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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    穴位贴敷在更年期睡眠障碍患者中的应用研究

    兰巧斯任志玲陶品月冯海丽...
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的:探究穴位贴敷对更年期睡眠障碍患者的影响.方法:选取2022年1月—2023年6月广西医科大学第二附属医院全科医学科收治的 60 例更年期睡眠障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组、穴位贴敷组,各 30 例.对照组给予全面护理干预,穴位贴敷组在对照组基础上应用中医科自制穴位贴敷实施护理干预.比较两组睡眠改善情况、睡眠质量评分、性激素指标、中医症状评分、生活质量评分.结果:穴位贴敷组睡眠改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预 1、2 周后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于干预前,且穴位贴敷组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预 2 周后,两组雌二醇(E2)均高于干预前,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)均低于干预前,且穴位贴敷组E2 高于对照组,FSH、LH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预 2 周后,两组中医症状评分均低于干预前,各项生活质量评分均高于干预前,且穴位贴敷组各项中医症状评分均低于对照组,各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位贴敷应用于更年期睡眠障碍患者的治疗过程中,可有效改善患者的睡眠质量,调节机体性激素水平,缓解临床症状,提高生活质量.

    更年期妇女睡眠障碍穴位贴敷匹兹堡睡眠质量指数

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    无创呼吸机联合常规治疗在重症肺炎患者中的应用价值

    周雄邹晓荣钱小军
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的:分析无创呼吸机联合常规治疗在重症肺炎患者中的应用价值.方法:选取宜春市人民医院 2021 年 1 月—2023 年 8 月收治的 82 例重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=41,给予常规治疗)和观察组(n=41,给予常规治疗联合无创呼吸机).评估两组临床疗效、心率、血气分析指标、呼吸频率、炎症因子水平.结果:与对照组总有效率(75.61%)比较,观察组总有效率(95.12%)高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗 7 d后的心率、呼吸频率均低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗 7 d后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗 7 d后的炎症因子水平均低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症肺炎患者采用无创呼吸机联合常规治疗的效果明显,能够降低炎症因子水平,改善血气指标.

    重症肺炎无创呼吸机血气分析

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    环泊酚单用与复合舒芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果

    王长丽张涛刘颖
    96-100页
    查看更多>>摘要：目的:观察环泊酚单用与复合舒芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果.方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 9 月于南昌市洪都中医院进行无痛胃镜检查的 80 例肥胖患者作为研究对象,使用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各 40 例.对照组单用环泊酚,观察组在对照组基础上复合舒芬太尼.对比两组麻醉质量、麻醉相关指标(麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间及环泊酚药物总用量)、生命体征[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SpO2)]及不良反应(低血压、呼吸抑制、体动反应、恶心呕吐、注射痛)发生情况.结果:观察组麻醉优良率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间均早于对照组,环泊酚总用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组HR、MAP及SpO2 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),插入胃镜及拔出胃镜时,观察组HR、MAP及SpO2 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率(5.00%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肥胖患者无痛检查中运用环泊酚复合舒芬太尼麻醉相较于单用环泊酚,其麻醉效果更优,麻醉起效时间更快,检查完成后呼吸恢复、苏醒时间更短,麻醉药物使用量也更少,同时患者检查过程中生命体征更平稳,不良反应发生率较低.

    环泊酚舒芬太尼肥胖无痛胃镜

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    阴道用乳杆菌活菌胶囊联合抗菌治疗对细菌性阴道病患者阴道微生态及复发的影响

    曾芳
    100-104页
    查看更多>>摘要：目的:探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊联合抗菌治疗对细菌性阴道病(BV)患者阴道微生态及复发的影响.方法:选取 2021 年 3 月—2023 年 3 月在抚州市妇幼保健所妇保科确诊的 105 例BV患者,采用简单随机分组法划分为两组,观察组(52 例)和对照组(53 例).对照组患者采用常规抗菌药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗.比较两组治疗过程中BV患者症状缓解情况及治疗后阴道微生态环境、炎症反应、疗效及复发的差异.结果:治疗后,两组患者pH值、菌群密集度、阴道清洁度评分均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后两组乳酸杆菌数量评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组症状缓解时间均比对照组早(P<0.05).治疗后,两组炎症因子水平均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为 96.2%(50/52),高于对照组的 83.0%(44/53)(P<0.05).观察组复发率为 4.0%(2/50),低于对照组的 18.2%(8/44)(P<0.05).观察组不良反应发生率为 5.77%(3/52),对照组为 11.32%(6/53),差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道用乳杆菌活菌胶囊联合抗菌治疗可以有效改善BV患者阴道微生态环境,降低BV患者炎症因子水平,减少复发.

    细菌性阴道病阴道用乳杆菌活菌胶囊抗菌阴道微生态

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    关节镜辅助韧带修复联合带线锚钉治疗伴软骨损伤的创伤性髌骨脱位的效果分析

    梁根祥
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的:分析关节镜辅助韧带修复联合带线锚钉治疗伴软骨损伤的创伤性髌骨脱位的效果.方法:回顾性分析 2021 年 6 月—2023 年 3 月抚州市第一人民医院收治的 106 例伴软骨损伤的创伤性髌骨脱位患者.根据治疗方法的不同分为两组,接受关节镜辅助韧带修复治疗的为韧带修复组(n=54),接受关节镜辅助韧带修复联合带线锚钉治疗的为联合组(n=52).比较两组膝关节功能、屈膝活动度及并发症发生情况.结果:术前,两组国际膝关节疾病委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节评分、屈膝活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 12 个月,两组IKDC评分和Lysholm膝关节评分均高于术前,且联合组均高于韧带修复组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 12 个月,两组屈膝角度均高于术前,且联合组高于韧带修复组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1 年内,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单纯关节镜辅助韧带修复治疗比较,关节镜辅助韧带修复联合带线锚钉治疗伴软骨损伤的创伤性髌骨脱位可促进患者膝关节功能恢复,提升屈膝角度,且不增加不良反应.

    关节镜韧带修复带线锚钉髌骨脱位软骨损伤

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    推拿联合加味黄芪赤风汤治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者的效果

    雷扬
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的:探讨推拿联合加味黄芪赤风汤治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者的效果.方法:选择 2022 年 1 月—2023 年 5 月九江市中医医院 98 例神经根型颈椎病气虚血瘀证患者,按照随机数字表法分为两组,各 49 例.对照组用常规治疗,观察组加用推拿联合加味黄芪赤风汤治疗.比较两组中医主证积分、颈部活动度、颈椎功能、颈部疼痛程度.结果:治疗后,观察组中医主证积分中颈项疼痛、头晕、神疲乏力、肢体麻木评分均低于对照组,颈部左、右侧旋转及侧屈的活动度均大于对照组,颈椎功能障碍指数(NDI)、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:推拿联合加味黄芪赤风汤治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者具有显著的效果,可有效改善患者的中医证候、颈部活动度和颈部疼痛程度,为临床治疗提供了一种有效的中医药物疗法.

    神经根型颈椎病推拿加味黄芪赤风汤

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    经鼻高流量氧疗和无创机械通气对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及舒适度的影响

    杨子琦
    113-117页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床效果.方法:选取86例AECOPD伴Ⅱ型RF患者,均为赣州市人民医院2022年1月—2023年12月收治,按随机数字表法分为两组,各43例.对照组行NIV治疗,观察组行HFNC治疗.比较两组血气分析指标、肺功能指标、炎症水平、舒适度及并发症.结果:观察组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(40.25±4.12)mmHg,低于对照组的(45.63±4.23)mmHg,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)分别为(84.15±6.62)mmHg、(96.34±2.79)%,均高于对照组的(78.51±6.47)mmHg、(93.31±2.53)%(P<0.05).治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC%分别为(3.12±0.48)L、(2.24±0.41)L、(71.78±5.71)%,均高于对照组的(2.75±0.43)L、(1.89±0.35)L、(68.72±5.41)%(P<0.05).治疗后,观察组降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(0.39±0.11)μg/L、(12.28±1.24)ng/L、(8.02±1.13)mg/L,均低于对照组的(0.48±0.12)μg/L、(14.37±1.32)ng/L、(10.27±1.21)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后简化舒适状况量表(GCQ)生理、心理、精神、社会文化和环境评分及总分分别为(15.52±1.55)、(25.63±2.34)、(21.65±2.34)、(27.85±2.26)、(90.65±6.58)分,均高于对照组的(12.45±1.42)、(22.39±2.25)、(18.72±2.19)、(24.14±2.19)、(77.70±6.12)分,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HFNC治疗AECOPD伴Ⅱ型RF效果优于NIV,可加快患者血气指标复常,促进肺功能恢复,且舒适度高,并发症少.

    慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭经鼻高流量氧疗无创机械通气血气指标

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    多层螺旋CT增强扫描联合EGFR突变检测在肺癌患者中的诊断效果

    张宇甘志兰
    117-121页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描联合表皮生长因子受体(EGFR)突变检测在肺癌患者中的诊断效果.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月宜春市第二人民医院经组织病理学检查确诊的 80 例肺癌患者(肺癌组)和 50 例肺良性病变患者(肺良性病变组)为研究对象,均行MSCT增强扫描检查,并采用xTAG70plex液相芯片技术检测EGFR突变情况.比较两组MSCT增强扫描征象、EGFR突变阳性率,并分析MSCT增强扫描联合EGFR突变检测对肺癌的诊断效能.结果:肺癌组MSCT增强扫描征象中肺组织边界不清晰、毛刺征、血管集束征、支气管充气征、胸膜凹陷征比例均高于肺良性病变组(P<0.05);两组病灶位置、病灶形状及内部结构比较,差异均无统计学意义(P>0.05).肺良性病变组EGFR突变阳性率为 6.00%(3/50),肺癌组为 63.75%(51/80),肺癌组EGFR突变阳性率高于肺良性病变组(字2=42.257,P<0.05).肿瘤最大直径≥5 cm患者EGFR突变阳性率高于<5 cm患者,Ⅲ、Ⅳ期患者EGFR突变阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者,低分化患者EGFR突变阳性率高于中、高分化患者,淋巴结转移患者EGFR突变阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05);两组不同病理类型肺癌EGFR突变阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).受试者操作特征(ROC)曲线显示,MSCT增强扫描联合EGFR突变检测诊断肺癌的敏感度为 93.7%,特异度为 92.0%,均高于MSCT增强扫描、EGFR突变检测的 78.5%、87.2%和 76.0%、78.5%.结论:MSCT增强扫描联合EGFR突变检测能提高肺癌诊断效能,可对肺癌临床筛查诊断、制订治疗方案提供一定的参考依据.

    肺癌多层螺旋CT增强扫描表皮生长因子受体突变诊断效能

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    吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的应用效果

    张冬英陈丽凤张玉凤张理...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的:探究吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的疗效及对组织凋亡因子表达的影响.方法:选择 2021 年 11 月—2023 年 6 月厦门市中医院收治的 120 例慢性萎缩性胃炎伴肠化患者作为研究对象.根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 60 例.对照组给予常规治疗,观察组则采用吴耀南教授经验方胃萎方治疗.比较两组的临床总有效率、治疗前后的中医症候积分、病理评分、组织凋亡因子[B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、环氧化酶-2(Cox-2)及脂肪酸合成酶(Fas)].结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组中医症候积分、病理评分、组织凋亡因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分、病理评分、Bcl-2 及Cox-2 表达程度均显著低于治疗前,Fas表达程度均显著高于治疗前,且观察组中医症候积分、病理评分、Bcl-2 及Cox-2 表达程度均显著低于对照组,Fas表达程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:吴耀南教授经验方胃萎方在慢性萎缩性胃炎伴肠化中的疗效甚佳,且可显著改善患者的组织凋亡因子的表达.

    吴耀南教授经验方胃萎方慢性萎缩性胃炎肠化组织凋亡因子

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    改良通窍活血汤联合喹硫平治疗对双相情感障碍患者血液生化指标的影响

    张近静罗婷胡可
    126-129页
    查看更多>>摘要：目的:探究改良通窍活血汤联合喹硫平治疗对双相情感障碍患者血液生化指标的影响.方法:选取 2021 年 7 月—2023 年 12 月在江西省精神病院治疗的 80 例双相情感障碍患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各 40 例.对照组采用喹硫平,观察组在对照组基础上加用改良通窍活血汤.比较两组临床效果、认知功能、心理状态、阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、药物副反应量表(TESS)及血液生化指标.结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心理状态评分、认知功能评分、血液生化指标水平、PANSS评分均较治疗前改善,观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良通窍活血汤联合喹硫平治疗对双相情感障碍患者的效果较好,可改善认知功能、心理状态、症状量表、副反应情况,调节机体血清生化指标水平.

    改良通窍活血汤喹硫平双相情感障碍血液生化指标

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