查看更多>>摘要:目的 探讨雷公藤多苷联合达格列净对2型糖尿病肾病患者尿微量蛋白及炎症因子水平的影响.方法 70例2型糖尿病肾病患者,以随机数字表法分为常规组和联合组,每组35例.常规组予以达格列净治疗,联合组予以雷公藤多苷联合达格列净治疗.比较两组临床疗效,免疫功能指标水平,尿素氮和24 h尿蛋白定量水平,氧化因子水平,炎症因子水平.结果 联合组总有效率明显高于常规组(x2=4.629,P=0.031<0.05).治疗后,联合组CD4+(48.56±4.58)%、CD8+(19.86±2.45)%、CD4+/CD8+(2.78±0.33)均明显优于常规组的(42.93±4.69)%、(24.52±3.25)%、(1.86±0.22)(P<0.05).尿素氮:常规组治疗前后水平分别为(7.26±0.78)、(7.15±0.75)mmol/L,联合组治疗前后水平分别为(7.28±0.82)、(6.30±0.71)mmol/L.治疗前,两组尿素氮水平无明显差异(t=0.105,P=0.917>0.05);治疗后,联合组尿素氮水平明显低于常规组(t=4.869,P=0.000<0.05).24 h尿蛋白定量:常规组治疗前后水平分别为(3.81±0.42)、(3.26±0.41)g/24 h,联合组治疗前后水平分别为(3.85±0.40)、(2.21±0.23)g/24 h.治疗前,两组24 h尿蛋白定量水平无明显差异(t=0.408,P=0.685>0.05);治疗后,联合组24 h尿蛋白定量水平明显低于常规组(t=13.214,P=0.000<0.05).治疗后,联合组超氧化物歧化酶(SOD)(95.50±10.22)U/ml明显高于常规组的(78.96±8.25)U/ml,丙二醛(MDA)(19.65±2.20)μmol/L明显低于常规组的(25.96±3.52)μmol/L(P<0.05).治疗后,联合组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)(235.69±28.69)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)(7.26±0.35)ng/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(9.63±1.02)ng/L均明显低于常规组的(276.20±32.45)、(9.88±0.26)、(12.48±1.33)ng/L(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合达格列净治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效显著,能有效降低炎性反应,改善免疫功能与临床症状,值得临床大力推广.