查看更多>>摘要:目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果.方法:回顾性分析 2021 年 5 月至 2022 年 7 月于该院行剖宫产手术的 112 例产妇的临床资料,根据所用麻醉药物不同将其分为对照组和观察组各 56 例.两组均给予腰硬联合麻醉,对照组给予罗哌卡因麻醉,观察组在对照组基础上复合舒芬太尼麻醉.比较两组麻醉质量,不同时间[麻醉前5 min(T0)、麻醉后10 min(T1)、胎儿娩出即刻(T2)]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)]水平,手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和疼痛因子[β-内啡肽(β-EP)、神经生长因子(NGF)]水平,以及不良反应发生率.结果:观察组运动、感觉阻滞起效时间及达到最高平面时间均短于对照组,运动、感觉阻滞持续时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1 时,观察组心率、MAP水平与T0 时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组心率、MAP水平均高于T0 时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组SaO2 水平低于T0 时,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2 时,两组心率、MAP水平均高于T0 时,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组SaO2 水平与T0 时比较以及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 24 h,两组IL-6、TNF-α、β-EP、NGF水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉可缩短麻醉起效时间,延长麻醉持续时间,改善血流动力学指标水平,以及降低炎性因子和疼痛因子水平的效果优于单纯罗哌卡因麻醉效果.