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临床研究
西安交通大学
临床研究

西安交通大学

魏大成

月刊

2096-1278

xayybj@126.com

029-88445515

710075

陕西省西安市高新区唐延路旺座国际城D座33楼

临床研究/Journal clinical research
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    ERCP术中配合及全方位护理效果对胆总管结石患者的影响

    徐丹赵利芳姜红建祁代华...
    165-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术中配合及全方位护理对胆总管结石患者的影响。方法 选取 2020 年 9 月至 2022 年 8 月在新乡市中心医院接受ERCP治疗的胆总管结石患者共计 100 例，以随机数字表法分为干预组(n=50)与对照组(n=50)，对照组实行常规护理干预，干预组实行术中配合及全方位护理干预，对两组临床指标、负性心理、生活质量及并发症发生率进行比较。结果 干预组首次进食时间、离床活动时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有所降低，且干预组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分均有所提升，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预组并发症发生率(4。00%)低于对照组(18。00%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 加强术中配合及全方位护理能够使胆总管结石患者行ERCP临床指标得到改善，减少负性心理发生，提高生活质量，减少并发症发生。

    胆总管结石经内镜逆行性胰胆管造影术术中配合全方位护理

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    基于保护动机理论的护理模式对肛瘘患者术后遵医行为及生活质量的影响

    尤晴
    168-171页
    查看更多>>摘要：目的 分析以保护动机理论为基础护理模式用于肛瘘患者对其术后遵医行为和生活质量的影响。方法 选取2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间在三门峡市中心医院收治的肛瘘手术患者总共 84 例进行研究，经随机数字表法分成对照组(按常规提供各项护理措施)和观察组(在前组基础上采取以保护动机理论为基础护理模式)各 42 例，观察两组术后遵医行为、干预前后简明生活质量量表(SF-36)得分及护理满意度情况。结果 观察组术后遵医率(97。62%)高于对照组(85。71)，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预前，两组简明生活质量量表(生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康和总体健康)评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，两组简明生活质量量表评分均有所提高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组护理满意度(97。62%)高于对照组(83。33%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 以保护动机理论为基础护理模式用于肛瘘患者能改善其术后遵医行为，提升其生活质量和满意度，值得采用。

    肛瘘保护动机理论遵医行为生活质量满意度

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    基于ERAS理念的多学科协作对Stanford A型主动脉夹层患者Ⅰ期心脏康复的应用效果研究

    段海燕兰云霞
    171-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作对Stanford A型主动脉夹层患者心脏康复的应用效果研究。方法 选取河南省胸科医院在 2021 年 1 月至 2022 年 11 月期间收治的 80 例Stanford A型主动脉夹层患者，随机分为对照组及观察组，各 40 例。观察组采用基于ERAS理念的多学科协作护理，对照组予以常规护理。比较两组患者围手术期指标、心功能、心理状况、疼痛评分以及生活质量水平。结果 观察组的气管插管时间、ICU停留时间、术后住院时间、下床活动时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。护理前，两组患者的心功能水平比较，差异无统计学意义(P＞0。05);护理后，两组患者心功能水平均优于护理前，且观察组心功能优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。护理前，两组心理状态与疼痛程度比较，差异无统计学意义(P＞0。05);护理后，两组患者心理状态及疼痛程度均有所改善，且观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。护理前，两组生活质量评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);护理后，两组患者生活质量水平均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于ERAS理念的多学科协作方案可改善Stanford A型主动脉夹层手术患者心功能，缓解患者不良情绪及疼痛程度，提高患者生活质量，缩短住院时间，可促进患者术后恢复。

    主动脉夹层多学科协作加速康复外科(ERAS)心脏康复心理状态

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    在外周血管介入治疗患者中实施心理干预结合延续护理改善生活质量与满意度的作用

    刘永泉
    175-178页
    查看更多>>摘要：目的 分析心理护理加延续护理用于外周血管介入期间对改善患者生活质量、满意度的作用。方法 选择2020 年 1 月至 2022 年 12 月在郑州市中医院开展外周血管介入的 98 例患者进行研究，结合随机数表法分为对照组(依据常规提供各项护理措施)与观察组(于前组基础上加以心理干预和延续护理)，各 49 例，比较两组干预前后焦虑、抑郁及生活质量得分、并发症及满意度情况。结果 干预前，两组焦虑及抑郁得分相比，差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，两组焦虑及抑郁得分均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预前，两组躯体、心理、社会、认知功能以及总体生活质量方面的生活质量得分相比，差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，两组各项生活质量得分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘并发症占比低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组在满意度方面(97。96%)高于对照组(85。71%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 心理护理加延续护理用于外周血管介入期间能减轻患者负面情绪，改善其生活质量，减少其并发症出现，提升其满意度，值得采用。

    心理干预延续护理外周血管介入满意度生活质量

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    护理干预对肾病综合征患儿治疗依从性及心理健康行为的影响研究

    吕晓攀要松
    178-181页
    查看更多>>摘要：目的 浅析护理干预对肾病综合征(NS)患儿治疗依从性及心理健康行为的影响。方法 研究周期为 2020 年3 月至 2022 年 5 月，研究对象纳入 94 例NS患儿(排除脱离者后的实际患者数量)。经随机数字表法，为观察组设计优质护理方案，覆盖患者 47 例;为对照组设计常规住院护理模式，覆盖患者 47 例。通过两组患儿治疗依从率、患儿心理健康评分、患儿家长护理满意度指标对比，研判优质护理的干预效果。结果 观察组患儿治疗依从率(95。74%)高于对照组(78。72%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预前两组患儿品行、学习、冲动-多动、焦虑、多动指数评分比较差异无统计学意义(P＞0。05);干预后两组患儿心理健康评分均低于干预前，其中观察组患儿干预后心理健康评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患儿家长护理满意度(97。87%)高于对照组(80。85%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 NS患儿经优质护理干预后可提高治疗依从性，改善心理健康，提高家长护理满意度评价。

    肾病综合征治疗依从性心理健康行为护理

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    多元护理联合个体化健康宣教在陈旧性视网膜脱离手术患者中的应用效果

    王晓晗展素梅
    182-185页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多元护理联合个体化健康宣教在陈旧性视网膜脱离手术患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 5月至 2022 年 6 月河南省周口市眼科医院收治的 92 例陈旧性视网膜脱离手术患者，以随机数字表法分成干预组(n=46，多元护理联合个体化健康宣教)与对照组(n=46，常规护理)，比较两组疾病知晓情况、生活质量、负性情绪及并发症。结果 干预后两组视网膜脱离术后知识调查问卷评分高于干预前，且干预组高于对照组;干预后两组贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表第 2 版(BDI-Ⅱ)评分低于干预前，且干预组低于对照组;干预后两组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分高于干预前，且干预组评分高于对照组;干预组并发症发生率(4。35%)低于对照组(19。57%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 多元护理联合个体化健康宣教干预应用于陈旧性视网膜脱离手术患者中，能够提高患者对疾病的知晓率，改善负性情绪，提高生活质量，减少并发症发生。

    陈旧性视网膜脱离手术多元护理个体化健康宣教疾病知晓

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    呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺气肿老年患者生活质量及肺功能的影响

    董建红
    185-188页
    查看更多>>摘要：目的 探寻将呼吸功能训练、护理干预用于慢性阻塞性肺气肿老年患者中对生活质量及肺功能的影响。方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 9 月期间在鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的 92 例慢性阻塞性肺气肿老年患者纳进研究，按随机数字表法分成两组，各 46 例。对照组护理方法为常规法，观察组再额外增加呼吸功能训练和护理干预，对两组患者的肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)]和生活质量做对比。结果 干预后，两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF值均有所提升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组患者生活质量(社会功能、生理功能、生理职能、身体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康)评分均有所提升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 将呼吸功能训练、护理干预用于慢性阻塞性肺气肿老年患者中能使其肺功能和生活质量进一步提升，值得临床应用。

    老年呼吸功能训练慢性阻塞性肺气肿护理干预生活质量肺功能

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    快速康复护理在胃肠道手术患者围术期护理中的应用效果

    肖娜丽陈小爽
    188-191页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复护理在胃肠道手术患者围术期护理中的应用效果。方法 选择河南大学第一附属医院2021 年 5 月至 2023 年 5 月期间收治的 50 例胃肠道手术患者，通过随机抽签法进行分组，两组各 25 例。对照组实施围术期常规护理，观察组在此基础上实施快速康复护理，比较两组各项临床指标、疼痛情况、术后并发症和护理满意率。结果 两组术中出血量和手术时间比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组首次肛门排气、首次下床活动、恢复普食时间和住院天数短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组术后 6 h、术后 24 h、术后 48 h和术后 72 h疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组术后并发症发生率(4。00%)低于对照组(24。00%)，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组护理满意率(100。00%)高于对照组(84。00%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 快速康复护理用于胃肠道手术患者围术期护理中能缩短首次肛门排气时间、恢复普食时间、首次下床活动时间和住院天数，减轻术后疼痛程度，减少并发症发生，并提高护理满意率，值得应用。

    胃肠道手术围术期护理快速康复护理

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    营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果观察

    陈艳芳徐欢欢方勤催俊华...
    191-194页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年重症肺炎患者采取营养序贯护理干预的临床应用效果，以便为日后临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年12月漯河市中心医院收入的老年重症肺炎患者72例，依据数表法随机分为对照组与观察组，各 36 例，对照组开展常规分次定量鼻饲护理，观察组基于此接受营养序贯护理，就两组患者机体免疫功能[干预前后监测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、营养指标(干预前后监测血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白)、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间及并发症风险(统计胃潴留、腹泻、上消化道出血、肝功能损伤及腹胀发生状况)进行组间比较。结果 干预后，两组患者机体免疫功能指标均提高，观察组患者高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组患者营养指标均提高，观察组患者高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者并发症风险均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 将营养序贯护理干预用于老年重度肺炎患者，可以提高患者的营养状况，提高患者的免疫力，加速患者的身体恢复，降低患者的并发症。

    老年人群重症肺炎营养序贯护理分次定量鼻饲护理

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    高职临床医学专业人才培养模式改革与实践

    杨丽洁姜海斌易法云陈延...
    195-198页
    查看更多>>摘要：目的 讨论高职临床医学专业人才培养模式的改革策略，汇总实践成果，推广"1+1+1"高职临床医学专业人才培养模式。方法 将 2022 年 8 月至 2023 年 8 月常德职业技术学院临床医学专业的两个随机自然班纳入研究，两个班学生人数均为 40 人，其中一个班接受传统的"2+1"人才培养模式，为对照组;另一个班接受经改革的"1+1+1"人才培养模式，为观察组。两种人才培养模式最大的区别在于大二时期(2022 年 8 月至 2023 年 8 月)，对照组医学生该学年在校进行理论学习，观察组医学生该学年在教学医院进行临床课的学习。比较两组医学生之间的专业课理论考试成绩和实践考试成绩差异，以及专项能力水平差异，最后评价两组对各自教学模式的满意度。结果 (1)观察组专业课理论考试成绩、实践考试成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。(2)教学前，两组的病历书写能力、临床思维能力、医患沟通能力、团队合作能力、自我正念能力评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);教学后，观察组的病历书写能力、临床思维能力、医患沟通能力、团队合作能力、自我正念能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。(3)观察组对当下人才培养模式激发学习兴趣的满意度评分、对当下人才培养模式提高团队合作水平的满意度评分、对当下人才培养模式激发自身职业与就职信念的满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 "1+1+1"人才培养模式有助于更好地培养高职临床医学专业人才，提升整体教学品质。

    高职临床医学专业人才培养模式改革1+1+12+1

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