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中华灾害救援医学
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中华灾害救援医学/Journal Chinese Journal of Disaster Medicine
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    丙泊酚在无抽搐电休克治疗麻醉中的效果研究

    尧丽
    909-911,918页
    查看更多>>摘要：目的 探索研究无抽搐电休克治疗(Electroconvulsive Therapy,ECT)麻醉中应用丙泊酚的效果.方法 纳入2022年12月至2023年12月在赤壁市蒲纺医院接受无抽搐电休克治疗的200例患者为研究对象,根据使用药物的不同分为观察组与对照组,观察组采用丙泊酚进行麻醉,对照组采用硫喷妥钠进行麻醉,每组各100例.比较两组患者的麻醉情况、生命体征和不良反应发生情况.结果 观察组患者恢复自主呼吸所需时间和清醒所需时间均显著短于对照组(P＜0.001).麻醉前,两组患者心率(Heart Rate,HR)、血氧饱和度(Oxygen Saturation,SpO2)、收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)均无显著差异(P＞0.05);麻醉后,两组患者HR较麻醉前无显著改变(P＞0.05),但SpO2、SBP较麻醉前降低(P＜0.05);麻醉后两组患者HR、SpO2、SBP均无显著差异(P＞0.05).观察组中有7例患者发生不良反应,不良反应发生率为7.00％,显著低于对照组的24例,对照组不良反应发生率为24.00％(P＜0.001).结论 丙泊酚能够显著提升患者的麻醉效果,对患者HR、血压、SpO2的影响较小,不良反应发生率低,保障了麻醉的效果及安全性.

    电休克麻醉神经科学心率

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    急诊USL与ESWL治疗输尿管中下段结石并急性肾绞痛的疗效评价

    万金平
    912-914页
    查看更多>>摘要：目的 比较对于输尿管中下段结石伴急性肾绞痛患者采取急诊不同碎石术的疗效.方法 回顾性收集2020年1月至2023年12月来漳州市医院进行治疗的150例输尿管中下段结石并急性肾绞痛的患者病例,根据碎石术式的不同分为观察组与对照组,观察组采用输尿管镜碎石术(Ureteroscopic Lithotripsy,USL)治疗,对照组采用体外冲击波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)治疗,每组各75例.对比两组患者的住院相关指标、结石清除率及并发症情况.结果 观察组手术时间、术后血尿时间均比对照组短(P＜0.001),但观察组住院时长及住院费用均高于对照组(P＜0.001).观察组结石清除率为94.67％,显著高于对照组的81.33％(P＜0.05).观察组并发症发生率为8.00％,与对照组的12.00％相比,无显著差异(P＞0.05).结论 对于输尿管中下段结石,USL可缩短手术时间、减少血尿时间,且具有较高的结石排出率和安全性,但费用较高.

    输尿管结石输尿管镜碎石术手术后并发症

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    早期精准化运动在急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动康复中的作用研究

    李芳杨延洁薛萌张萌...
    915-918页
    查看更多>>摘要：目的 探索对于急性缺血性脑卒中伴偏瘫患者,采取早期精准化运动康复的效果.方法 将2023年1月至2023年12月在黄河三门峡医院就诊的178例急性缺血性脑卒中偏瘫患者,根据康复方式的不同,分为观察组(采用早期精准化康复模式)与对照组(采用常规康复模式),每组各89例.比较两组患者运动能力、生活能力、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度、神经功能、希望水平及细胞因子水平.结果 干预前,两组患者运动和生活能力评分、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度、神经功能、希望水平和细胞因子水平均无显著差异(P＞0.05);干预后,两组患者以上指标均改善(P＜0.05),且观察组运动和生活能力评分、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度、神经功能、希望水平和细胞因子水平均显著高于对照组(P＜0.05).结论 早期精准化康复可改善急性缺血性脑卒中伴偏瘫患者的运动能力、生活能力、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度、神经功能、希望水平及调节神经损伤相关细胞因子水平.

    偏瘫医院,康复运动疗法生活质量

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    高渗盐液用于重度脑外伤并休克的临床急救效果研究

    颜长春
    919-921页
    查看更多>>摘要：目的 比较重度脑外伤并休克患者急救中采取不同方式降低颅内压的临床效果.方法 对2021年1月至2023年12月晋江市安海医院收治的100例重度脑外伤并休克患者进行回顾性研究.根据急救方式的不同,将患者分为观察组与对照组,观察组采用高渗盐液,对照组采用甘露醇,每组各50例.比较两组患者脑损伤相关指标、炎症因子、抢救效率.结果 治疗前,两组患者颅内压、脑氧摄取率、S100B蛋白均无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者颅内压、脑氧摄取率、S100B蛋白水平均降低(P＜0.05),且观察组颅内压、脑氧摄取率、S100B蛋白水平低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均降低(P＜0.05),且观察组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).观察组抢救成功率也显著高于对照组(P＜0.05).结论 高渗盐液用于重度脑外伤并休克的急诊治疗中,可有效改善脑损伤,减少炎症因子释放,降低患者死亡率.

    休克急救甘露醇盐水,高渗

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    急诊科抢救心脑血管疾病中的安全隐患与防范措施分析

    亓连平
    922-924页
    查看更多>>摘要：目的 分析对于心脑血管疾病,急诊科的抢救措施、安全隐患及抢救效果.方法 回顾性分析2018年2月至2019年2月济南市槐荫人民医院救治的80例心脑血管疾病患者,分为观察组(采取了院前、院内急诊处理,开展了安全防范和相关抢救措施)和对照组(自行到医院就诊,未在急诊采取急救处理和相关抢救措施),每组40例.比较两组患者的急救效果和死亡情况.结果 观察组急救有效率95.00％(38/40),显著高于对照组的77.50％(31/40),P=0.023.经急诊科抢救后,观察组研究对象中1例死亡(2.50％),显著低于对照组研究对象中的6例(15.00％),P=0.048.结论 对于心脑血管疾病开展安全防范和相关抢救措施,可有效提高患者的抢救效果,降低患者的死亡率,疗效确切.

    心血管疾病脑梗死急救医学

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    药物性肝损伤的临床新进展

    张秋月
    925-927,941页
    查看更多>>摘要：药物性肝损伤(Drug Induced Liver Injury,DILI)是指由药物本身或其代谢物导致的肝脏损伤,在我国常由于中草药、膳食补充剂、美容塑形药物以及抗结核药物等引起,是临床引起急性肝衰竭的重要因素之一.本文主要对药物性肝损伤发病机制和生物标志物进行综述,以期提高临床用药安全性.

    药物性肝损伤发病机制生物标志物安全性

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    布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的效果

    张成妹王章群
    928-930页
    查看更多>>摘要：目的 探索布地奈德治疗小儿急性喉炎的价值.方法 选取2021年2月至2024年2月于道真县人民医院就诊的小儿喉炎患者80例,根据治疗方案的不同分为布地奈德雾化吸入组(观察组)和地塞米松雾化吸入组(对照组),每组各40例.比较两组炎症因子水平、症状消失时间、临床有效率.结果 治疗前,两组患者CPR、PCT水平均无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者以上炎症因子水平均降低(P＜0.05),且观察组炎症因子水平均低于对照组(P＜0.001).观察组临床症状咳嗽、发热、喉鸣、喉梗阻及呼吸困难消失的时间均比对照组短(P＜0.001).观察组临床有效率为95.00％(38/40),高于对照组的80.00％(32/40)(P＜0.05).结论 对于小儿急性喉炎采取布地奈德雾化吸入治疗可有效改善血清炎症因子的水平,缩短临床症状消失的时间,有效性较高.

    喉炎布地奈德地塞米松

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    急诊充气性视网膜固定联合气体下激光光凝术治疗视网膜脱离效果观察

    张旭斌吴海英
    931-933页
    查看更多>>摘要：目的 探索在急诊中充气性视网膜固定术联合气体下激光光凝术用于治疗视网膜脱离的价值.方法 回顾性分析2021年4月至2024年4月于银川进川眼科医院就诊的76例视网膜脱离患者的病历资料,根据手术方案的不同分为观察组(显微镜下激光手术,n=38)和对照组(充气性视网膜固定术+气体下光凝术,n=38).比较两组患者的视网膜复位情况和术后最佳矫正视力情况.结果 观察组患者中一次手术复位率为89.47％,显著高于对照组的65.79％(P＜0.05);其中,观察组中未复位的4例均经再次治疗后复位;对照组中未复位的7例经再次治疗后复位;观察组患者最终视网膜复位率为100.00％,显著高于对照组的84.21％(P=0.011).术后6个月,观察组研究对象中最佳矫正视力在0.3以上的有30例(78.95％)显著高于对照组中的19例(50.00％),观察组研究对象的最佳视力矫正程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 在视网膜脱离的急诊治疗中,充气性视网膜固定术不仅具理想的复位成功率,且有利于患者术后视力的恢复.

    视网膜脱离充气性视网膜固定术气体下激光光凝术

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    眼内异物合并感染性眼内炎的急诊玻璃体切割手术疗效观察

    吴海英张旭斌
    934-937页
    查看更多>>摘要：目的 分析眼内异物伴眼内炎患者采取玻璃体切割术的疗效.方法 纳入2021年4月至2024年4月银川进川眼科医院急诊收治的80例眼内异物合并感染性眼内炎患者,所有患者均进行了急诊玻璃体切割手术治疗.分析所有患者的一般临床资料、眼内异物情况、手术效果、术后视力的影响因素.结果 80例患者中,71例为男性(88.75％),9例为女性(11.25％);73例患者为18～65岁之间的中青年(占91.25％);61例患者来自于乡镇(占76.25％).47例患者眼内异物为金属类(占58.75％),50例患者眼部异物进入区域为Ⅰ区(占62.50％),43例患者眼部异物较小,直径小于3 mm(占53.75％),65例患者眼部异物嵌顿在黄斑区外(占81.25％).所有患者眼内异物经Ⅰ期手术均成功取出;术前仅有14例(17.50％)患者术前最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA)≥0.1,而术后一周有33例(41.25％)患者的BCVA≥0.1,手术明显改善了患者的视力情况(P=0.001).术前BCVA＜1、伴视网膜脱离、异物直径≥ 3 mm是影响患者术后视力恢复的独立危险因素.结论 玻璃体切割术可有效改善BCVA,临床疗效显著;且影响患者术后视力的因素主要与术前BCVA、视网膜脱离以及异物直径有关.

    眼内异物玻璃体切割术危险因素

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    物理疗法配合运动康复治疗急性肩袖损伤的疗效观察

    喻振兴
    938-941页
    查看更多>>摘要：目的 分析在急性肩袖损伤的治疗中,采取物理疗法联合运动康复疗法的临床疗效.方法 选取2022年2月至2024年2月福建省漳州市医院收治的68例急性肩袖损伤患者,根据抽签法随机分为物理疗法联合运动康复(观察组)和物理疗法(对照组),每组34例.比较两组患者的肩关节损伤程度、肩关节活动度、疼痛程度及临床疗效.结果 治疗前,两组患者肩关节功能、疼痛、主动前屈功能、徒手前屈肌力及满意度五个维度的UCLA评分均无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组五个维度的UCLA评分均显著高于对照组(P＜0.001).治疗前,两组研究对象前屈ROM和外旋ROM无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者肩关节两个维度的活动度评分均显著高于对照组(P＜0.001).治疗前,两组患者疼痛程度VSA评分无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组疼痛程度VSA评分显著低于对照组(P＜0.001).治疗后,观察组临床疗效的优良率为94.11％,显著高于对照组的73.53％(P=0.021).结论 对于急性肩袖损伤患者,物理联合运动康复疗法的治疗手段可有效改善肩关节损伤程度,增加肩关节活动度,减少患者疼痛程度,临床疗效显著.

    肩袖损伤物理疗法运动康复活动度损伤程度

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