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中国继续医学教育
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旬刊

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中国继续医学教育/Journal China Continuing Medical Education
正式出版
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    情景模拟教学法在我国医学生教育中的应用现状与展望

    康向飞徐志霞马磊
    106-110页
    查看更多>>摘要：情景模拟教学法通过模型、设备、人机交互以及标准化患者等手段，能够高度还原临床医学中的工作场景，有效达成既定的学习目标。这种教学模式不仅有助于提升学生的临床技能，还能激发他们的学习积极性和解决问题的能力。在中国，情景模拟教学法已逐步在临床医学本科生和住院医师规范化培训中得到应用。文章回顾了情景模拟教学法在各个学科中的应用现状，强调其在未来青年医师培养中潜在的重要教学价值。通过这种教学方法，学生能在模拟的真实环境中实践临床技能，有效准备面对实际医疗场景中的挑战和复杂情况。未来，情景模拟教学法将进一步提升医学生和医师的专业水平，为其职业发展奠定坚实基础。

    情景模拟教学本科生住院医师规范化培训临床技能培训临床思维培训医学生教育

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    案例式立体教学法联合思维导图在外科护理教学中的运用

    张亚男
    111-116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外科护理教学中案例式立体教学法联合思维导图的应用效果。方法 选取 2020 年 2 月—2023年 2 月在赤峰市医院外科实习的护生 240 名，依据教学方法分为案例式立体教学法联合思维导图组(联合教学法组)和传统教学法组，每组 120 名护生。比较 2 组护生外科护理学考核成绩、反思能力、学习积极主动性、沟通能力、护理教学评价、护理教学满意度。结果 联合教学法组护生的理论成绩(干预章节、非干预章节、期末总成绩)、操作成绩均高于传统教学法组，差异有统计学意义(P＜0。001)。联合教学法组护生批判性思维能力量表(Chinese version of critical tinking disposition inventory，CTDI-CV)总分[(319。56±5。26)分vs。(282。03±5。69)分]及子项均高于传统教学法组，差异有统计学意义(P＜0。001);联合教学法组护生的学习积极主动性、沟通能力评分[(78。07±6。96)分、(85。50±11。54)分]均高于传统教学法组[(73。24±8。96)分、(79。23±12。40)分]，差异有统计学意义(P＜0。001);护理教学评价方面，在认为教学能够提高学习兴趣、提高自学能力、提高沟通能力、提高思维能力、培养合作能力、培养创新能力、培养临床实践能力、培养解决问题能力、拓展知识广度与深度、系统化理解知识、增强病案分析能力、适应临床角色方面联合教学法组均高于传统教学法组，差异有统计学意义(P＜0。05)。在护理教学满意度方面，联合教学法组护生的总分[(25。45±1。23)分 vs。(20。52±1。53)分]及各子项均高于传统教学法组，差异有统计学意义(P＜0。001)。结论 案例式立体教学法联合思维导图在外科护理教学中的应用效果良好，能够有效激发护生的学习兴趣和学习积极性，可有效提升护生的考核成绩及教学满意度。

    外科护理教学思维导图教学法案例式立体教学法考核成绩反思能力沟通能力

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    基于团队合作学习的微格教学法在麻醉科护理实习教学中的应用

    金珍
    117-121页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于团队合作学习的微格教学法在麻醉科护理实习教学中的应用效果。方法 选取2022年1-12 月在广州中医药大学第一附属医院麻醉科实习的 75名护生为研究对象，其中 2022 年 1-6 月在麻醉科实习的 35 名护生设为对照组，采用常规实习教学方法;另将 2022 年 7-12 月在麻醉科实习的 40 名护生设为观察组，采用基于团队合作学习的微格教学法，各组护生均实习 4 周。比较 2 组护生实习前后理论知识考核成绩、临床护理技能考核成绩以及其对教学效果的评价。结果 入科时，2组护生麻醉护理相关理论知识成绩比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。实习出科考时，观察组护生的理论知识考核成绩为(91。35±4。30)分，高于对照组的(85。17±3。89)分，差异有统计学意义(P＜0。001)。观察组护生的护理评估、护理诊断、护理措施考核成绩均优于对照组[(17。65±1。53)分vs。(14。54±1。93)分、(19。05±0。82)分vs。(16。09±1。54)分、(50。88±4。13)分vs。(43。40±3。35)分]，差异有统计学意义(P＜0。001)。观察组护生在提高解决问题能力、团队合作能力、自主学习能力、沟通能力(87。50%vs。68。57%、97。50%vs。57。14%、82。50%vs。54。29%、92。50%vs。62。86%)方面的教学效果满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于团队合作学习的微格教学法有助于提高麻醉科护理实习教学质量，更好提升实习护生的临床实践能力。

    微格教学法团队合作学习麻醉科护理实习护理技能教学效果

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    BOPPPS教学模式在眼科实习生临床教学中的应用研究

    元佳佳郑红梅
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 在眼科实习生临床教学中给予目标导向、学习者为中心的问题解决型教学法(bridge、objective、pre-assessment、participatory learning、post-assessment、summary，BOPPPS)教学模式，并研究该方式的应用价值。方法 选取 2021 年 3 月—2023 年 3 月在武汉大学人民医院眼科临床实习的 60 名学生为分析对象，在随机分组原则的基础上将其划分为 2 组，各 30 名。对照组在教学时给予常规教学，观察组则采取BOPPPS教学模式，进而分析不同组别人员教学效果。结果 观察组学生的理论及操作成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。001);观察组不同维度下教学效果水平均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。001);观察组满意度为100%，高于对照组的80。00%，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 眼科临床教学中应用BOPPPS教学模式进行干预，可获取较好效果，能够有效提升教学质量。

    眼科临床教学BOPPPS教学模式教学成绩教学效果教学质量综合素质

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    BOPPPS教学模式在牙体牙髓病学见习教学中的应用

    陈虹唐云昊
    126-129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨导学互动式教育教学模式(bridge-in，objective，pre-assessment，participatory learning，post-assessment，summary，BOPPPS)在口腔牙体牙髓病学见习教学中的应用。方法 将 2021 年 9 月—2023 年 1 月在重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓科见习的 92 名口腔医学生作为研究对象，随机分为试验组和对照组各 46名。试验组采用BOPPPS教学模式，对照组采用传统的教学模式，见习结束后对学生进行随堂理论考试及问卷调查，比较 2 种教学方法的教学效果及满意度。结果 试验组随堂理论考试平均成绩为(83。59±4。60)分，高于对照组[(81。02±5。55)分]，差异有统计学意义(P＜0。05)。在学生对教学方法的主观评价上，试验组学生持肯定态度的人数多于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 BOPPPS教学模式可以提高口腔医学生牙体牙髓病学见习阶段的学习成绩和学习主动性，较好实现课程目标达成，学生对该教学模式认可度较高。

    BOPPPS教学模式牙体牙髓病学本科教学见习教学自主学习能力

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    雨课堂联合BOPPPS教学模式在小儿骨科教学中的应用实践

    刘益雷吴晓明师晓强韩晔...
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的 探讨雨课堂联合课程引入、学习目标、课前摸底、参与式学习、课后测验和总结(bridge-in，objective，pre-assessment，participatory-learnng，post-assessment，summary，BOPPPS)在小儿骨科教学中的应用效果。方法 选取 2019 年 7 月—2020 年 6 月在河北大学附属医院小儿骨科实习的 100 名学生为研究对象，随机将其分为对照组和试验组，每组各 50 名学生。对照组给予传统授课模式教学，试验组采用雨课堂联合BOPPPS教学模式进行教学，通过考试评价 2 组教学效果，利用自制问卷调查教学满意度。结果 试验组的课堂提问、课后测试及理论考试成绩高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);试验组实践操作考试成绩高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。001);教学满意度调查发现，试验组学生对实践教学的满意度为 96。00%，高于对照组的 66。00%，差异有统计学意义(P＜0。001)。结论 雨课堂联合BOPPPS教学模式在小儿骨科教学中的应用，不仅能够提高学生的理论成绩和实践技能水平，还能够提高学生的学习兴趣和参与度，为培养优秀的骨科人才奠定了良好基础。

    雨课堂BOPPPS教学模式小儿骨科教学实践能力满意度教学评价

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    基于岗位胜任力的OSCE教学在泌尿外科护理实习带教中的评价

    彭琳
    134-138页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于岗位胜任力的客观结构化临床考试(objective structured clinical examination，OSCE)教学在泌尿外科护理实习带教中的效果。方法 选取 2021年 7 月—2022 年 12 月在潜江市中心医院泌尿外科实习的 64 名护理实习生作为研究对象，按照随机抽样法分为观察组(n=32，采取基于岗位胜任力的OSCE教学)和对照组(n=32，采取传统带教和考核)，比较 2组护生的各项核心能力、考试成绩、教学模式认可度。结果 从 2 组的各项核心能力得分、理论和操作考试成绩以及教学模式认可度方面进行对比分析，观察组护生的专业态度[(8。20±1。41)分]、管理能力[(6。03±2。51)分]、评判性思维能力[(10。53±3。97)分]、人际沟通能力[(6。11±3。42)分]、专业发展能力[(12。38±3。59)]分、专业实践能力[(32。12±6。80)分]、理论成绩[(90。87±5。10)分]、技能操作[(90。33±4。89)分]以及总认可度(96。88%)均高于对照组[(7。35±1。40)分、(4。76±2。11)分、(8。31±3。26)分、(4。54±2。54)分、(10。58±3。01)分、(28。47±5。23)分、(84。51±5。22)分、(83。05±4。81)分、78。13%]，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 在泌尿外科实习带教中，采取基于岗位胜任力的OSCE教学有着应用优势，能够提高实习生的综合能力，促进其批判性思维培养，并提升对临床带教的认可度。

    护理实习生泌尿外科OSCE教学岗位胜任力认可度带教效果

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    叙事医学结合OSCE模式在全科医学住培学员临床教学中的效果

    王熙军赵书斌林媛罗蓓...
    139-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨叙事医学结合客观结构化临床考试(objective structured clinical examination，OSCE)模 式在全科医学住培学员临床教学中的应用效果。方法 选取 2021 年 7 月—2022 年 7 月柳州市柳铁中心医院住培基地的全科医学住培学员 36 人作为研究对象，采用自身配对前后对照方法。教学前:2022 年 7 月—2023 年1 月采用常规教学考核模式;教学后:2023 年 2-7 月采用叙事医学结合OSCE考核模式。调查 2 组不同临床教学模式对全科住培学员岗位胜任的各项核心能力评分、考核成绩及对教学模式的认可度。结果 教学后全科住培学员在岗位胜任各项核心能力评分，包括:专业态度(8。19±2。34)分、专业实践能力[(30。83±5。98)分]、评判性思维能力[(12。92±3。20)分]、管理能力[(8。25±2。48)分]、人际沟通能力[(8。33±2。31)分]、专业发展能力[(17。17±4。10)分]6个方面均高于教学前，差异有统计学意义(P＜0。001);教学后理论考核总成绩[(86。75±16。86)分]，技能操作成绩[(86。25±20。54)分]高于教学前[(64。56±19。53)分、(80。97±22。18)分]，差异有统计学意义(P＜0。001);教学后对教学模式的总认可度为97。22%(35/36)高于教学前的83。33%(30/36)，差异有统计学意义(P＜0。001)。结论 叙事医学结合OSCE模式可在一定程度上提升教学成果，提高全科住培医师考核成绩，加强其综合能力，提升住培医师教学满意度，为日后更好地服务于患者奠定基础。

    叙事医学OSCE考核模式全科住培学员岗位胜任力医学人文精神评价方法教学应用

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    Mini-CEX联合DOPS的形成性评价在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

    刘博廖键侥冷玉华
    144-148页
    查看更多>>摘要：目的 探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills，DOPS)在风湿免疫科住院医师规范化培训中的价值。方法 选取 2021年 12 月—2022 年 12 月在广西医科大学第二附属医院风湿免疫科进行轮转培训的住培医师 64 名，采用抽签法进行简单随机分组，分为观察组和对照组各 32 名，观察组每 2 周进行 1 次Mini-CEX评价，每月进行 1 次DOPS考核，对照组按传统常规方式开展临床教学，第8 周轮转结束时 2 组分别进行Mini-CEX考核、DOPS考核、出科理论和技能考核，比较 2 组教学效果和住培医师学习效果。结果 出科时观察组的Mini-CEX考核指标问诊技巧[7。0(7。0，8。0)分vs。6。0(5。0，6。0)分]、体格检查[7。5(7。0，8。0)分vs。6。0(5。0，6。0)分]、人文关怀[8。0(7。0，8。0)分vs。6。0(5。0，6。0)分]、临床判断[8。0(7。0，8。0)分vs。6。0(5。0，6。0)分]、沟通技能[7。0(7。0，8。0)分vs。6。0(5。0，6。0)分]、组织效能[7。5(7。0，8。0)分vs。6。0(5。0，6。0)分]、整体表现[8。0(7。0，8。0)分与 6。0(5。0，6。0)分]，得分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组出科时DOPS考核[(58。56±3。16)分vs。(53。03±2。57)分]、出科理论考核[(86。84±2。48)分vs。(79。56±2。20)分]及技能考核[(85。72±3。12)分vs。(79。88±2。84)分]得分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。001)。结论 将Mini-CEX联合DOPS的形成性评价应用于风湿免疫科住培教学中可提高住院医师的岗位胜任力，对风湿免疫科住培教学工作的开展具有积极意义和实用价值。

    形成性评价迷你临床演练评估操作技能直接观察评估住院医师规范化培训风湿免疫科岗位胜任力临床教学教学方法

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    虚拟情景模拟实训系统在介入放射学实验教学中的应用

    钱景瑜袁牧谢波吴迪...
    149-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨虚拟情景模拟实训系统在介入放射学实验教学中的应用效果。方法 选取蚌埠医科大学 2022年 9 月—2023 年 6 月参与介入放射学实验课的 603 名学生为研究对象，利用放射学教研室构建的虚拟情景模拟实训系统进行介入放射学实验教学，课后以匿名调查问卷方式了解学生对该系统的评价。结果 603 名学生均用虚拟情景模拟实训系统完成介入放射学实验教学，603 名学生操作评分均＞60 分，其中 60～69分的 100 名(16。58%)、70～79 分的 157 名(26。04%)、80～89 分 的 164 名(27。20%)，≥90 分 的 182 名(30。18%)，平均得分为(81。95±11。07)分。在掌握情况方面，97。84%(590/603)的学生熟悉了介入试验相关器材，95。52%(576/603)的学生表示知道了介入手术的具体操作，91。87%(554/603)的学生认为可以完成操作;在系统优势方面，99。17%(598/603)的学生认为系统能使带教老师和学员避免放射线的损害，97。35%(587/603)的学生认为能减少在实际手术中的错误和风险以及进入手术室观摩所带来的污染风险，保证了患者的身体健康，89。22%(538/603)的学生认为能节约材料、节省成本;在系统不足方面，31。01%(187/603)的学生认为软件会出现卡顿，27。86%(168/603)的学生认为步骤繁多，容易颠倒顺序，59。54%(359/603)的学生认为缺乏真实上手术台操作的手感。结论 虚拟情景模拟实训系统具有形式新颖、方便快捷、互动性强、平台开放及可移动性等特点，可培养学生的创新精神和辩证思维和动手能力，强化训练学生的临床实践操作技能。

    虚拟情景模拟仿真系统实训系统临床技能介入放射学实验教学

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