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    无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的临床效果及对血气分析指标的影响

    张煜晗高珂
    83-86,91页
    查看更多>>摘要：目的 分析无创高频振荡通气(nHFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的临床效果及对血气分析指标的影响。方法 选择2018年1月至2021年12月我院收治的120例NRDS早产儿作为研究对象，以随机法将其分为常规组和观察组，每组 60 例。常规组开展持续气道正压通气治疗，观察组开展nHFOV治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的通气治疗时长、住院时长短于常规组，一次撤机成功率高于常规组，呼吸暂停、高碳酸血症、低氧血症、支气管肺发育不良发生率低于常规组(P＜0。05)。治疗6、24 h后及治疗结束后，观察组的血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)显著高于常规组，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、二氧化碳总量(TCO2)显著低于常规组(P＜0。05)。治疗6、24 h后及治疗结束后，观察组的吸入氧浓度(FiO2)、平均动脉压(MAP)高于常规组，氧合指数(P/F)低于常规组(P＜0。05)。治疗后，观察组的白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于常规组(P＜0。05)。结论 nHFOV治疗NRDS早产儿可取得理想的治疗效果，能降低不良事件发生率，并快速改善动脉血气、氧合指标及炎症指标。

    无创高频振荡通气新生儿呼吸窘迫综合征血气分析指标

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    鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果及对术后鼻通气功能及变态反应的影响

    杨晓宇黄丹
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果。方法 选取 2020年1月至2022 年1月我院收治的80 例慢性鼻窦炎患者为研究对象，按手术方式的差异将其分为对照组和观察组，各 40例。对照组采用鼻内镜手术，观察组采用鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0。05)。术后 1d，观察组的鼻腔容积大于对照组，鼻阻力小于对照组(P＜0。05)。术后 1d，观察组的总免疫球蛋白E(TIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P＜0。05)。术后3 个月，观察组的糖精清除时间短于对照组，黏液纤毛清除率高于对照组，黏液纤毛清除速度大于对照组(P＜0。05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P＞0。05)。结论 鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎的效果显著，可促进术后鼻通气功能及鼻腔黏液纤毛清除功能改善，减轻变态反应，且安全性高，值得推广。

    鼻内镜手术低温等离子鼻甲射频消融术慢性鼻窦炎鼻通气功能变态反应

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    自交联透明质酸钠凝胶与纳吸棉填充在慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用价值比较

    李杰马万琦
    92-95,104页
    查看更多>>摘要：目的 比较慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用自交联透明质酸钠凝胶与纳吸棉填充的临床价值。方法 选取2020 年2月至2022 年3月收治的48例慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，各 24 例。两组患者均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，对照组采用纳吸棉填充，观察组采用自交联透明质酸钠凝胶。比较两组的治疗效果。结果 术后，观察组的舒适度评分低于对照组，渗血程度优于对照组(P＜0。05)。术后，观察组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P＜0。05)。术后，观察组的溢泪程度评分低于对照组，泪膜破裂时间(BUT)长于对照组(P＜0。05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 在慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者中，使用自交联透明质酸钠凝胶填充疗效更加明显，且术后渗血量少、创伤小，可减轻疼痛，提高舒适度，减少应激反应与炎性因子分泌，同时可降低术后并发症发生率，值得推广。

    慢性泪囊炎鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术自交联透明质酸钠凝胶纳吸棉

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    微螺钉种植体支抗结合正畸正颌对骨性Ⅱ类错颌畸形患者面部美学的影响

    杨丽聂振轩古加伟
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微螺钉种植体支抗结合正畸正颌对骨性Ⅱ类错颌畸形患者面部美学的影响。方法 选取2020年4月至2021年4月收治的 70例骨性Ⅱ类错颌畸形患者为研究对象，根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组，各 35 例。对照组采用正畸正颌治疗，观察组采用微螺钉种植体支抗结合正畸正颌治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组的上下颌中切牙、侧切牙、尖牙体积小于治疗前(P＜0。05);治疗后，两组的上下颌中切牙、侧切牙、尖牙体积比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗后，观察组的蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点角(SNA)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)小于对照组，蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)大于对照组，全面高、前上面高、前面下高高于对照组(P＜0。05)。结论 微螺钉种植体支抗结合正畸正颌治疗能有效提高骨性Ⅱ类错颌畸形患者的治疗效果，促进面部美学情况改善，值得推广。

    微螺钉种植体支抗正畸正颌骨性Ⅱ类错颌畸形面部美学

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    瓜蒌皮注射液住院医嘱专项点评结果与分析

    周雨舒成喆
    100-104页
    查看更多>>摘要：目的 对我院瓜蒌皮注射液医嘱进行专项点评，为其临床规范使用提供参考依据。方法 利用本院的医院信息管理系统(HIS)提取出院时间为2020年10月1日至2021年9月30日所有使用瓜蒌皮注射液的住院患者用药信息和医嘱，共计5 615份(含497例患者)。依据《处方管理办法》、药品说明书及文献，分析瓜蒌皮注射液溶媒、用法用量、适应证、疗程及联合用药情况。结果 我院使用瓜蒌皮注射液的过程中，溶媒不适宜医嘱136份，用法用量不适宜医嘱 81 份，超适应证使用医嘱 35 份;在瓜蒌皮注射液使用过程中，存在超出或不足用药疗程的情况;联合用药中排名前三的药物有硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片。结论 我院在使用瓜蒌皮注射液时存在一些不规范情况，临床使用过程中应关注其安全性，规范合理用药。

    瓜蒌皮注射液住院医嘱专项点评合理用药

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    肝特异性对比剂MR扫描联合异常糖链糖蛋白、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体L3检测在乙肝相关性肝细胞癌诊断中的应用价值

    赵佳白云姜小建左林...
    105-108,129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝特异性对比剂MR扫描联合异常糖链糖蛋白(TAP)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)检测在乙肝相关性肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值。方法 将62 例乙肝相关性HCC患者纳入HCC组，53例良性肝病患者纳入良性肝病组。检测两组的TAP、AFP和AFP-L3，计算AFP-L3/AFP(AFP-L3%);对患者行上腹部MR平扫及肝特异性对比剂增强扫描，分析两组的MR影像表现。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并分别探讨MR扫描、TAP、AFP、AFP-L3%单独及联合检测对乙肝相关性HCC的诊断价值。结果 HCC组的TAP、AFP及AFP-L3%显著高于良性肝病组，差异具有统计学意义(P<0。05)。ROC曲线显示，MR扫描、TAP、AFP、AFP-L3%单独及联合检测乙肝相关性HCC的曲线下面积(AUC)分别为 0。904、0。742、0。772、0。826、0。931，联合检测的诊断效能最高。结论 肝特异性对比剂MR扫描联合TAP、AFP、AFP-L3%检测对于乙肝相关性HCC的诊断具有重要的临床价值。

    钆塞酸二钠肝细胞癌异常糖链糖蛋白甲胎蛋白

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    阴道超声结合容积对比成像C平面检查联合HCG、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值

    邓慧杰
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阴道超声结合容积对比成像C平面(VCI-C)检查联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值。方法 根据纳入及排除标准，回顾性纳入 2019 年1 月至2023 年1月收治的停经6～8周且伴有腹痛、阴道流血的80例患者的病历资料，所有患者均接受阴道超声结合VCI-C检查及HCG和孕酮测定。分析阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值。结果 术后病理诊断结果显示，80 例患者中有异位妊娠 74例，占比 92。50%。以术后病理诊断结果作为金标准，阴道超声结合VCI-C检查诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0。586，P=0。001);HCG联合孕酮检测诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性差(Kappa=0。355，P=0。001);阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断异位妊娠结果与术后病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0。820，P＜0。001)。阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断异位妊娠的灵敏度、准确度均显著高于阴道超声结合VCI-C检查与HCG联合孕酮检测(P＜0。05)。结论 阴道超声结合VCI-C检查联合HCG、孕酮检测诊断结果与术后病理诊断结果一致性好，对于异位妊娠的诊断价值高，可为该疾病的临床诊治提供参考依据。

    异位妊娠阴道超声容积对比成像C平面人绒毛膜促性腺激素孕酮

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    木丹颗粒联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果

    王晓芳郑少华刘利宁
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨木丹颗粒联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法 选取2018 年1月至12月收治的 96 例DPN患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 48 例。两组均行调控血糖及营养神经治疗，对照组给予依帕司他治疗，观察组在对照组基础上加用木丹颗粒。比较两组的治疗效果。结果 治疗后，两组的密西根神经病变筛查量表(MNSI)评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组的腓总神经、正中神经感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)均高于治疗前，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后，观察组的腓总神经、正中神经SCV高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗过程中未观察到胃肠道不适、药物过敏等症状。结论 木丹颗粒联合依帕司他治疗DPN的效果较好，且安全性高，值得临床推广。

    木丹颗粒依帕司他糖尿病周围神经病变

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    温针灸联合激痛点推拿疗法治疗肩周炎的效果及对肩功能、炎性因子水平的影响

    白庆庆苏同生贺强
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨温针灸联合激痛点推拿疗法治疗肩周炎的效果及对肩功能、炎性因子水平的影响。方法 择取2020年 3月至2021年3月收治的80例肩周炎患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组40例。两组均给予常规西药治疗，同时对照组采用激痛点推拿疗法，观察组在对照组基础上加温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组的Constant-Murley肩关节评分量表各维度评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 温针灸联合激痛点推拿疗法不仅能够提高肩周炎患者的临床治疗效果，改善肩功能，还能抑制炎性因子水平，值得推广。

    温针灸激痛点推拿疗法肩周炎肩功能炎性因子

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    桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的效果及对miR-24、miR-132表达的影响

    冯彦飞刘春艳李媛媛常增伟...
    121-124页
    查看更多>>摘要：目的 探讨桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎(RA)的效果及对miR-24、miR-132表达的影响。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 80 例RA患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，各 40例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上加桂枝附子汤加味联合温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为 95。00%，高于对照组的 77。50%(P＜0。05)。治疗后，观察组的miR-24 表达量高于对照组，miR-132表达量低于对照组(P＜0。05)。治疗后，观察组的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型RA，不仅能够提高治疗效果，还能调节miR-24、miR-132表达量，抑制炎性因子水平，促进炎症吸收，值得推广。

    桂枝附子汤加味温针灸肾虚寒凝型类风湿关节炎

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