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中国卫生标准管理
中国卫生标准管理

半月刊

1674-9316

chsm@vip.126.com ,wsbz@vip.126.com

010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    护理人员对《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》团体标准认知状况调查分析

    徐玉霞李卓荣池清华
    1-4,13页
    查看更多>>摘要：目的 通过了解临床护士对《成人失禁性相关性皮炎的预防与护理》团体标准认知情况，为进一步规范临床实施和管理提供参考。方法 通过问卷调查于2024年1月便利抽取厦门市某家三级综合性医院的内科、外科、妇产科、儿科、手术室、重症监护室、康复科、血透室、门急诊及老年医学科10个科室共257名护理人员，采用自行设计的《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》调查问卷调查护理人员对该团体标准的认知情况，问卷包括一般资料、成人失禁性皮炎的预防与护理的相关知识内容及获取知识的途径3个部分。分析探索影响护理人员失禁性皮炎认知状况的影响因素。结果 参与调查的257名临床护理人员，在团体标准《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》中的执行情况总体得分为(81。83±21。53)分，处于中等水平。得分情况较好条目有"失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis，IAD)预防——及时皮肤清洁;IAD皮肤评估——评估部位;失禁管理——收集和(或)引流装置的使用;失禁管理——预防收集和(或)引流装置使用的潜在并发症"。而在对失禁性皮炎患者选用皮肤保护用品和评估失禁患者IAD风险的频次方面得分较低，执行较差。结论 护理人员对该团体标准认知情况处于中等水平，护理管理者需对临床护士加强团体标准执行过程中薄弱环节的培训，规范失禁性皮炎的护理程序，以达到失禁性皮炎的预防与护理目标。

    护理人员失禁性皮炎团体标准认知状况现况调查因素分析

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    医院网络信息化服务平台在提高门诊预约服务效率中的应用

    陈敏英
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医院网络信息化服务平台在提高医院门诊预约服务效率中的应用效果。方法 选取东莞市企石医院2023年12月—2024年3月收治的684例患者作为研究对象，根据门诊挂号方式分为平台组(386例，使用微信医疗服务平台挂号预约)与对照组(298例，于门诊现场进行挂号预约)。比较2组患者门诊预约服务效率、服务质量、满意度、不良事件发生情况。结果 平台组挂号时间、缴费时间、候诊时间、取报告时间分别为(4。26±1。06)min、(5。63±1。33)min、(47。25±8。45)min、(5。78±1。74)min，均短于对照组的(14。39±4。17)min、(11。03±5。98)min、(56。82±13。38)min、(20。56±6。73)min，差异均有统计学意义(P<0。05)。平台组患者门诊就诊服务质量调查表各方面得分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。平台组患者门诊就诊总满意度为96。37％，高于对照组的91。61％，不良事件总发生率为5。18％，低于对照组的9。73％，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 医院网络信息化服务平台能够形成良好的医院门诊预约服务效率，改善患者门诊就诊服务质量，提高患者就诊满意度，降低不良事件发生率。

    信息化医院门诊预约服务微信效率

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    育龄女性对HPV筛查及HPV疫苗的知晓现状及影响因素分析

    杨章枝陈云燕
    9-13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨育龄女性对人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)筛查及HPV疫苗的知晓现状及影响因素。方法 便利法选取南平市疾病预防控制中心2021年2月—2023年2月门诊进行健康检查的300例育龄女性，采用自编问卷(Cronbach'sα系数为0。89，CVI为0。96)对患者一般资料、是否进行HPV接种及对HPV疫苗知晓情况与接种意愿进行调查。采用多元logistic回归分析相关影响因素。结果 问卷中表明，完全知晓HPV筛查的育龄女性比例为66。00％、完全知晓HPV疫苗的育龄女性比例为63。33％。对HPV筛查了解的育龄女性占比最高，为83。67％;对HPV疫苗完全知晓的育龄女性比例最低，为63。33％。多元logistic回归分析结果显示，文化程度、性伴侣数量、性行为、婚姻史、居住地为育龄女性HPV及HPV疫苗知晓的独立危险因素(P<0。05)。结论 本研究中调查的育龄女性对于HPV的知晓程度较高，且文化程度、性伴侣数量、性行为、婚姻史、居住地为育龄女性HPV及HPV疫苗知晓的影响因素，需要加强对育龄女性相关知识的普及。

    人乳头瘤病毒疫苗接种育龄女性现状知晓影响因素文化程度

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    角膜塑形镜联合框架眼镜对青少年高度近视患者的疗效

    严明伟罗彬彬
    14-17页
    查看更多>>摘要：目的 分析角膜塑形镜联合框架眼镜对青少年高度近视患者的疗效。方法 选取2021年1月—2023年5月漳州科宏眼科医院收治的60例青少年高度近视患者为研究对象。根据自愿选择治疗方法分为观察组(n=34，64眼)与对照组(n=26，49眼)。对照组采用框架眼镜治疗，观察组采用框架眼镜+角膜塑形镜治疗。比较2组视力(visual acuity，VA)、屈光度(refractive error，RE)、眼轴长度(axial length，AL)、眼压(intraocular pressure，IOP)、角膜曲率(corneal curvature，K)、角膜内皮细胞密度(endothelial cell density，ECD)、六角形细胞(hexagonal cells，HEX)。结果 治疗前，2组VA、RE、AL、IOP、K比较，差异无统计学意义(P>0。05)。治疗后6个月、1年，观察组VA为(0。68±0。11)、(0。85±0。13)，高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后6个月、1年，观察组RE为(1。45±0。34)D、(0。99±0。24)D，AL为(24。18±3。48)mm、(24。27±4。32)mm，均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后1年，2组IOP、K比较，差异均无统计学意义(P>0。05);治疗前、治疗后1年，2组ECD、HEX比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。结论 青少年高度近视患者通过联合采用角膜塑形镜，能有效改善矫正近视屈光度，并且有助于视力恢复，安全性高。

    角膜塑形镜框架眼镜高度近视角膜内皮细胞青少年疗效

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    2023年北京市某医院成人手足口病患病情况分析

    吴迪
    18-21,25页
    查看更多>>摘要：目的 以北京市某医院为例，探讨成人手足口病患病情况。方法 对北京某医院2023年1—12月诊治的29例成人手足口病患者的流行病学、临床特征进行回顾性分析。结果 2023年成人手足口病发病高峰在9—10月。发病年龄集中在>30～45岁，男性多于女性，男女比例为20︰9。职业分布以商业服务、干部职员为主。大部分病例无阳性病例接触史，其临床表现多以发热为前驱表现，发病部位以手、足、口腔黏膜为主，多伴咽痛、手足部不适感。结论 成人手足口病流行病学和临床特征与婴幼儿手足口病基本一致。不同之处在于大部分患者伴手足不适。临床中本病误诊率较高，早发现、早隔离、早治疗在预防手足口病流行中表现得尤为重要。

    手足口病成人感染流行病学临床特征实验室检查

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    S医院高级专业技术职务的聘任实践与思考

    罗志超黄超蒋珍
    22-25页
    查看更多>>摘要：文章旨在探讨当前医院高级专业技术职务聘任的实践和挑战，并提出相应建议。文章首先回顾了我国医院专业技术职务体系的发展背景，分析了现行高级专业技术职务聘任工作现状及存在问题。医院在高级专业技术职务聘任方面制订与实施聘任新办法，包括聘任标准的制订、考核评价流程、评分机制等。基于这些实践，文章提出了几点思考:一是如何建立更加公平、透明的聘任机制;二是如何平衡专业技术能力与临床实践能力的考核;三是如何提升医务人员的职业发展和满意度。最后，提出了完善评价体系、强化绩效管理、加强对评审专家的培训和管理、加强职称聘任工作信息建设等具体建议。

    医院管理专业技术职务聘任实践考核评价聘任机制绩效管理

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    按疾病诊断相关分组付费下医院精细化管理关键技术研究

    陈璐孙梦峣张依彤杨威...
    26-29页
    查看更多>>摘要：在"医疗、医保、医药"协调联动改革背景下，随着以按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups，DRG)为主的医保支付方式改革的深入推进，促使医疗机构主动转变管理理念、持续提升精细化管理水平和建立科学的成本管理思路，进而实现高质量发展。为保证DRG付费制度在医疗机构落地实施，在深入分析DRG支付管理要求、实施细则以及结算模式的前提下，医院管理中需要解决的关键问题包括病案入组准确性、合理控制医疗费用、调整诊疗结构。文章结合医院管理实践，从医保DRG付费的制度设计、医院管理策略等方面进行分析与探讨。DRG付费下的医院管理策略重点应从多部门协调配合、医疗服务流程整合与再造、单病种费用标准化管理、强化病案首页能力建设等方面着力，并依托医院信息化建设实现管理闭环。研究结果为各级定点医疗机构应对DRG付费提供了管理建议。

    疾病诊断相关分组付费医院管理关键技术诊疗路径医疗成本科学运营

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    医保基金监管大背景下医院医保加强控费精细化管理的探讨

    姬莉
    30-32,40页
    查看更多>>摘要：在当前经济形势下，医保基金作为政府与社会共同承担的重要财政保障，其有效管理直接影响医疗服务的质量。在经济全球化及人口老龄化的双重压力下，医疗费用持续攀升，对医保基金构成了一定挑战。我国在强化医保基金监管的同时，也需寻求创新的管理机制来适应医疗保障制度的变化，确保基金的持续性与稳定性。对医院而言，应在严格的政策框架下，以精细化管理实现控费目标，进而提高医疗保障体系的整体效能。基于此，文章对医保基金监管的政策进行解读，简要分析医院医保控费现状，并对医保基金监管大背景下医院医保控费精细化管理策略进行探讨。

    医保基金监管医院医保控费精细化管理控费能力

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    品管圈在降低医疗安全不良事件漏报率中的应用

    李亚璇王达
    33-40页
    查看更多>>摘要：目的 以品管圈为工具，降低医疗安全不良事件漏报，切实减少安全隐患。方法 2023年2月成立多部门联合品管圈小组，以品管圈为工具，通过鱼骨图、5-3-1得分、"三现"原则，最终筛选出5项要因。制订针对性对策群组，以改进报告程序、优化上报制度、强化不良事件培训考核、细化不良事件分类和完善监管体系等多方面进行改进。结果 经过改善，2023年9月再次对院内不良事件漏报情况进行查检，漏报率由改善前12。60％下降至改善后5。23％，目标达成率为112。00％，改善幅度为58。49％。结论 通过医院跨部门多学科的品管圈活动可有效降低医疗安全不良事件漏报，提高医护人员上报意识，进一步落实患者安全。

    不良事件品管圈患者安全漏报率上报意识安全意识

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    贵州省精神卫生机构资源配置与服务情况差异性研究

    李睿吴刚周曹陈雄...
    41-46,50页
    查看更多>>摘要：目的 对贵州省精神卫生机构资源配置差异性进行调查和分析，为精神卫生管理部门制定和实施有关精神卫生规划提供参考依据。方法 2022年1—12月通过发放调查问卷的方式了解贵州省精神卫生医疗机构资源与服务利用情况。结果 参与问卷调查共120家医疗机构，共有编制床位数10583张，实际开放床位数29623张;医师1320名，护士4178名;门诊诊疗366064人次，入院61166人次，出院56201人次。9个地区医院在机构类别、主管单位、机构等级、实际开放床位数、护士人数和入出院人次方面比较，差异有统计学意义(P<0。05)。按照机构性质分类，公立医院门诊诊疗272728人次，入院19970人次，出院20983人次;民营医院门诊诊疗93336人次，入院41196人次，出院35218人次。按照机构等级分类，一级医院门诊诊疗23321人次，入院13181人次，出院12671人次;二级医院门诊诊疗117127人次，入院34019人次，出院30583人次;三级医院门诊诊疗204672人次，入院8370人次，出院8338人次;未定级医院门诊诊疗20944人次，入院5596人次，出院4609人次。9个地区机构在入出院人次上比较，差异有统计学意义(P<0。05)。各性质机构在门诊人次比较，差异有统计学意义(P<0。05)。各等级机构在门诊人次、入院人次上比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 精神卫生机构数量近年来大幅增加，精神卫生资源相对短缺且分布不均，精神卫生服务利用不均衡。

    精神卫生医疗资源卫生服务利用差异性贵州省资源配置

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