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国际精神病学杂志
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赵靖平

季刊

1673-2952

0731-5531571 5292158

410011

长沙市人民路139号湘雅二医院内

国际精神病学杂志/CSTPCD
正式出版
收录年代

    脑外伤继发躁狂型精神障碍的危险因素分析

    原高明李兵郭孝龙
    1917-1919,1925页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑外伤继发躁狂型精神障碍的危险因素。方法 选择2019年1月～2023年6月共85例脑外伤患者，观察受伤后3个月躁狂型精神障碍发生情况，并根据是否发生精神障碍划分为观察组与对照组，比较两组损伤部位、受伤原因等脑外伤特点以及年龄、性别等一般资料，纳入组间差异显著的资料进行多因素分析，探讨躁狂型精神障碍危险因素。结果 85例脑外伤患者22例(25。88％)发生了躁狂型精神障碍;观察组与对照组额叶损伤、颞叶损伤、弥漫性轴索损伤、低氧血症、颅内感染、入院格拉斯哥评分(GCS，Glasgow coma scale)、受伤后昏迷、年龄差异显著(P＜0。05)，两组受伤原因、性别、受伤至入院时间差异无统计学意义(P＞0。05);多因素分析显示，额叶、颞叶、弥漫性轴索损伤、低氧血症是脑外伤继发躁狂型精神障碍的危险因素(P＜0。05)。结论 脑外伤后容易继发躁狂型精神障碍，额叶、颞叶、弥漫性轴索损伤、缺氧等可能增加躁狂型精神障碍发生风险。

    脑外伤躁狂型精神障碍危险因素损伤部位

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    抗VEGF药物治疗对糖尿病黄斑水肿患者焦虑及应对方式的影响

    李曼廖周鹏谢海娟
    1920-1925页
    查看更多>>摘要：目的 探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)药物治疗对糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)患者焦虑及应对方式的影响。方法 2020年1月～2023年9月期间，选取80例DME患者，采用状态焦虑量表(State anxiety inventory，S-AI)、医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire，MCMQ)评估DME患者的焦虑状态、应对方式，比较不同临床特征患者的S-AI评分，并分析DME患者状态焦虑的影响因素，S-AI与MCMQ各维度评分的相关性，以及MCMQ各维度评分的影响因素。结果 年龄30～70岁、＞70岁患者的S-AI评分高于年龄≤30岁患者(P＜0。05)，年龄＞70岁患者的S-AI评分高于年龄30～70岁患者(P＜0。05)，女性、糖尿病病程＞5年、自费/城乡居民医保、农村、双眼患者的S-AI评分高于与之对应的男性、糖尿病病程≤5年、省/市医保、城镇、单眼患者(P＜0。05)。经线性回归分析，年龄、支付方式、面对负向影响患者的S-AI评分(P＜0。05)，回避正向影响患者的S-AI评分(P＜0。05)。经Pearson分析，S-AI评分与MCMQ的面对维度评分呈负相关(P＜0。05)，与MCMQ的回避、屈服维度评分呈正相关(P＜0。05)。经线性回归分析，S-AI评分负向影响患者的MCMQ的面对维度评分(P＜0。05)，S-AI评分正向影响患者的MCMQ的回避、屈服维度评分(P＜0。05)。结论 抗VEGF药物治疗中的DME患者状态焦虑较高，年龄、支付方式、MCMQ中的面对和回避维度是其影响因素，且状态焦虑对DME患者的应对方式具有影响。

    糖尿病黄斑水肿血管内皮生长因子焦虑状态应对方式影响因素

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    社区老年糖尿病患者慢性病共病与认知功能障碍的相关性分析

    周静蕾张利宋楠楠刘梦雅...
    1926-1930,1937页
    查看更多>>摘要：目的 探讨社区老年糖尿病患者慢性病共病状况及其与认知功能障碍的相关性。方法 数据来源于2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS)数据，采用中文版简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination，MMSE)评估认知功能，采用二元Logistic回归探讨糖尿病老年人慢性病共病对认知障碍的影响。结果 共纳入803例糖尿病患者，认知障碍患病率为47。07％。Logistic回归分析显示，年龄增长(OR=1。601，95％CI:1。258～2。037)、糖尿病合并高血压(OR=0。623，95％CI:0。426～0。911)、血脂异常(OR=1。633，95％CI:1。104～2。414)、心脏病(OR=1。571，95％CI:1。006～2。454)、肾脏疾病(OR=2。003，95％CI:1。006～3。988)为认知障碍的危险因素。受教育水平越高(OR=0。775，95％CI:0。604～0。993)，有体力活动的习惯(OR=0。623，95％CI:0。426～0。911)为认知障碍的保护因素。结论 糖尿病患者合并其他慢性病与认知障碍风险增加相关。社区作为管理老年慢性病共病的主要场所，应加强预防、治疗这些共病，延缓认知能力的下降，提高居民健康水平。

    老年糖尿病患者共病认知功能障碍

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    焦虑抑郁对慢性非萎缩性胃炎消化道症状的影响

    苏春娇吴媛媛
    1931-1933页
    查看更多>>摘要：目的 探讨焦虑抑郁对慢性非萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)消化道症状的影响。方法 选择合肥市第八人民医院2020年2月～2023年4月90例CAG患者，评估焦虑/抑郁自评量表(self-ratinganxiety/depression scale，SAS/SDS)评分，并据此分为焦虑抑郁组以及无焦虑抑郁组。比较两组患者恶心、纳差、嗳气、腹胀、上腹痛等CAG临床症状评分以及红斑、出血、糜烂、胆汁反流等胃镜胃黏膜评分，分析SAS评分、SDS评分与CAG临床症状评分以及胃镜胃黏膜评分的相关性。结果 90例CAG患者检出焦虑或(和)抑郁共28例，检出率31。11％;焦虑抑郁组各项CAG临床症状评分及总分均显著高于无焦虑抑郁组，(P＜0。05);焦虑抑郁组各项胃镜胃黏膜评分及总分均显著高于无焦虑抑郁组，(P＜0。05);SAS评分、SDS评分均与CAG临床症状评分、胃镜胃黏膜评分呈正相关。结论 CAG患者焦虑抑郁等负性情绪检出率较高，且焦虑抑郁与CAG相关症状具有明显相关。

    焦虑抑郁慢性非萎缩性胃炎消化道症状胃黏膜症状

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    胃食管反流患者负性情绪检出情况及对反流症状的影响

    孙振国张光伟张宁苟学蕊...
    1934-1937页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃食管反流患者负性情绪检出情况及对反流症状的影响。方法 本研究纳入北大医疗鲁中医院2020年4月～2023年4月96例胃食管反流病患者，评估患者汉密尔顿抑郁量表 17 项(Hamilton depression scale-17，HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)，设为焦虑抑郁组以及非焦虑抑郁组。比较两组患者一般资料、HAMD评分、HAMD-17评分、胃食管反流病问卷(Gastro-esophageal reflux disease questionnaire，GerdQ)，测量食管上、下括约肌静息压(upper/low esophageal sphincter，UESP/LESP)。结果 96例胃食管反流病患者检出焦虑情绪6例，抑郁情绪5例，焦虑合并抑郁20例;焦虑抑郁组与非焦虑抑郁组HAMA评分、HAMD-17评分、年龄、病程、合并食管外症状差异具有统计学意义(P＜0。05)，两组性别、体质指数差异无统计学意义(P＞0。05);焦虑抑郁组GerdQ评分显著高于非焦虑抑郁组，(P＜0。05)，UESP、LESP显著低于非焦虑抑郁组(P＜0。05);焦虑抑郁组HAMD-17评分、HAMA评分与GerdQ评分具有正相关关系，与UESP、LESP具有负相关关系(P＜0。05)。结论 胃食管反流患者焦虑抑郁情绪检出率较高，且焦虑抑郁情绪与胃食管反流症状以及食管动力学紊乱相关。

    焦虑抑郁胃食管反流病临床症状

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    认知行为疗法联合重组人生长激素对特发性矮小症患儿心理应激、依从性及生长指标的影响

    郭优刘素华王艳辉刘玉皎...
    1938-1940,1956页
    查看更多>>摘要：目的 探究认知行为疗法联合重组人生长激素在特发性矮小症(idiopathic short stature，ISS)患儿中的应用效果。方法 选取我院2021年3月～2023年3月期间90例ISS患儿作为研究对象，随机数字表法分为激素组和认知组。激素组给予重组人生长激素治疗，认知组在激素组基础上增加认知行为疗法，持续干预12个月，对比两组心理应激、依从性、生长指标。结果 认知组干预12个月后艾森克人格问卷中神经质因子(neuroticism，N)、掩饰性因子(lie，L)、精神质因子(psychoticism，P)、内外倾因子(extraversion，E)、行为依从性、Morisky量表评分低于激素组;生长速度、骨密度、身高、体质量水平高于激素组(P＜0。05)。结论 认知行为疗法联合重组人生长激素可改善ISS患儿生长指标，调节依从性，调控心理应激。

    认知行为疗法重组人生长激素特发性矮小症心理应激

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    急诊眩晕患者的焦虑程度及其影响因素

    李秋萍林玉理袁露吴丽云...
    1941-1943页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急诊眩晕患者焦虑程度的影响因素。方法 纳入2022年11月～2023年10月接收的225例急诊眩晕患者，留观期间采用汉密尔顿焦虑量表评估其焦虑情绪，参考评估结果划分为焦虑与无焦虑组。比较两组患者眩晕类型、性别、年龄等病历资料，Logistic回归分析急诊眩晕患者焦虑的影响因素。结果 225例患者中92例患者具有焦虑情绪，检出率40。89％，其中轻度、中度、重度焦虑分别为42例、37例、13例;焦虑组与无焦虑组病因、年龄、就诊时间、文化水平、是否独自就诊、首次发病、合并其他症状差异具有统计学意义(P＜0。05)，两组性别、居住地差异无统计学意义(P＞0。05);多因素分析显示，前庭性眩晕、独自就诊、年龄＞70岁、小学及以下文化水平、首次发病是急诊眩晕患者焦虑的影响因素。结论 急诊眩晕患者中焦虑情绪检出率较高，以轻中度为主，前庭性眩晕、独自就诊等会增加患者焦虑风险。

    急诊眩晕焦虑程度影响因素

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    疾病不确定感、乐观倾向对重症肌无力患者的自我健康管理的影响

    马秀秀赵鑫鑫霍雅楠魏新蓓...
    1944-1948页
    查看更多>>摘要：目的 分析疾病不确定感、乐观倾向对重症肌无力(Myasthenia Gravis，MG)患者自我健康管理的影响。方法 2020年12月～2023年7月，选取MG患者97例，采用中文版疾病不确定感量表(Mishel Uncertainty in Illness Scale，MUIS)、生活定向测验修订版(Revised Life Orientation Test，LOT-R)、成年人健康自我管理能力测量表(Adult Health Self-Management Scale，AHSMSRS)评估疾病不确定感、乐观倾向、自我健康管理，分析MG患者MUIS、LOT-R评分与AHSMSRS评分的相关性，以及乐观倾向在疾病不确定感与自我健康管理中介效应。结果 MG患者MUIS、LOT-R、AHSMSRS评分分别为(101。18±13。76)分、(16。03±4。13)分、(115。74±15。24)分。经 Pearson 分析，MG患者MUIS各维度评分及总分与AHSMSRS各维度评分及总分呈负相关(P＜0。05)，LOT-R评分与AHSMSRS各维度评分及总分呈正相关(P＜0。05)。使用Bootstrap抽样检验法进行中介效应研究，AHSMSRS总分=＞LOTR评分=＞MUIS总分，此条中介路径存在效应。结论 MG患者乐观倾向较低，在疾病不确定感和自我健康管理之间有中介作用，需提高患者的乐观倾向，从而降低疾病不确定感，提高自我健康管理。

    重症肌无力疾病不确定感乐观倾向自我健康管理影响

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    西酞普兰联合接纳承诺疗法对原发性肝癌患者负性情绪、心理灵活性以及应对能力的影响

    余令兵王鹏李晓蕾徐兰玲...
    1949-1952页
    查看更多>>摘要：目的 观察西酞普兰联合接纳承诺疗法在调节原发性肝癌患者负性情绪中的应用及其对心理灵活性以及应对能力的影响。方法 将我院96例原发性肝癌患者采用随机数字表法进行分组，对照组48例接受常规肝癌介入治疗联合接纳承诺疗法，观察组48例在对照组基础上联合西酞普兰治疗，对比两组患者负性情绪、心理灵活性以及应对能力变化和不良反应。结果 治疗后，观察组患者医院焦虑抑郁量表评分中焦虑、抑郁评分均较对照组患者低(P＜0。05);观察组患者心理灵活性接纳与行动问卷量表及认知融合问卷量表评分均较对照组患者水平低(P＜0。05);观察组医学应对问卷评分中应对水平高于对照组，屈服、回避评分低于对照组(P＜0。05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 西酞普兰联合接纳承诺疗法(ACT)能有效缓解原发性肝癌患者负性情绪，提升心理灵活性，增强应对能力，且不增加不良反应风险，值得进一步研究及推广。

    西酞普兰接纳承诺疗法原发性肝癌心理灵活性应对能力

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    社会、心理因素与稳定期慢阻肺患者急性加重的关系

    张淑利张欣刘银梅
    1953-1956页
    查看更多>>摘要：目的 探讨社会、心理因素与稳定期慢阻肺患者急性加重的关系。方法 选择河南省直属机关第一门诊部2019年1月～2022年5月100例稳定期慢阻肺患者，随访1年，记录患者1年内有无急性加重发生。比较急性加重与未加重患者焦虑、抑郁、婚姻状况等社会、心理因素，并经过单因素与多因素分析探讨社会、心理因素与稳定期慢阻肺患者急性加重的关系。结果 100例稳定期慢阻肺患者急性加重41例，急性加重率41。00％;急性加重与未加重患者焦虑、抑郁、睡眠障碍、吸烟、主要居住地、肺康复依从性、工作状况、年龄等资料差异具显著(P＜0。05)，两类患者学历、婚姻、性别差异无统计学意义(P＞0。05);多因素分析显示，焦虑、抑郁、吸烟、肺康复依从性差是稳定期慢阻肺患者急性加重的影响因素(P＜0。05)。结论 稳定期慢阻肺患者1年内急性加重率较高，焦虑、抑郁、肺康复依从性差等社会、心理因素可能与急性加重有关。

    社会、心理因素稳定期慢阻肺急性加重

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