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中国现代药物应用
中国现代药物应用

王炳护

半月刊

1673-9523

zgxdywyy@yahoo.com.cn

010-84254812,87081080(主编室)

100013

北京市东城区和平里七区18号楼南门207室

中国现代药物应用/Journal Chinese Journal of Modern Drug Application
正式出版
收录年代

    连花清瘟颗粒与阿奇霉素序贯疗法在肺炎支原体肺炎患儿中的应用研究

    许飞
    1-5页
    查看更多>>摘要:目的 分析肺炎支原体(MP)肺炎患儿采用连花清瘟颗粒与阿奇霉素序贯疗法联合治疗的效果。方法 98 例MP肺炎患儿,使用随机数字表法分为研究组与对照组,各 49 例。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,研究组在对照组基础上联合连花清瘟颗粒治疗。比较两组疗效、症状与体征恢复时间、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、临床肺部感染量表(CPIS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、生活质量评分、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率 95。92%高于对照组的 81。63%,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组退热、咳嗽缓解、啰音消失时间分别为(3。02±1。02)、(4。68±1。69)、(4。04±0。70)d,短于对照组的(4。41±1。42)、(6。02±2。02)、(5。05±0。75)d,差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后,研究组FVC(2。30±0。24)L、PEF(192。60±17。08)L/min高于对照组的(1。85±0。23)L、(169。55±18。20)L/min,CPIS评分(1。45±0。55)分低于对照组的(1。87±0。42)分,差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后,研究组IL-6、TNF-α、CRP分别为(30。12±5。88)pg/ml、(30。45±4。85)pg/ml、(10。75±3。82)mg/L,低于对照组的(35。24±7。08)pg/ml、(40。56±5。02)pg/ml、(14。28±3。70)mg/L,差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后,研究组生活质量评分(88。85±5。45)分高于对照组的(82。65±6。02)分,差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较,结果无差异性(P>0。05)。结论 MP肺炎患儿采用连花清瘟颗粒与阿奇霉素序贯疗法联合治疗效果确切,能够促进症状与体征恢复,改善肺功能、肺部感染情况与炎症因子水平,保障生活质量,安全性较为理想,适于临床推广。

    连花清瘟颗粒阿奇霉素序贯疗法肺炎支原体肺炎

    小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究

    张颖
    6-10页
    查看更多>>摘要:目的 探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法 106 例小儿肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 53 例。对照组患儿使用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上联合小儿消积止咳口服液治疗。比较两组患儿的中医症状积分、西医疗效、炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]及免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+]。结果 观察组患儿服药 5 d后的咳嗽、发热和肺啰音症状积分分别为(0。54±0。19)、(0。57±0。19)、(0。75±0。23)分,均低于对照组的(1。32±0。43)、(1。63±0。34)、(1。35±0。41)分,差异有统计学意义(P<0。05)。服药 5 d后,观察组患儿的治疗总有效率 94。34%高于对照组的 77。36%,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组患儿服药 5 d后的CRP、IL-6 和PCT水平分别为(3。65±0。62)mg/L、(5。31±0。56)pg/ml、(0。14±0。03)ng/ml,均低于对照组的(5。76±0。93)mg/L、(7。57±0。92)pg/ml、(0。31±0。09)ng/ml,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组患儿服药 5 d后的IgA(0。76±0。08)g/L、IgM(1。13±0。34)g/L、IgG(6。75±1。32)g/L、CD8+(457。91±56。34)个/μl均低于对照组的(1。06±0。27)g/L、(1。72±0。49)g/L、(9。21±1。76)g/L、(493。59±35。76)个/μl,CD4+(1048。62±253。17)个/μl、CD4+/CD8+(2。29±0。43)均高于对照组的(824。29±147。53)个/μl、(1。67±0。29),差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的基础上联合使用小儿消积止咳口服液可提高治疗效果,对改善患儿症状、免疫功能,恢复正常肺功能以及减轻机体炎症反应均有积极作用,适宜临床推广使用。

    小儿肺炎支原体肺炎小儿消积止咳口服液阿奇霉素

    米索前列醇联合硫酸镁对妊娠高血压综合征产后出血量及血压的影响观察

    李兆艳魏恒利
    11-14页
    查看更多>>摘要:目的 研究妊娠高血压综合征产妇采取米索前列醇联合硫酸镁治疗对血压及产后出血量的影响。方法 选取 66 例妊娠高血压综合征产妇,经区组随机化分组法分为对照组和观察组,每组33例。对照组产妇采取硫酸镁治疗,观察组产妇采取米索前列醇联合硫酸镁治疗。比较两组产妇产后出血量、血压、凝血功能、应激反应以及不良妊娠结局发生率。结果 观察组产后 2、24 h出血量分别为(198。31±15。20)、(296。09±16。12)ml,均少于对照组的(289。09±17。73)、(403。07±18。02)ml(P<0。05)。与治疗前比较,两组治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压均下降,差异有统计学意义(P<0。05);但治疗后两组舒张压、收缩压、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0。05)。与治疗前比较,两组治疗后纤维蛋白原均下降,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均延长,且观察组治疗后纤维蛋白原(3。96±0。72)g/L高于对照组的(3。26±0。88)g/L,凝血酶原时间(10。93±1。26)s、活化部分凝血活酶时间(31。28±2。09)s均短于对照组的(12。35±1。81)、(35。18±2。87)s(P<0。05)。与治疗前比较,两组治疗后丙二醛(MDA)均下降,超氧化物歧化酶(SOD)均上升,且观察组治疗后MDA(12。90±1。59)nmol/ml低于对照组的(17。86±2。15)nmol/ml,SOD(123。78±12。96)U/ml高于对照组的(90。45±9。68)U/ml(P<0。05)。观察组不良妊娠结局发生率 9。09%比对照组的 30。30%更低(P<0。05)。结论 米索前列醇与硫酸镁联治能够有效改善妊娠高血压综合征产妇的血压水平,减少产后出血量及不良妊娠结局发生率,具有推广应用意义。

    米索前列醇硫酸镁妊娠高血压综合征产后出血血压

    宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果

    翟焕玲
    15-19页
    查看更多>>摘要:目的 评价宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法 100例输卵管性不孕症患者,随机分成研究组与对照组,每组 50 例。研究组实施宫腔镜输卵管插管通液术治疗,对照组实施常规输卵管疏通液治疗。比较两组并发症发生率、阴道出血时间、术后试孕怀孕时间、不孕率、异位妊娠率及治疗前后的输卵管通畅率。结果 治疗前,两组输卵管通畅率比较无差异(P>0。05);治疗后,研究组输卵管通畅率 96。00%高于对照组的 80。00%(P<0。05)。研究组并发症发生率 2。00%低于对照组的 14。00%,阴道出血时间(1。66±0。65)d短于对照组的(2。44±0。89)d(P<0。05)。研究组的术后试孕怀孕时间(2。33±1。11)个月短于对照组的(4。55±1。33)个月,不孕率 2。00%、异位妊娠率 2。00%低于对照组的20。00%、18。00%(P<0。05)。结论 对输卵管性不孕症采用宫腔镜输卵管插管通液术治疗可显著改善输卵管通畅性,且并发症少,不孕及异位妊娠发生率低,值得进行推广。

    宫腔镜输卵管插管通液术输卵管性不孕症

    针灸结合散寒活血止痛方外敷治疗腰椎间盘突出症患者的效果探讨

    赵胤
    20-24页
    查看更多>>摘要:目的 探讨针灸结合散寒活血止痛方外敷治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法 126例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分成对照组和研究组,各 63 例。对照组施行常规腰椎牵引治疗,研究组在常规腰椎牵引治疗基础上采取针灸联合散寒活血止痛方外敷治疗。对比两组临床疗效,腰椎活动度、腰椎功能评分,症状评分,舒适度、心理、睡眠质量评分,生活质量评分。结果 经治疗后,研究组总有效率 98。41%比对照组的 87。30%高(P<0。05)。对照组治疗前前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分分别为(47。29±4。16)°、(12。51±1。14)°、(14。19±1。06)°、(13。29±1。17)°、(16。58±2。19)分,治疗后分别为(52。37±4。94)°、(14。69±1。58)°、(16。43±1。87)°、(15。07±1。46)°、(19。37±2。65)分;研究组治疗前前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分分别为(47。53±4。08)°、(12。63±1。06)°、(14。30±1。03)°、(13。39±1。12)°、(16。74±2。03)分,治疗后分别为(60。46±5。32)°、(17。05±1。97)°、(18。97±2。14)°、(17。12±1。85)°、(22。09±2。71)分。治疗后,两组的前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分与治疗前相比均显著增高,而研究组的前屈、后伸、侧屈、旋转腰椎活动度及腰椎功能评分均比对照组高(P<0。05)。对照组治疗前腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分分别为(2。13±0。42)、(2。05±0。40)、(2。19±0。47)分,治疗后分别为(1。58±0。43)、(1。52±0。48)、(1。61±0。45)分;研究组治疗前腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分分别为(2。15±0。45)、(2。03±0。44)、(2。21±0。54)分,治疗后分别为(1。17±0。39)、(1。06±0。31)、(1。16±0。40)分。治疗后,两组腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分相比于治疗前均明显降低,而研究组腰背疼痛、下肢放射痛、大小便障碍评分均比对照组低(P<0。05)。对照组治疗前舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分分别为(81。42±5。97)、(54。38±4。45)、(56。27±5。10)、(15。20±2。15)分,治疗后分别为(93。25±6。30)、(45。61±3。96)、(46。98±4。37)、(12。56±1。58)分;研究组治疗前舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分分别为(81。67±6。15)、(54。19±4。58)、(56。03±5。24)、(15。07±2。29)分,治疗后分别为(102。59±6。57)、(40。90±3。74)、(41。85±3。81)、(10。80±1。31)分。治疗后,两组舒适度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分与治疗前对比均显著改善,而研究组舒适度评分比对照组高,焦虑、抑郁、睡眠质量评分均比对照组低(P<0。05)。对照组治疗前生理、心理、环境、社会关系评分分别为(74。21±5。30)、(73。64±5。27)、(74。52±5。19)、(74。39±5。02)分,治疗后分别为(82。93±6。85)、(82。40±6。13)、(83。27±6。30)、(83。14±6。54)分;研究组治疗前生理、心理、环境、社会关系评分分别为(74。68±5。12)、(73。91±5。19)、(74。80±5。24)、(74。75±5。08)分,治疗后分别为(89。75±6。48)、(89。07±6。02)、(90。14±6。15)、(89。96±6。27)分。治疗后,两组生理、心理、环境、社会关系评分较之于治疗前均显著增高,而研究组比对照组高(P<0。05)。结论 在腰椎间盘突出症患者治疗中,将针灸与散寒活血止痛方外敷联合应用可增强患者疗效,对于患者腰椎功能、腰椎活动度、腰椎疼痛等症状可起到更好的改善作用,有利于提升患者舒适度,改善其心理、睡眠及生活质量。

    骨科腰椎间盘突出症腰椎牵引针灸散寒活血止痛方中药外敷

    腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞在腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用

    吴慧娟
    25-28页
    查看更多>>摘要:目的 研究腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞在腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果。方法 70 例接受无张力疝修补手术治疗的腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统组以及新式组,各 35 例。传统组患者接受腰硬联合麻醉,新式组接受腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞。比较两组手术相关情况、疼痛情况、心率及平均动脉压、不良事件发生情况。结果 新式组患者的麻醉起效时间、手术时间、术后下地活动时间以及住院时间分别为(4。03±1。57)min、(44。05±10。05)min、(3。81±1。17)h、(3。35±1。33)d,均显著短于传统组的(6。14±2。70)min、(59。03±13。18)min、(5。77±1。44)h、(4。72±1。71)d,差异有统计学意义(P<0。05)。术后 30 min,新式组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分(2。35±0。73)分显著低于传统组的(3。06±0。67)分,差异有统计学意义(P<0。05)。麻醉后 15、30 min,新式组患者的心率及平均动脉压均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0。05)。新式组术后不良事件发生率为 2。86%,传统组为 20。00%;新式组患者术后不良反应发生率显著低于传统组(P<0。05)。结论 相对于传统的腰硬联合麻醉,腰硬联合麻醉加腰方肌阻滞的方式镇痛效果更好、安全性更高、术后恢复效果更佳,值得在临床上推广使用。

    腹股沟疝无张力疝修补术腰硬联合麻醉腰方肌阻滞

    探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制率的影响

    苏慧张华
    29-33页
    查看更多>>摘要:目的 探讨2型糖尿病患者采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗的有效性。方法 113例2 型糖尿病患者,以信封法形式分为对照组(56 例)和观察组(57 例)。对照组给予口服二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合口服沙格列汀治疗。比较两组患者治疗前后糖代谢情况、胰岛功能、机体微炎状态、血脂、生存质量。结果 治疗后,观察组患者平均血糖(7。82±0。56)mmol/L、血糖标准差(1。59±0。12)mmol/L、平均血糖波动幅度(3。12±0。28)mmol/L均低于对照组的(9。95±1。03)、(2。03±0。21)、(5。20±0。17)mmol/L,血糖控制率 78。95%高于对照组的 55。36%(P<0。05)。治疗后,观察组患者空腹胰岛素(17。16±1。25)mU/L、胰岛素抵抗指数(5。86±0。37)均低于对照组的(19。39±1。01)mU/L、(7。90±0。58)(P<0。05)。治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)(6。72±1。19)mg/L、白细胞介素-6(IL-6)(9。61±1。53)pg/ml、白细胞介素-1β(IL-1β)(11。90±0。63)pg/ml均低于对照组的(8。29±1。03)mg/L、(11。89±1。05)pg/ml、(13。45±0。77)pg/ml(P<0。05)。治疗后,观察组总胆固醇(5。23±1。15)mmol/L、甘油三酯(2。21±0。19)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2。75±0。33)mmol/L均低于对照组的(6。78±1。60)、(3。32±0。37)、(3。98±0。39)mmol/L(P<0。05)。治疗后,观察组患者疾病、生理、心理、社会、满意度评分分别为(1。61±0。20)、(2。15±0。29)、(2。56±0。18)、(2。02±0。13)、(1。73±0。11)分,均低于对照组的(3。57±0。28)、(3。65±0。45)、(3。67±0。12)、(3。18±0。15)、(3。12±0。29)分(P<0。05)。结论 对 2 型糖尿病患者给予沙格列汀联合二甲双胍治疗效果明确,其能够改善患者糖代谢、胰岛功能,调节血脂水平,抑制机体微炎因子的释放,利于预后,值得推广应用。

    沙格列汀二甲双胍2型糖尿病血糖控制率

    窝沟封闭术在儿童龋齿中的预防效果及对咀嚼效率的影响研究

    李亚楠邢海凤
    34-38页
    查看更多>>摘要:目的 分析窝沟封闭术在儿童龋齿中的预防效果及对咀嚼效率的影响。方法 94 例接受牙齿检查的儿童,采用随机抽签法分为对照组和观察组,各 47 例。对照组给予常规口腔干预措施,观察组在对照组基础上实施窝沟封闭术治疗。比较两组龋齿及邻面龋发生率、龋均值、咀嚼效率、咀嚼功能、营养状况。结果 干预后 6 个月、1 年、2 年,观察组龋齿发生率分别为 0、2。13%、4。26%,邻面龋发生率分别为 0、0、2。13%;对照组龋齿发生率分别为 12。77%、17。02%、21。28%,邻面龋发生率分别为12。77%、14。89%、19。15%。观察组龋齿发生率、邻面龋发生率均低于对照组(P<0。05)。干预后,观察组龋均值(1。02±0。21)个相对对照组的(1。48±0。25)个低(P<0。05)。干预后,观察组咀嚼效率(1。84±0。33)相对对照组的(1。67±0。34)高(P<0。05)。干预后,观察组软食、豆干、植物纤维类、炖熟肉类、脆性水果、脆性蔬菜、坚果类咀嚼功能评分分别为(9。44±0。86)、(8。97±0。55)、(8。63±0。71)、(8。66±0。68)、(8。97±0。94)、(8。74±0。66)、(9。04±0。66)分,高于对照组的(9。06±0。74)、(7。12±0。66)、(7。22±0。35)、(7。89±0。74)、(8。10±0。88)、(8。10±0。71)、(8。43±0。77)分(P<0。05)。干预后,观察组血清白蛋白(ALB)(39。97±4。30)g/L、甘油三酯(TG)(1。62±0。33)mmol/L、总胆固醇(TC)(4。94±0。64)mmol/L、三头肌皮褶厚度(TSF)(17。45±1。61)mm较对照组的(36。88±4。22)g/L、(1。45±0。26)mmol/L、(4。42±0。71)mmol/L、(15。77±1。20)mm高(P<0。05)。结论 窝沟封闭术在儿童龋齿预防中效果显著,能降低龋齿的发生风险,改善咀嚼效率与营养状况,具有较为理想的临床效果。

    窝沟封闭术儿童龋齿预防咀嚼效率咀嚼功能

    丙戊酸镁联合拉莫三嗪在双相情感障碍患者中的应用效果及对WAIS-RC和WMS评分的影响研究

    刘蕊张叶
    39-43页
    查看更多>>摘要:目的 探讨丙戊酸镁联合拉莫三嗪在双相情感障碍患者中的应用效果及对韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评分的影响。方法 92 例双相情感障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 46 例。两组均给予常规方法治疗,对照组接受丙戊酸镁治疗,观察组接受丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗。比较两组WAIS-RC与WMS评分、情绪状态、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、生活质量及不良反应发生率。结果 两组治疗 4 周后WAIS-RC中语言智商、智商项目、操作智商评分及WMS中长时记忆、短时记忆、即刻记忆评分均得到提高,且观察组WAIS-RC中语言智商评分(115。28±11。71)分、智商项目评分(113。53±12。32)分、操作智商评分(114。62±15。94)分及WMS中长时记忆评分(44。39±6。82)分、短时记忆评分(59。74±9。48)分、即刻记忆评分(15。26±3。26)分均高于对照组的(109。48±13。23)、(107。53±12。51)、(108。53±8。59)、(40。26±5。06)、(54。56±2。93)、(13。24±2。81)分(P<0。05)。两组治疗 4 周后杨氏狂躁量表(YMRS)、抑郁自评量表(SDS)评分均得到降低,且观察组YMRS评分(7。51±1。24)分及SDS评分(40。34±4。41)分均低于对照组的(15。69±2。69)、(50。29±5。54)分(P<0。05)。两组治疗前IL-1、IL-10、TNF-α、CRP水平比较无统计学差异(P>0。05);两组治疗 4 周后IL-1、TNF-α、CRP水平均得到降低,IL-10 水平均得到升高,且观察组IL-1、TNF-α、CRP水平均低于对照组,IL-10 水平均高于对照组(P<0。05)。两组治疗 4 周后躯体疼痛、精神健康、活力、社会功能及总体健康评分得到提高,且观察组躯体疼痛评分(89。45±6。81)分、精神健康评分(90。39±6。73)分、活力评分(90。58±7。91)分、社会功能评分(88。68±6。61)分及总体健康评分(91。12±7。39)分均高于对照组的(80。68±5。62)、(82。12±6。02)、(83。25±6。70)、(82。61±5。95)、(80。33±6。41)分(P<0。05)。两组用药期间不良反应(便秘、食欲减退、头晕、恶心呕吐及嗜睡)发生率比较无统计学差异(P>0。05)。结论 丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗双相情感障碍患者,能提高WAIS-RC及WMS评分,改善炎性因子水平及患者情绪状态,提高患者生活质量,且未增加药物不良反应发生率,值得推广应用。

    丙戊酸镁拉莫三嗪双相情感障碍韦氏成人智力量表韦氏记忆量表生活质量

    近三年临汾周边二县胃肠道肿瘤病理调查总结

    吴晓华
    44-47页
    查看更多>>摘要:目的 研究近三年临汾周边两个大县胃肠道肿瘤情况,和 1 例典型患者的具体病情和临床治疗情况。方法 本研究选取近三年临汾周边两个大县随机胃肠道肿瘤患者 23 例病理数据进行探索和分析,并取其中 1 例代表性患者进行个体报告。结果 23 例胃肠道肿瘤患者中,8 例中分化腺癌,位置分别在贲门、直肠、食管和胃小弯,肉眼观属于溃疡型,镜下观察:可能有大网膜、淋巴结转移;1 例单纯息肉,位置在胃底,肉眼观是灰白组织;5 例非典型增生,位置在食管、直肠和贲门,肉眼观是灰白小米,镜下观是鳞状上皮、巢团状;11 例腺瘤,位置在结肠、直肠、贲门、胃窦和角、胃体,肉眼观是灰白组织、息肉状。结论 近三年临汾周边县胃肠道肿瘤情况和国家大趋势基本相近,所选典型患者病情经过中西医结合治疗得到改善。

    胃肠道肿瘤病理调查临汾治疗