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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    余承惠教授治疗免疫球蛋白G4相关肾病经验拾遗

    王旭方刘琼刘利华
    137-140页
    查看更多>>摘要：免疫球蛋白G4(IgG4)相关疾病临床表现异质性大,易误诊.在肾脏方面,IgG4 相关疾病常表现为膜性肾病、肾间质纤维化或腹膜后纤维化引起泌尿道梗阻.余承惠教授是江苏省著名中西医结合治疗专家,在肾病治疗方面具有独到见解.余教授认为,IgG4 相关肾病的发病机制为脾肾气虚,合并肝郁气滞,进而导致痰浊、瘀血积聚.治疗方面应根据患者不同临床表现辨证论治,IgG4相关膜性肾病病机多为脾肾气虚、水湿内停,治疗上以扶正祛瘀清肾为则;肾间质纤维化则为脾肾正虚基础上合并湿热、痰浊、瘀血等邪实,以湿邪为著,属微型癥积,治疗上应在益肾健脾基础上着重化湿;而腹膜后纤维化则存在肝郁气滞、痰瘀互结,属有形之癥积,治疗方面,在化痰祛瘀散结的同时应注重条达肝气.

    免疫球蛋白G4相关肾病腹膜后纤维化膜性肾病余承惠

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    粳米方药考略

    卢水姜德友
    141-144页
    查看更多>>摘要：粳米是一种药食同源的中药材,其药性平和,运用广泛,用法多样,常见于历代医家的著作中.笔者通过系统梳理历代重要医籍,分析历代医家对于粳米的认识及应用,归纳和探讨不同医学流派对于粳米药用的发挥与创造,以期对当代医家能有所启发.总结发现,除粳米本身外,米油、米泔水、米粉之作用亦为不凡.粳米不仅能益气、止烦、止泻,还能解毒、止痛、止汗、利溲、养胃阴.在治疗身染沉疴痼疾这类特殊情况的患者时,医者则必须先用粳米养护患者胃气继而用他药辨证论治.医圣张仲景认为煮药时粳米的煎煮方法对于整体方剂的作用影响亦不可小视.温病学家对于粳米的选择与应用颇为讲究.近代医家张锡纯则系统论述了山药代粳米的临床运用要点.本文还将简单论述粳米、籼米、糯米三者的区别与联系,用以分辨.

    粳米方药考略用法山药代粳米

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    火龙罐综合灸治疗急性期周围性面瘫伴抑郁、焦虑的效果

    郑琳芳郁明明
    145-148,157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨火龙罐综合灸治疗急性期周围性面瘫(PFP)伴抑郁、焦虑的效果.方法 选取 2023年 3月至 9月杭州市中医院 150例急性期PFP伴抑郁、焦虑患者,将其按随机数字表法分为火龙罐组和参照组,每组 75例.两组均予以常规治疗,在此基础上参照组予以穴位贴敷治疗,火龙罐组予以火龙罐综合灸和穴位贴敷治疗,均治疗28 d.比较两组疗效、治疗前后面瘫改良Portmann评分、面部残疾指数评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 火龙罐组疗效优于参照组(P＜0.05).两组治疗 14、28 d后改良Portmann、面部残疾躯体功能(FDIP)评分均高于治疗前,两组治疗 28d后改良Portmann、FDIP评分均高于治疗 14d后(P＜0.05);两组治疗14、28 d后社会生活功能(FDIS)评分低于治疗前,两组治疗 28d后FDIS评分低于治疗 14d后(P＜0.05).治疗14、28 d后,火龙罐组改良Portmann、FDIP评分高于参照组,FDIS评分低于参照组(P＜0.05).两组治疗 14、28 d后SAS、SDS评分均低于治疗前,两组治疗 28d后SAS、SDS评分均低于治疗 14d后(P＜0.05).治疗 14、28 d后,火龙罐组SAS、SDS评分低于参照组(P＜0.05).结论 急性期PFP伴抑郁、焦虑患者采用火龙罐综合灸治疗效果显著,能更有效改善面部残疾指数及心理状态.

    火龙罐综合灸穴位贴敷急性期周围性面瘫抑郁焦虑

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    针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果

    李燕曹欣巢小琳
    149-152页
    查看更多>>摘要：目的 分析针刺运动疗法对改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛的临床效果.方法 选取 2020 年 3 月至 2022 年9月江苏省常州市武进中医医院康复科收治的 84例脑卒中后肩痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组42例.常规组采用低周波治疗,试验组在常规组基础上给予针刺运动疗法治疗.于治疗前,治疗3、7、10 d时比较两组肩痛程度,于治疗前、治疗 2 周后比较两组改良Barthel指数(MBI),Fugl-Meyer评估表上肢部分(FMA-U)评分,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分.结果 常规组脱落 1 例,最终完成 41 例,试验组脱落3例,最张立完成 39例.两组治疗 3、7、10 d时肩痛程度评分均低于治疗前(P＜0.05);试验组治疗 3、7、10 d时肩痛程度评分低于常规组(P＜0.05).治疗后,两组MBI评分、FMA-U评分高于治疗前,PSQI评分低于治疗前,试验组MBI评分、FMA-U评分高于常规组,PSQI评分低于常规组(P＜0.05).治疗后,两组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度较治疗前升高,且试验组高于常规组(P＜0.05).结论 针刺运动疗法可改善痰瘀阻络型脑卒中后肩痛程度和肩关节活动度,促进上肢运动功能的恢复,有利于提高睡眠质量.

    针刺运动疗法低周波痰瘀阻络型脑卒中肩痛上肢运动功能睡眠质量

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    针刀松解法治疗腰肋韧带损伤的临床研究

    林惜玉刘刚郭长青
    153-157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针刀松解法治疗腰肋韧带损伤的临床有效性.方法 选取 2015 年 1 月至 2018 年 12 月中国人民解放军总医院第七医学中心疼痛门诊就诊的 80 例腰肋韧带损伤患者,按照随机数字表法将其分为针刀组和针刺组,每组 40 例.针刀组以针刀松解第 12 肋、髂嵴压痛点,每 3 天 1 次,共治疗 5 次;针刺组以肾俞、命门、委中、阿是穴为主穴,每 2 天 1 次,共治疗 8 次.观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)腰痛评分及临床疗效.结果 两组治疗后即刻、治疗后 6 个月VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05);针刀组治疗后即刻、治疗后6个月VAS评分均低于针刺组(P＜0.05).两组治疗后即刻、治疗后 6个月ODI评分均较治疗前降低(P＜0.05);针刀组治疗后即刻、治疗后 6 个月ODI评分低于针刺组(P＜0.05).两组治疗后即刻、治疗后 6 个月JOA评分均较治疗前降低(P＜0.05);针刀组治疗后即刻、治疗后 6 个月JOA评分低于针刺组(P＜0.05).针刀组临床疗效优于针刺组(P＜0.05).结论 针刀松解法治疗腰肋韧带损伤效果显著,疗效优于针刺治疗.

    腰肋韧带损伤针刀针刺松解法腰痛

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    三阴性乳腺癌患者化疗致肝损伤的影响因素分析

    徐丹娟徐浩陈竹
    158-160,181页
    查看更多>>摘要：目的 观察三阴性乳腺癌(TNBC)患者化疗致肝损伤的影响因素.方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 9 月江苏省如皋市人民医院收治 92 例TNBC化疗患者,根据化疗期间是否发生药物性肝损伤将其分为病例组(发生肝损伤,70 例)和对照组(无肝损伤,22 例),分析TNBC化疗患者肝损伤相关影响因素.结果 两组化疗方案、合并高血压、肿瘤分期情况、糖尿病史、化疗前白蛋白水平、甘油三酯水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经logistic回归模型分析,化疗方案(OR=3.128,95%CI:1.397～7.008)、糖尿病史(OR=8.703,95%CI:1.310～57.828)、化疗前白蛋白水平(OR=3.358,95%CI:1.410～7.995)是TNBC患者化疗发生肝损伤的影响因素(P＜0.05).结论 有糖尿病史、化疗前白蛋白水平偏低及顺铂联合多柔比星、紫杉醇方案的TNBC化疗患者发生药物相关肝损伤的风险较高.

    三阴性乳腺癌化疗肝损伤乳腺癌影响因素

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    感恩拓延-建构理论干预在抑郁症患者延续性护理中的价值

    王俞帆徐涌陈叶
    161-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨感恩拓延-建构理论干预在抑郁症患者延续性护理中的价值.方法 选取 2021年 5月至 2022年5月浙江省绍兴市第七人民医院收治的抑郁症患者600例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各300例.对照组采用常规延续性护理,研究组采用感恩拓延-建构理论指导的延续性护理.比较两组干预前后抑郁改善情况[抑郁症状群量表(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、功能失调情况[功能失调态度量表(DAS)]、幸福感[总体幸福感量表(GWB)]、医学应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量(世界卫生组织生活质量-100量表).结果 干预后,两组PHQ-9、HAMD评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P＜0.05);干预后,两组DAS评分低于干预前、GWB评分高于干预前,且研究组DAS评分低于对照组、GWB评分高于对照组(P＜0.05);干预后,两组屈服应对、回避应对得分低于干预前,面对应对得分高于干预前;且研究组屈服应对、回避应对得分低于对照组,面对应对得分高于对照组(P＜0.05);干预后,两组心理、独立性、社会关系及总分高于干预前,且研究组高于对照组(P＜0.05).结论 在抑郁症患者中应用感恩拓延-建构理论指导的延续性护理能够改善抑郁症状及生活质量,优化患者医学应对方式,干预效果显著,值得临床推广应用.

    抑郁症延续性护理感恩拓延-建构理论生活质量

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    患者学习需求量表指导健康教育模式在乳腺癌手术患者中的应用研究

    李雅许玲玲康慧
    166-169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨患者学习需求量表(PLNS)指导健康教育模式在乳腺癌手术患者中的应用研究.方法 选取2020年 2月至 2022年 10月安徽省阜阳市肿瘤医院收治乳腺癌手术患者 128 例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 64例.对照组实施常规健康教育模式,观察组实施PLNS指导健康教育模式.比较两组手术次日和干预 24周后的健康素养和生存质量.结果 两组各 1例失访.干预 24周后,两组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿评分及总分均高于手术次日,且观察组高于对照组(P＜0.05).干预 24 周后,两组躯体功能、心理功能、社会功能、共性模块及副作用、特异模块评分及量表总分均高于手术次日,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 PLNS指导健康教育有助于乳腺癌手术患者健康素养的改善,对提高生存质量有积极影响.

    乳腺癌学习需求健康教育

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    术前情绪释放技术干预法在老年性白内障手术患者中的应用效果

    张娟余梦琦金萍萍
    170-173页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术前情绪释放技术(EFT)干预法在老年性白内障手术患者中的应用效果.方法 选择2019年1月至 2022年12 月河北省沧州市人民医院收治的 100 例老年性白内障手术患者,根据随机数字表法将其分为甲组和乙组,每组 50 例.甲组采用常规护理,乙组在甲组基础上行术前EFT干预法.观察两组情绪状态及生理应激反应变化.结果 干预后,两组正性负性情绪量表中正性情绪评分均高于干预前,负性情绪评分低于干预前,且乙组正性情绪评分高于甲组,负性情绪评分低于甲组(P＜0.05);干预后,两组收缩压、舒张压及心率水平均低于干预前,且乙组低于甲组(P＜0.05).结论 术前EFT干预法能够缓解老年性白内障手术患者负性情绪,并可减轻其生理应激反应.

    情绪调节老年性白内障手术心理应激生理应激

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    前馈控制理论下肠内营养护理模式在脓毒症患者中的应用

    于佳芳金丽
    174-177页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前馈控制理论下肠内营养护理模式在脓毒症患者中的应用效果.方法 通过便利抽样法选取2019年 1月至 2022年 12月南通市第三人民医院住院治疗的脓毒症患者 200 例,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各 100例.对照组采用常规肠内营养护理,试验组在对照组的基础上行前馈控制理论下肠内营养护理.比较护理前后两组机体营养状态、炎性因子水平及病情状态恢复情况.结果 护理后,试验组腹泻、腹胀、呕吐、胃潴留总不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);护理后,两组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均高于护理前,且试验组高于对照组(P＜0.05);两组急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P＜0.05).结论 前馈控制理论下肠内营养护理模式可提升脓毒症患者的营养状态,降低炎症因子水平,促进急性病情和慢性病情的恢复.

    前馈控制理论肠内营养护理脓毒症营养指标炎症因子

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