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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘对其咳嗽症状消失时间和呼吸功能指标恢复时间的影响

    王显敏陈松陈云鸿
    150-153,161页
    查看更多>>摘要:目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)治疗中应用孟鲁司特钠与酮替酚的临床效果及对预后的影响.方法 回顾性选取2022年1月—2023年9月自贡市第四人民医院收治的98例CVA患儿的临床资料,以治疗方法不同分为对照组和观察组,各49例.对照组单一应用孟鲁司特钠治疗,观察组合用孟鲁司特钠、酮替芬治疗.比较两组临床疗效、咳嗽症状消失时间、呼吸功能指标恢复时间、肺功能、炎症水平、免疫功能指标.结果 观察组临床有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(χ2=4.346,P<0.05).与对照组比较,观察组咳嗽症状消失、呼吸功能指标恢复时间短,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后两组第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量、最大呼气峰流速均呈升高趋势,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组治疗后肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白E、辅助性T细胞1检测值呈下降趋势,白细胞介素-4、调节性T细胞检测值呈升高趋势,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在小儿CVA治疗中孟鲁司特钠与酮替芬合用可取得确切疗效,可使咳嗽症状和呼吸功能得到改善改善,提高肺功能、缓解炎症水平.

    孟鲁司特钠酮替酚咳嗽变异性哮喘咳嗽症状消失时间呼吸功能

    小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应分析

    屈文慧裴亚丽董庆永
    154-157页
    查看更多>>摘要:目的 探讨小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应.方法 回顾性选取滕州市中心人民医院于2020年3月—2023年3月诊治的120例上肢骨折患儿的临床资料,按照不同麻醉方法将患儿分为参考组(n=60)和研究组(n=60).参考组实施全身麻醉,研究组予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,比较两组血流动力学指标、应激反应和炎症因子水平.结果 参考组与研究组T0(麻醉前)心率以及平均动脉压对比,差异无统计学意义(P均>0.05);T1(置入喉罩时)、T2(拔除喉罩时)时研究组心率以及平均动脉压低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05).参考组与研究组术前5 min应激反应指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h,研究组皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05).术前参考组与研究组炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组的肿瘤坏死因子-α(26.01±5.34)ng/L、C反应蛋白(8.71±1.25)mg/L和白介素-1β(2.03±0.34)ng/L低于参考组,差异有统计学意义(t=12.865、11.849、18.676,P均<0.05).结论 臂丛神经阻滞复合全身麻醉可以降低患儿的应激反应,炎症反应较小,同时血流动力学水平波动较小.

    小儿上肢骨折臂丛神经阻滞全身麻醉应激反应炎症因子

    低温等离子辅助扁桃体及腺样体切除对改善儿童鼾症的临床效果研究

    周航李桂平彭会友
    158-161页
    查看更多>>摘要:目的 探讨低温等离子辅助扁桃体及腺样体切除对改善儿童鼾症的临床效果.方法 回顾性选取2021年1月—2023年12月仙桃第三医院收治的120例鼾症患儿的临床资料,以不同治疗方式分组,每组60例,传统组予以扁桃体剥离术腺样体刮除术,探究组予以低温等离子辅助扁桃体及腺样体切除治疗.对比两组治疗效果.结果 治疗后,探究组手术相关指标、通气功能、生活质量评分均优于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05).探究组并发症发生率为5.00%,低于传统组的18.33%,差异有统计学意义(χ2=5.175,P<0.05).结论 低温等离子辅助扁桃体及腺样体切除在治疗儿童鼾症方面具有显著优势,不仅能有效改善患儿手术相关指标和通气功能,还能提高患儿的生活质量,并降低并发症的发生率.

    儿童鼾症低温等离子技术扁桃体切除腺样体切除临床效果

    空腹血糖和糖化血红蛋白联合检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值

    赵丽娜孙鑫魏红
    162-164,168页
    查看更多>>摘要:目的 探讨空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)和糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c,HbA1c)联合检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值.方法 回顾性选取2023年2-9月潍坊市中医院进行产检孕妇的临床资料,选取妊娠期糖尿病孕妇共60例为观察组,选取同期来本院做产前检查的正常妊娠妇女60名为对照组.所有孕妇均进行FPG、HbA1c等指标检测,根据口服糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)结果诊断妊娠期糖尿病.绘制受试者操作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线对比HbA1c检测、FPG检测、二者联合检测对妊娠期糖尿病的预测价值.结果 与对照组相比,观察组HbA1c、FPG较高,差异有统计学意义(P均<0.05),单纯HbA1c和FPG检测方法的预测价值较低,而两者联合检测预测价值较高,ROC曲线下面积分别是0.805、0.743、0.842.结论 FPG和HbA1c联合检测在妊娠期糖尿病早期筛查中具有较高的应用价值.与单一的FPG或HbA1c检测相比,联合检测能够更准确地评估妊娠期糖尿病的风险,显著提高筛查的准确性.

    空腹血糖糖化血红蛋白妊娠期糖尿病

    不同康复训练方式对阴道分娩产妇盆底功能障碍性疾病的影响研究

    董雪娜马达陈超
    165-168页
    查看更多>>摘要:目的 探讨不同康复训练方式对阴道分娩产妇盆底功能障碍性疾病的影响.方法 选取2021年5月—2023年10月麻城市人民医院收治的143例初产妇作为研究对象,根据干预方案不同分为训练干预组(86例)和对照组(57例).对照组给予产后42 d健康教育联合凯格尔运动治疗,干预组给予训练产后42 d健康教育联合凯格尔运动和盆底康复训练.对比两组盆腔器官脱垂、尿失禁发生情况、盆底肌力分级情况和盆底超声检查指标.结果 训练干预组盆腔器官脱垂率为10.53%,显著低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(χ2=4.934,P<0.05).训练干预组尿失禁率为21.05%,显著低于对照组的40.70%,差异有统计学意义(χ2=5.996,P<0.05).治疗后,训练干预组盆底肌力分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组不同状态下肛提肌裂孔前后径、左右径以及面积小于治疗前,且训练干预组小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 产后盆底康复训练有助于改善经阴道分娩产妇盆底肌力和盆底结构.

    阴道分娩盆底功能障碍性疾病盆底康复训练

    经脐单孔腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果分析

    徐高祥
    169-171,175页
    查看更多>>摘要:目的 分析在经脐单孔腹腔镜下对输卵管妊娠患者做患侧输卵管切除手术的效果.方法 回顾性选取2021年5月—2023年10月沭阳县妇幼保健院妇产科收治的64例输卵管妊娠患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组(n=32,传统腹腔镜+患侧输卵管切除)和观察组(n=32,经脐单孔腹腔镜+患侧输卵管切除),比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组手术用时较长,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组术后首次排气和住院时间均更短、且其术后疼痛评分更低、切口美观度评分越高,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组的15.63%,但差异无统计学意义(χ2=0.642,P>0.05).结论 相比传统腹腔镜,虽然经脐单孔腹腔镜患侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠的手术用时较长,但术后恢复迅速、切口美观、安全性高.

    经脐单孔腹腔镜手术输卵管妊娠治疗效果

    昂丹司琼对降低剖宫产术后镇痛恶心呕吐及提升生活质量的研究

    杨子莹
    172-175页
    查看更多>>摘要:目的 探究使用昂丹司琼降低剖宫产术后镇痛恶心呕吐及提升生活质量的效果.方法 回顾性选取2022年1月—2023年6月广西壮族自治区桂东人民医院收治的100例剖宫产产妇的临床资料,根据预防性使用止吐药物的不同分成两组,其中A组65例(昂丹司琼4 mg+地塞米松5 mg),B组35例(地塞米松5 mg),对比两组术后恶心呕吐发生率、舒适度评分和生活质量评分.结果 A组术后恶心呕吐发生率为6.15%,显著低于B组的22.86%,差异有统计学意义(χ2=11.398,P<0.05);A组舒适度评分和生活质量评分显著高于B组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 预防性使用昂丹司琼能有效预防剖宫产术后镇痛恶心呕吐的发生,有助于提高患者舒适度和生活质量.

    剖宫产术后镇痛昂丹司琼恶心呕吐

    血清INHB、IGF-1、VEGF、E2在多囊卵巢综合征患者中的表达及临床意义

    刘泽瑶
    176-179页
    查看更多>>摘要:目的 探究多囊卵巢综合征患者血清抑制素B(Serum Inhibin B,INHB)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factors,VEGF)、类胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)、雌二醇(Es-tradiol,E2)的表达及临床意义.方法 选取2021年5月—2022年7月呼伦贝尔市妇幼保健院收治的40例多囊卵巢综合征患者为研究组,选取40名同期健康体检者为对照组,对比血清指标检测水平、不同严重程度多囊卵巢综合征血清指标的表达量差异、研究胰岛素抵抗指数与血清INHB、IGF-1、VEGF、E2的相关性.结果 研究组的INHB(185.96±42.05)pg/mL、VEGF(913.46±94.36)ng/L、IGF-1(164.23±18.54)ng/mL、E2(198.28±34.62)pmol/L水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=10.226、15.103、12.710、4.657,P均<0.05).研究组重度患者的血清INHB、IGF-1、VEGF、E2水平均高于轻度、中度患者,差异有统计学意义(P均<0.05).血清指标INHB、IGF-1、VEGF、E2与多囊卵巢综合征患者疾病呈正相关(r=0.356、0.419、0.486、0.512,P均<0.05).结论 在多囊卵巢综合征中INHB、VEGF、IGF-1、E2均呈现高表达,能够为临床诊治多囊卵巢综合征提供客观依据.

    血清抑制素B多囊卵巢综合征血管内皮生长因子

    子宫肌壁大部切除联合曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效探讨

    任晓艳牟萌曹丽
    180-182,186页
    查看更多>>摘要:目的 分析子宫肌壁大部切除联合曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 回顾性选取2018年10月—2023年10月遵义市妇幼保健院收治的80例子宫腺肌病患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组、观察组,各40例.所有患者均行经腹子宫肌壁大部切除及子宫重建术,观察组联合曼月乐环治疗.比较两组疗效、月经失血图(Pictorial Blood Loss Assessment Chart,PBAC)评分及复发率.结果 观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05).治疗前两组PBAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后60、90、120 d,观察组PBAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组复发率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05).结论 子宫肌壁大部切除联合曼月乐环与单独手术治疗子宫腺肌病相比具有更好的改善效果,有效减少月经量,获得较高的治疗有效率,且术后复发率较低.

    子宫肌壁大部切除+子宫重建术曼月乐子宫腺肌病月经量复发率

    使用盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的药学作用探讨

    黄晶晶沈杉松张扬
    183-186页
    查看更多>>摘要:目的 探讨使用盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛药学作用.方法 选取2020年8月—2023年7月如皋博爱医院收治的156例晚期癌痛患者作为研究对象,通过随机数表法,将患者分为观察组和对照组,每组78例.观察组实行盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组实行盐酸吗啡缓释片治疗,对比两组疼痛缓解情况、用药相关指标以及不良反应发生情况.结果 观察组癌痛缓解有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者疼痛控制稳定时间,疼痛爆发次数与解救药物使用记录均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的不良反应发生率(7.69%)低于对照组(19.23%),差异有统计学意义(χ2=4.457,P<0.05).结论 给予晚期癌痛患者盐酸羟考酮缓释片作为镇痛措施,效果显著,且镇痛稳定、起效迅速,不良反应作用少.

    盐酸羟考酮缓释片晚期癌痛药学作用