775、23.628、31.350、6.774、8.989,P均<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,术后3个月,两组患者最大尿流量水平均上升,国际前列腺症状评分与生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P均<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 良性前列腺增生患者采取经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子电切术的疗效相当,但经尿道钬激光剜除术的出血量和术后不良反应较少,患者恢复更快.

    良性前列腺增生经尿道钬激光剜除术经尿道等离子电切术并发症

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    环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗效果分析

    刘标孙乃志沈加成
    127-129,134页
    查看更多>>摘要：目的 分析环乳晕切口应用于乳腺纤维瘤切除术中的价值以及对治疗效果的影响.方法 选取2022年1月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的82例乳腺纤维瘤切除术治疗患者为研究对象,以切口的不同分为对照组(41例,放射状切口)与观察组(41例,环乳晕切口),比较两组围术期指标、局部感觉功能恢复情况、瘢痕形成情况、并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组的手术用时更短、出血更少、疼感更轻、愈合时间与住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的局部感觉神经功能恢复正常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后半年的瘢痕形成评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率为7.32%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(χ2=4.479,P<0.05).结论 在乳腺纤维瘤切除术中做环乳晕切口可确保手术更快、更安全、更有效的进行,可改善术后恢复效果、保证切口美观度、预防多种并发症.

    环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗效果

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    TAPP与Lichtenstein无张力疝修补术治疗青年腹股沟疝的短期效果比较

    濮阳永强周晓华陈桦王礽...
    130-134页
    查看更多>>摘要：目的 比较青年腹股沟疝患者应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Prosthesis,TAPP)以及李金斯坦(Lichtenstein)无张力疝修补术后的短期效果.方法 选取南京市高淳人民医院于2019年12月—2022年12月收治的78例青年腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数表法分成两组,即对照组(39例)、观察组(39例).对照组采取Lichtenstein术,观察组采取TAPP.对比两组临床各项指标、炎性因子水平、疼痛状态、总有效率、短期效果.结果 观察组的术中出血量较少,肛门排气时间、下床活动时间和住院时间较短,肿瘤坏死因子、白介素-6、C反应蛋白水平更低,视觉模拟疼痛评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率、复发率为17.95%、11.76%,与观察组(7.69%、4.76%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.835、0.634,P均>0.05).结论 针对青年腹股沟疝患者采取TAPP与Lichtenstein术的短期疗效相当,但TAPP能够有效缓解炎症,疼痛感低,更有利于患者恢复.

    TAPPLichtenstein无张力疝修补术青年腹股沟疝短期效果

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    经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生疾病治疗中的作用分析

    李梦华汪家骏王显
    135-137,141页
    查看更多>>摘要：目的 分析经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生疾病治疗中的作用.方法 回顾性选取仙桃第三医院于2021年1月—2024年2月收治的100例良性前列腺增生疾病患者的临床资料,以不同治疗方式分组,每组50例,传统组采用药物保守治疗,探究组采用经尿道前列腺电切术.对比两组治疗效果.结果 治疗后,探究组前列腺症状评分、勃起功能水平评分均低于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05).探究组治疗总有效率(96.00%)高于传统组(82.00%),差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生疾病的治疗中显示出显著效果,不仅能有效改善前列腺症状,还能提高患者的勃起功能水平,且治疗有效率明显高于药物保守治疗.

    良性前列腺增生经尿道前列腺电切术药物治疗前列腺症状评分勃起功能水平

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    单磷酸阿糖腺苷辅助治疗对手足口病患儿依从性及疗效的影响分析

    朱翠玉赵厚先石宪花
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 研讨单磷酸阿糖腺苷辅助治疗对手足口病患儿依从性及疗效的影响.方法 选取2019年8月—2023年6月曹县人民医院确诊为手足口病的62例患儿为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组31例.对照组接受常规对症处理,观察组基于对照组处理条件辅用单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组方案疗效、手足口症状控制时间、住院时间、机体炎症指标以及用药安全性.结果 观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ2=4.679,P<0.05).观察组各症状(发热、口腔炎及皮疹)控制及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组药物不良反应发生率(9.68%vs 3.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单磷酸阿糖腺苷用于手足口病患儿的辅治效果确切,能够加快症状缓解,促进患儿机体炎症清除,加快其恢复出院,且安全可靠.

    手足口病单磷酸阿糖腺苷疗效机体炎症

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    复方嗜酸乳杆菌联合补锌治疗应用于小儿腹泻的价值研讨

    付红霞齐文举晋红蕾
    142-144,149页
    查看更多>>摘要：目的 分析复方嗜酸乳杆菌联合补锌治疗应用于小儿腹泻的价值.方法 选取2020年3月—2022年11月商河县中医医院收治的80例小儿腹泻患儿为研究对象.以抽签法分为两组,各40例.对照组给予复方嗜酸乳杆菌治疗,观察组在对照组基础联合葡萄糖酸锌治疗.比较两组临床疗效、免疫功能、血锌、症状改善时间及血清营养指标.结果 观察组临床总有效率为97.50%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.507,P=0.034).治疗后,观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、血锌水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组症状缓解时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组清蛋白、血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 小儿腹泻应用复方嗜酸乳杆菌联合补锌治疗能有效提高患儿治疗效果,并有助于症状早期改善,且提高免疫功能,纠正营养不良.

    复方嗜酸乳杆菌补锌小儿腹泻

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    双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散方案对腹泻患儿的治疗及预后评价

    曾军梁燕
    145-149页
    查看更多>>摘要：目的 探究蒙脱石散与双歧杆菌四联活菌片联合方案在小儿腹泻中的疗效及安全性.方法 回顾性选取2022年6月—2023年6月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心收治的120例腹泻患儿的诊疗资料,按照不同治疗方案分为对照组和观察组,各60例.对照组行蒙脱石散治疗,观察组加用双歧杆菌四联活菌片.对比两组临床疗效、临床表征恢复时间、症状评分、轮状病毒和腺病毒及诺如病毒转阴情况、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 83.33%),差异有统计学意义(χ2=5.926,P<0.05).观察组的体温恢复时间、大便次数及性状恢复时间、腹痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,两组的症状积分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组轮状病毒、腺病毒转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片疗法可缓解腹泻患儿临床表征和症状,有利于病毒转阴,安全性高,疗效可靠.

    腹泻蒙脱石散双歧杆菌四联活菌片轮状病毒不良反应

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