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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    绝经后骨质疏松患者药物干预依从性影响因素分析

    谢峥莫丽亚崔妍吴永华...
    122-125,129页
    查看更多>>摘要：目的 分析绝经后骨质疏松患者药物干预依从性影响因素。方法 选取2018年1月—2020年6月在本院治疗的绝经后骨质疏松患者220例为研究对象，给予患者抗骨质疏松药物治疗，并对其用药后1年、2年、3年进行随访，了解患者用药情况，询问并统计自行停药患者的停药原因，分析其药物干预依从性的影响因素。结果 患者在2年停药率高于1年、3年(P<0。05);小学及以下教育程度、无骨质疏松家族史、无其他骨质疏松药物史、有合并基础疾病、既往无因骨质疏松住院是影响患者药物干预依从性的主要危险因素。结论 绝经后骨质疏松患者药物干预依从性较差，其主要受到教育程度、家族史及合并基础疾病等情况影响，在干预中可加强对患者健康宣教，提升患者对自身疾病和药物治疗的认知，加强对患者用药的管理，对于不同的停药患者采取有针对性的干预措施，进而提升患者用药的依从性。

    绝经后骨质疏松药物干预依从性影响因素

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    肠道菌群在银屑病关节炎发病和治疗中的作用机制

    王宝霞
    126-129页
    查看更多>>摘要：银屑病关节炎是具有自身免疫致病特征的慢性炎症性皮肤病，由慢性炎症引起，导致角质形成细胞生长不受控制，分化缺陷。肠道菌群与免疫系统调节之间的联系为许多慢性多因素疾病(包括银屑病关节炎)的发病机制开辟了一个新的角度。目前有研究表明，通过饮食方法和补充益生菌和益生原来调节肠道菌群，可能代表一种新的治疗方法。本文综述了有关银屑病患者肠道菌群改变的最新科学证据，以及肠道菌群靶向治疗作为银屑病关节炎预防和治疗工具的最新见解。

    银屑病关节炎肠道菌群饮食方法益生菌作用机制

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    老年患者动脉血气分析与静脉血相同项目的结果比对和偏差评估分析

    杨秋霞植奇升
    130-134页
    查看更多>>摘要：目的 对老年患者动脉血气分析与静脉血的七个相同项目(血红蛋白、红细胞压积、钾、钠、氯、钙、葡萄糖)的结果进行对比和偏差评估分析。方法 随机选取广州市东升医院内科2022年10月—2023年1月住院老年患者110例为研究对象。于住院期间某一时间同时抽动脉血和静脉血，并及时进行动脉血气分析、血常规、生化电解质和葡萄糖浓度检测。用配对t检验和回归统计法分析实验系统和比较系统测定结果均值处的相对偏差或医学决定水平处的系统误差，以美国临床实验室修正法规(CLIA88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准，判断不同检测系统的临床可接受性能。数据进行线性回归统计分析，明确相关系数r和回归方程。结果 血红蛋白、红细胞压积、钾、钠、氯、钙、葡萄糖的都具有显著差异，有统计学意义(P<0。05);七个项目均呈正相关，其中动脉血气的血红蛋白、红细胞压积、氯、葡萄糖高于静脉血，对应相关系数r分别为0。957、0。930、0。971、0。993，组间相比差异有统计学意义(P<0。05);其中动脉血气的钾、钠、钙低于静脉血，对应相关系数r分别为0。970、0。948、0。706，组间相比差异有统计学意义(P<0。05)。以1/2 CLIA88及CAP室间质评允许误差为判断标准，钾、钠、氯、钙、葡萄糖的偏差SE≤1/2TEa为判断标准，可被临床接受。结论 动脉血气分析与静脉血清的钾、钠、氯、钙、葡萄糖偏差SE≤1/2TEa，可接受，而动脉血气血红蛋白、红细胞压积偏差SE>1/2TEa，但可通过回归方程预估，具有一定的参考价值。

    血气分析静脉血相同项目结果比对偏差评估

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    冠脉介入应用于冠心病急性心肌梗死治疗中对患者心室重塑的影响研究

    郑俊良荣惠
    135-138页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冠脉介入在冠心病急性心肌梗死(CHD-AMI)治疗中对患者心室重塑的影响。方法 选取2017年5月—2022年11月本院收治的88例CHD-AMI患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组44例。其中，对照组采取常规的静脉溶栓治疗，研究组采取冠脉介入治疗，对比两组疗效及心室重塑情况。结果 治疗前，两组NIHSS评分、BNP水平均值区别不明显(P>0。05);治疗3d和治疗后7d，两组NIHSS评分均有所降低，BNP水平治疗3d均有所升高，研究组治疗7d明显降低，对比可见研究组均优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0。05);研究组治疗后CK-MB和CK水平均比对照组明显更高，组间差异有统计学意义(P<0。05);研究组治疗后的LESV、LEDV水平均比对照组更低，LVEF水平则比对照组高，组间差异有统计学意义(P<0。05)。结论 CHD-AMI患者经冠脉介入治疗后，不仅能显著缓解心室重塑情况，还能调节患者BNP以及心肌酶水平，进而改善神经功能，值得推荐。

    冠脉介入冠心病急性心肌梗死心室重塑

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    CeNPs在DOX诱导的心脏毒性中的作用及对SOD的影响

    董方闻蔺雪峰韩轩茂
    139-142页
    查看更多>>摘要：目的 探究CeNPs(纳米氧化铈)在DOX(阿霉素)诱导的心肌细胞损伤中的作用，以及CeNPs对DOX心肌细胞损伤中SOD活性的影响。方法 实验使用H9C2大鼠心肌细胞，DOX处理建立损伤模型，并将细胞随机分为5组:空白对照组、DOX损伤组、CeNPs组、DOX+CeNPs组、DOX+DEX(右丙亚胺，阳性保护药)组进行实验。通过CCK-8法测定存活率、Western Blot法测定蛋白表达量、生化法检测氧化应激指标SOD活性。结果 CCK-8法:DOX+CeNPs组相对于DOX组，细胞存活率显著增高(P<0。0001)。Western Blot法:DOX+CeNPs组与DOX组对比，Bax蛋白表达水平下降(P<0。0001)，Bcl-2蛋白表达水平增高(P<0。05)。生化法检测:DOX+CeNPs组与DOX组对比，SOD活力升高(P<0。05)。结论 CeNPs能够提高DOX处理后的细胞存活率;CeNPs调控相关凋亡蛋白的表达减轻DOX处理后的细胞凋亡;CeNPs通过提高SOD活性改善DOX处理后的细胞氧化应激失平衡。

    阿霉素心肌损伤纳米氧化铈SOD氧化应激

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    丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果研究

    董朋吴长周
    143-146页
    查看更多>>摘要：目的 探究对丘脑基底节区高血压脑出血患者实施手术治疗的效果以及对其预后的影响。方法 随机选取2020年1月—2022年12月在本院进行手术治疗的132例丘脑基底节区高血压脑出血患者作为研究对象，将其中开展神经内镜下手术的74例患者作为内镜组，再将开展开颅显微手术的58例患者作为显微组。观察记录两组患者手术前后出血量变化情况、出院时脑出血症状缓解评分、出现术后并发症的概率和手术预后效果情况。结果 两组患者经手术治疗后其脑部血肿都得到了有效清除，并且使用内镜治疗的患者术后残余血量更少，对血肿部位的清除更为彻底(P<0。05);两组患者在出院时脑出血不适症状表现都低于5分(P>0。05);两组均有超过半数的患者获得了较好预后，并且内镜组预后情况更加理想(P<0。05);内镜组出现术后并发症概率更低(P<0。05)。结论 对于丘脑基底节区高血压脑出血患者来说，无论是内镜手术还是开颅显微手术，都能有效清除其脑部血肿，缓解其脑出血症状，并且超过半数患者在治疗后都能获得较好预后，开展神经内镜下手术的患者治疗效果和预后情况都更优。

    丘脑基底节区高血压脑出血手术治疗神经内镜下血肿清除术显微镜下小骨窗开颅血肿清除术预后效果

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    早期膀胱功能训练在妇科腹腔镜子宫肌瘤术留置导尿患者中的应用

    任清丝
    147-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期膀胱功能训练在妇科腹腔镜子宫肌瘤术留置导尿患者中的应用效果。方法 选取2022年1-12月本院收治的188例妇科腹腔镜子宫肌瘤术留置导尿患者，将患者随机分为两组。对照组(n=94)予以常规护理，观察组(n=94)予以早期膀胱功能训练。比较两组患者的下尿路及膀胱功能障碍量表(MHU)评分、生活质量(SF-36)评分、并发症发生情况和留置导尿管时间。结果 干预前，两组患者的MHU评分、SF-36评分相比，差异无统计学意义(P>0。05);干预30d后，观察组MHU评分低于对照组，SF-36评分高于对照组(P<0。05)。观察组并发症发生率和留置导尿管时间均低于对照组(P<0。05)。结论 早期膀胱功能训练可有效促进腹腔镜子宫肌瘤术留置导尿患者的膀胱功能恢复，提高其生活质量，缩短留置导尿管时间，安全性较高，值得推广。

    早期膀胱功能训练腹腔镜留置导尿子宫肌瘤术妇科

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    胆囊后三角入路与胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床比较

    朱黄玲
    151-153,158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胆囊后三角入路和胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎中的效果。方法 选取2020年1月—2022年12月本院收治的102例患者为研究对象，根据手术入路方式不同分为两组，每组51例。对照组接受胆囊三角入路实施腹腔镜手术，观察组接受胆囊后三角入路开展腹腔镜手术。对两组患者手术指标、炎症因子水平以及并发症情况进行对比。结果 实验组手术指标优于对照组(P<0。05);实验组炎症因子水平在术前与对照组无统计学意义(P>0。05);术后，均改善，实验组炎症因子改善水平高于对照组(P<0。05);实验组并发症发生率低于对照组，组间数据具有统计学意义(P<0。05)。结论 腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路效果更为确切，不仅手术指标更优，而且对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者机体影响较小，可降低患者炎症反应，手术方式值得推广。

    胆囊结石伴慢性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路胆囊三角入路

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    慢性牙周炎病人实施即刻种植修复联合牙周基础治疗的效果评价

    徐聪燕
    154-158页
    查看更多>>摘要：目的 探究实施即刻种植修复联合牙周基础治疗在慢性牙周炎病人中的临床效果。方法 选取2022年5月—2023年5月本院收治的100例慢性牙周炎患者为研究对象，并按照治疗方法的不同分为对照组和实验组，每组50例。对照组实施牙周基础治疗，实验组实施即刻种植修复联合牙周基础治疗。对比两种治疗方案的应用价值。结果 实验组比对照组各项指标更优(P<0。05)。结论 实施即刻种植修复联合牙周基础治疗有效缓解了慢性牙周炎患者各方面症状，值得在临床中推广。

    慢性牙周炎即刻种植修复牙周基础治疗

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    中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果观察

    赵腾飞高杰
    159-162页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果观察。方法 将2021年1月—2022年3月本院骨科治疗的92例骨伤后期肢体肿胀患者进行随机分组，每组46例，对照组使用常规西医治疗，在此基础上，观察组给予中医内服及外治治疗，对比两组的临床疗效，疼痛、肿胀及肢体功能指标，各项康复指标，不良反应。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0。05);治疗2周后的VAS疼痛评分、肢体肿胀程度相比，观察组均更小，且治疗2周、3个月的BI指数相比，观察组更高(P<0。05);对比消肿时间、住院时间、骨痂生长时间，观察组更短，而治疗15d的骨痂密度评分，观察组更高(P<0。05);观察组头晕、发热、寒战等不良反应较对照组无明显差异(P>0。05)。结论 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床优势明显，能有效促进肿胀消退，缓解疼痛，缩短治疗时间，加快骨痂生成，且用药安全性高，是较好的治疗方法。

    骨伤后期肢体肿胀中医治疗临床效果疼痛肿胀

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