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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

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100071

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中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    头孢唑肟钠联合复方芩兰口服液治疗小儿肺炎的临床效果

    吴娜
    118-121页
    查看更多>>摘要：目的:探讨头孢唑肟钠联合复方芩兰口服液治疗小儿肺炎的临床效果.方法:选取 2022 年 2 月—2023 年 2 月周口市第一人民医院收治的 120 例小儿肺炎患儿作为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和观察组,各 60 例.对照组给予头孢唑肟钠治疗,观察组给予头孢唑肟钠联合复方芩兰口服液治疗.比较两组治疗前后体液免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及不良反应发生情况等.结果:两组治疗前体液免疫指标、炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗 1 周后IgG水平高于对照组,IgA、IgM、CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 1 周后,观察组临床总有效率为 93.33%,高于对照组的 78.33%,不良反应发生率为 3.33%,低于对照组的 16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:头孢唑肟钠联合复方芩兰口服液治疗小儿肺炎的临床效果显著,能增强机体免疫功能,减低了炎症反应与不良反应发生率.

    头孢唑肟钠复方岑兰口服液小儿肺炎免疫指标

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    参芪降糖胶囊联合地特胰岛素治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果

    徐芹周璐
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的:探讨参芪降糖胶囊联合地特胰岛素治疗初发 2 型糖尿病伴肥胖症的效果.方法:选取 2020 年 6 月—2022 年 6 月在中国人民解放军第九六〇医院接受治疗的 100 例初发 2 型糖尿病伴肥胖症患者为研究对象,根据随机分层法分为对照组(n=50)与研究组(n=50).对照组采用地特胰岛素治疗,研究组在对照组的基础上联合参芪降糖胶囊治疗.比较两组用药前后的血糖水平、胰岛功能指标水平、血脂水平及体重指数(BMI)、血糖达标时间.结果:用药后两组空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显比用药前低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).用药后两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均比用药前低,且研究组较对照组更低,两组胰岛素β细胞功能(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)水平比用药前高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平均较用药前降低,研究组比对照组低,两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较用药前上升,研究组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药后BMI均下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血糖达标时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对初发 2 型糖尿病伴肥胖症患者采用参芪降糖胶囊联合地特胰岛素进行治疗,不仅能够有效稳定患者血糖与血脂水平,还能降低体重,改善胰岛功能.

    初发2型糖尿病肥胖症参芪降糖胶囊地特胰岛素血糖

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    腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用

    张勤兑廖锡强林福森陈珍爱...
    126-130页
    查看更多>>摘要：目的:探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用.方法:选取 2020 年 11 月—2021 年 11 月江门市新会区人民医院麻醉科收治的 80 例老年髋部骨折手术患者作为研究对象.根据随机法将其分为常规组和试验组,各 40 例.常规组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予腰硬联合麻醉.比较两组入室时(T0)、手术开始后 10 min(T1)、手术开始后 30 min(T2)、手术结束时(T3)的心率、收缩压及舒张压.比较两组术前、术后 12 h应激指标,麻醉效果,麻醉优良率,术后 10 min,术后 1 h、3 h、6 h、12 h疼痛情况,不良反应.结果:T1,试验组心率、舒张压均显著高于常规组,T2、T3,试验组心率、舒张压及收缩压均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 12 h,试验组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组优良率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 h、3 h、6 h、12 h,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年髋部骨折手术患者采用腰硬联合麻醉,其麻醉起效时间短,镇痛效果佳,可减轻患者的应激反应和术后疼痛,且不增加麻醉相关不良反应,可取得安全高效的麻醉效果.

    髋部骨折腰硬联合麻醉安全性应激

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    三孔腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎患者的效果

    肖方银余东
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的:对比三孔腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎患者的效果.方法:回顾性分析 2020 年 1 月—2022 年1 月尤溪县总医院收治的 105 例急性阑尾炎患者的临床资料.根据手术方法的不同将其分为开腹组(n=49)和腹腔镜组(n=56).开腹组给予开腹手术,腹腔镜组给予三孔腹腔镜手术.比较两组围手术期指标,胃肠功能恢复情况,术前及术后3 d应激炎症指标,并发症.结果:腹腔镜组手术时间、住院时间均明显短于开腹组,首次下床时间早于开腹组,术中出血量显著少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、进食时间均明显早于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 d,两组丙二醛(malondialdehyde,MDA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均升高,腹腔镜组MDA、IL-6 水平均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎可缩短手术时间,减少术中出血,可促进患者术后胃肠功能恢复,减轻氧化应激损伤,降低并发症发生率.

    三孔腹腔镜开腹手术急性阑尾炎胃肠功能

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    甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

    孙芸蔡凤辉王荣毓
    134-137页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果.方法:选择 2021 年 1 月—2022 年 12 月北京市第一中西医结合医院接诊的 72 例CSP患者作为研究对象,根据患者治疗方案将其分为对照组(米非司酮和米索前列醇药物联合宫腔镜下清宫术,n=34)和研究组(甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗方案,n=38).比较两组临床指标、卵巢功能、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与血β-人绒毛膜促性腺激素(blood β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)及临床效果.结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前卵巢功能、VEGF、β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后 7 d黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平高于对照组,雌二醇(estra-diol,E2)、孕激素(progesterone,P4)、孕酮(P)、VEGF、β-hCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗CSP患者,更利于卵巢功能恢复,同时还可缩短住院时间,提升治疗效果.

    甲氨蝶呤宫腔内注射宫腔镜下清宫术子宫瘢痕妊娠

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    右美托咪定对老年关节置换患者术后谵妄及不良反应的预防作用

    邱芸
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的:探究右美托咪定对老年关节置换患者术后谵妄的防治作用.方法:选取 2018 年 1 月—2023 年 6 月于苏州永鼎医院接受关节置换术治疗的 60 例患者,将其随机分成试验组及对照组,各 30 例.两组患者均开展腰硬联合麻醉,在开展腰硬联合麻醉之前及术中,试验组泵注右美托咪定,对照组泵注等量 0.9%氯化钠溶液.比较两组不同时间点血流动力学指标(心率、平均动脉压)、术后谵妄及不良反应发生情况.结果:对照组手术开始 5 min和 30 min的心率和平均动脉压均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术开始 5 min和 30 min的心率和平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组谵妄、不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定应用于老年患者的关节置换手术中,有助于稳定血流动力学,减少术后谵妄及术后不良反应发生率.

    右美托咪定术后谵妄关节置换老年患者

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    药证理论下张仲景应用甘草内涵探析

    陈梁宇郭晶晶杨秀娟
    141-144页
    查看更多>>摘要：甘草又名"甜草""国老",素有"中药之王"的美称.本文主要分析经方中甘草的应用、配伍思路及组方机制,发现甘草主要以"扶正"为主,其次涉及清热解毒、调和诸药、补中缓急、益气通阳等作用,将《伤寒论》与《金匮要略》中白虎加人参汤与小柴胡汤对比后发现仲景使用生甘草偏于清热泻火,炙甘草偏于温补元气、健脾和中;甘草用量以二两和三两居多,多以调和药性、补中益胃等功效为主,并就经方中"炙甘草"存疑进行考究.

    甘草张仲景内涵药证探析

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    贝那普利联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的效果

    李方艳郑苗阮婧佳
    145-149页
    查看更多>>摘要：目的:探究贝那普利联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的效果.方法:选取 2020 年 3 月—2023 年 3 月武汉市第一医院心血管内科接受治疗的 106 例充血性心力衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各 53 例.单独组采用重组人脑利钠肽进行治疗,联合组采用贝那普利联合重组人脑利钠肽治疗.比较两组每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3),统计并比较两组治疗有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,联合组SV、LVEF、T3、CO、治疗总有效率高于单独组,LVEDD、NE、ET-1、NT-proBNP、IL-6、CRP、TNF-α、sICAM-1 水平低于单独组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组不良反应发生率高于单独组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:充血性心力衰竭患者采用贝那普利联合重组人脑利钠肽治疗,可改善心功能、血清神经激素因子水平,减轻炎症反应.

    贝那普利重组人脑利钠肽充血性心力衰竭

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    双胎妊娠产妇孕前BMI、孕期增重与围产母婴结局的关系

    林志斌冯玉霞
    149-153页
    查看更多>>摘要：目的:分析双胎妊娠产妇孕前体重指数(BMI)、孕期增重与围产母婴结局的关系.方法:回顾性收集 2018 年5 月—2022 年 5 月武威市凉州医院就诊的 600 例双胎妊娠产妇的临床资料,按照孕前BMI分为低体重组(n=278)、正常体重组(n=286)、超重组(n=28)及肥胖组(n=8),按照孕期增重[BMI差值(∆BMI)]分为增重不足组(n=204)、增重适宜组(n=256)、增重过多组(n=140),探讨孕前BMI、孕期增重与围产母婴结局的关系.结果:低体重组产妇孕期增重不足比例高于超重组,孕期增重过多比例低于超重组,正常体重组产妇孕期增重不足比例高于超重组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组及肥胖组产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎儿窘迫、巨大儿发生率及新生儿出生体重高于低体重组与正常体重组,且低体重组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿窘迫发生率高于正常体重组,新生儿出生体重低于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿发生率及新生儿出生体重高于增重适宜组与增重不足组,增重不足组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿窘迫发生率高于增重适宜组,新生儿出生体重明显低于增重适宜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠产妇孕前BMI水平异常及孕期BMI变化异常可导致不良妊娠结局发生风险更高,因此临床对双胎妊娠者的体重需更加关注与重视,可采取有效手段对其孕前体重及妊娠期间体重变化进行干预与管理,达到降低不良妊娠结局发生风险的目的.

    孕前不同体重指数双胎妊娠产妇孕期增重指数围产母婴结局

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    整合心理行为疗法在非小细胞肺癌术后化疗患者中的应用效果

    夏海水陈海洋卢泽芬石金升...
    154-158页
    查看更多>>摘要：目的:探讨整合心理行为疗法在非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗患者中的应用效果.方法:选取2019年1月—2023 年 1 月沧州市人民医院收治的 112 例NSCLC术后化疗患者.根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各 56 例.对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予整合心理行为疗法.比较两组干预前后负性情绪、睡眠情况、生存质量及化疗依从性.结果:干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、日间功能、睡眠障碍、催眠药物、睡眠效率评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组化疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整合心理行为疗法能减轻NSCLC术后化疗患者焦虑抑郁情绪,改善睡眠质量,提升化疗依从性与生存质量.

    非小细胞肺癌化疗焦虑抑郁情绪睡眠质量生存质量

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