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临床研究
西安交通大学
临床研究

西安交通大学

魏大成

月刊

2096-1278

xayybj@126.com

029-88445515

710075

陕西省西安市高新区唐延路旺座国际城D座33楼

临床研究/Journal clinical research
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    布地格福吸入气雾剂对慢阻肺的治疗效果观察

    冯青青高崴崴刘待见
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 观察慢阻肺(COPD)患者开展布地格福吸入气雾剂的治疗效果。方法 研究对象为郑州大学第二附属医院2021年7月至2023年7月收治的72例COPD患者，经随机抽签法分为参照组(采用布地奈德治疗)与干预组(采用布地格福治疗)，各 36 例。对比分析两组治疗效果。结果 两组治疗前临床指标相比差异统计学意义(P＞0。05);治疗后干预组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸与心率频次均低于参照组，动脉血氧分压(PaO2)高于参照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组治疗前肺功能指标相比差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后干预组呼气峰值流速(PEF)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、肺活量(VC)指标均高于参照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组治疗前炎性指标相比差异无统计学意义(P＞0。05);干预组治疗后血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平均低于参照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组治疗前生活质量问卷(QOL-I)与医学研究会呼吸困难量表(MRC)评分相比差异无统计学意义(P＞0。05);干预组治疗后QOL-I评分高于参照组，MRC评分低于参照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 COPD患者经布地格福吸入气雾剂治疗效果显著，能够在改善血氧与肺功能的同时，改善机体炎症反应，改善呼吸困难与生活质量，值得临床应用。

    阻塞性肺疾病炎症指标肺功能布地格福生活质量

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    甲巯咪唑片联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的临床疗效

    谢毅刘旭辉张德智
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的 探究甲巯咪唑片联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法 选择 2020 年 9 月至2022 年 9 月期间在义马煤业集团股份有限公司总医院治疗的 102 例甲亢患者，应用随机数表法将其分为对照组(甲巯咪唑片)及观察组(甲巯咪唑片联合普萘洛尔)各 51 例，比较两组治疗有效率、甲状腺功能、炎症因子、脂质代谢指标、不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组促甲状腺激素(TSH)较治疗前升高、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)较治疗前降低，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后，观察组TSH高于对照组，TRAb、FT3、FT4 低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)较治疗前降低，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组IL-8、TNF-α、TGF-β1 低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前升高，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组TC、TG、HDL、LDL高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。对照组不良反应发生率高于观察组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 甲亢患者采用甲巯咪唑片联合普萘洛尔治疗疗效显著，可改善甲状腺功能，提高血脂水平，减轻炎症反应，降低不良反应发生率。

    甲巯咪唑片普萘洛尔甲状腺功能亢进炎症因子脂质代谢不良反应

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    硫酸镁和间苯三酚治疗先兆早产的临床研究

    梁红娜刘兰英许晓盼
    104-107页
    查看更多>>摘要：目的 对硫酸镁与间苯三酚治疗先兆早产的应用效果进行分析。方法 选择 2020 年 6 月至 2023 年 9 月洛阳石化医院收治的的 62 例先兆早产患者一般资料进行回顾性分析。根据治疗方式的不同分参照组和研究组，各 31 例，分别以硫酸镁、间苯三酚治疗，对两组患者的治疗有效率，足月分娩率，临床相关指标(妊娠延长时间、宫缩消失时间)，新生儿结局(新生儿窒息率、低出生体质量率、Apgar评分)，炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应发生率进行对比。结果 研究组治疗有效率(93。55%)高于参照组(70。97%)，足月分娩率(83。87%)高于参照组(61。29%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);两组患者的临床相关指标与新生儿结局相比，差异具有统计学意义(P＜0。05)，研究组宫缩消失时间短于参照组，妊娠延长时间较参照组长，并且新生儿窒息率(6。45%)、低出生体质量率(9。68%)均低于参照组(25。81%、32。26%)，Apgar评分高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);两组治疗前IL-6、CRP、TNF-α相比，差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后7 d、治疗结束后对比，研究组上述指标低于参照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);患者不良反应发生率对比，研究组低于参照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 与硫酸镁比较，间苯三酚更利于提高足月分娩率，降低炎症因子水平，缩短宫缩消失时间，延迟妊娠时间，改善患儿临床结局。

    先兆早产硫酸镁间苯三酚不良反应

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    不同剂量重组人生长激素治疗特发性矮小症患者的疗效观察

    袁园刘婕付留俊
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 观察不同剂量重组人生长激素在特发性矮小症(ISS)患儿治疗中的影响。方法 纳入河南科技大学第一附属医院 2021 年 2 月至 2023 月 7 月收治的 61 例ISS患儿，所有患儿均接受重组人生长激素(rhGH)治疗。依照rhGH治疗剂量的不同分为3组，分别是低剂量组20例(0。26 mg/kg)、中剂量组20例(0。35 mg/kg)、高剂量组21例(0。41 mg/kg)。观察在不同组别患儿身高、年生长速率及相关血检指标水平。结果 治疗前、治疗 3 个月 3 组患儿身高相比，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗6个月后高剂量组患儿身高高于低剂量和中剂量组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前 3 组年生长速率相比，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗 3 个月、6 个月后高剂量组年生长速率高于低、中剂量组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前 3 组血糖水平对比，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗 3 个月高剂量组血糖高于低、中剂量组，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗6个月高剂量组血糖高于中剂量组、低于低剂量组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。3 组治疗前、治疗 3 个月、6 个月后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，血清游离甲状腺素(FT4)，促甲状腺激素(TSH)水平相比，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 高剂量rhGH治疗ISS效果明显，治疗时提高患者空腹血糖水平，因而高剂量rhGH治疗期间需对患儿上述两类指标进行严密监测。

    重组人生长激素特发性矮小症生长参数

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    雷珠单抗联合视网膜黄斑区格栅光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床效果

    吕传东吕金华
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者应用玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜黄斑区格栅光凝的治疗效果。方法 纳入2019年1月至2021年12月间河南省濮阳市范县复明医院收治的60例糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者，采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组，各 30 例。对照组患者给予视网膜黄斑区格栅光凝治疗，观察组患者同时联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。对两组患者治疗后的临床疗效，不同时间点(治疗后 1 个月、治疗后 6 个月)裸眼视力、黄斑区视网膜厚度、眼压情况进行比较。结果 观察组患者在治疗 6 个月后临床疗效优于对照组，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗后观察组患者各时间点裸眼视力检测高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。各时间点观察组患者黄斑区视网膜厚度检测数据低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。各时间点观察组患者眼压检测数据低于对照组，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 对糖尿病视网膜病变患者进行玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜黄斑区格栅光凝治疗较单一激光光凝手术治疗临床疗效佳，可帮助患者术后更好恢复视力，加快对黄斑水肿的吸收速度，降低对患者生活的影响。

    糖尿病视网膜病变雷珠单抗裸眼视力黄斑水肿

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    补阳还五汤配合针灸治疗脑梗死偏瘫患者的效果及影响

    胡晓亭
    114-117页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补阳还五汤配合针灸对脑梗死偏瘫患者的影响。方法 选取于 2022 年 1 月至 2023 年 12 月在河南科技大学第二附属医院康复医学科就诊的 60 例脑梗死偏瘫患者，采用随机排列表法将所有入选患者分为对照组(仅予补阳还五汤治疗)及针药组(予补阳还五汤配合针灸治疗)，各 30 例，比较两组神经功能、中医症候积分、血液流变学指标及肢体功能恢复情况。结果 治疗前，两组神经功能评分与中医症候积分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，针药组神经功能评分与中医证候积分均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组全血黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数相比，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，针药组这三项指标均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组运动功能评分与Barthel指数相比，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，针药组这两项指标均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 阳还五汤配合针灸治疗脑梗死偏瘫，可促使患者神经功能恢复，减轻机体不适症状，降低血液黏度，促进患者康复期肢体功能恢复。

    脑梗死偏瘫康复期针灸肢体功能补阳还五汤

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    消炎利胆汤治疗肝胆湿热型重症急性胰腺炎的临床效果

    杨成祥张刚董士海滕飞...
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝胆湿热型重症急性胰腺炎(SAP)患者采用消炎利胆汤治疗的临床效果。方法 选取 2020 年 8月至 2023 年 8 月在信阳市人民医院接受治疗的 60 例肝胆湿热型SAP患者，以随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)，对照组采用乌司他丁治疗，研究组采用消炎利胆汤联合乌司他丁治疗，对两组临床疗效、症状改善时间、中医证候积分、胃肠道功能[胃肠道症状评定量表(GSRS)]、不良反应进行比较。结果 研究组治疗有效率(93。33%)高于对照组(70。00%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);研究组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、血清淀粉酶恢复时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);两组治疗后各项中医证候积分均下降，且研究组各项中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);两组治疗后GSRS评分下降，且研究组GSRS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);研究组不良反应发生率(10。00%)低于对照组(36。67%)，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 消炎利胆汤应用于肝胆湿热型SAP患者治疗中，能够提高临床疗效，缩短临床症状改善时间，降低中医证候积分，改善胃肠道功能，减少不良反应。

    消炎利胆汤肝胆湿热型重症急性胰腺炎临床效果

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    小青龙汤加减联合穴位贴敷对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及不良反应分析

    刘丽华范钧张宪明
    121-125页
    查看更多>>摘要：目的 探究小青龙汤加减联合穴位贴敷对小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及不良反应。方法 选择 2021 年 2月至 2023 年 2 月新乡新华医院收治的 82 例咳嗽变异性哮喘患儿，应用随机数表法将其分为对照组(常规治疗)及观察组(小青龙汤加减联合穴位贴敷)各 41 例，对比两组中医证候积分、治疗有效率、气道重塑指标、肺功能指标、炎症因子水平、不良反应发生率。结果 治疗后观察组中医证候积分(咳嗽次数、咳嗽性质、咳嗽程度、咽痒、气急、咳痰)低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后观察组血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEFR)水平高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 变异性哮喘患儿接受小青龙汤加减联合穴位贴敷治疗，效果显著，可改善气道重塑，改善患者肺功能，降低炎症因子水平，安全性较高。

    小青龙汤加减穴位贴敷小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效不良反应

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    麝香保心丸联合硝酸异山梨酯对老年冠心病心绞痛患者的影响

    周锐
    125-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年冠心病心绞痛患者采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗对临床疗效、心绞痛发作情况、心功能的影响。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月固始县人民医院内科收治的 86 例老年冠心病心绞痛患者，按照随机数字表法分成治疗组(n=43)与对照组(n=43)，对照组采用硝酸异山梨酯治疗，治疗组采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗，比较两组临床疗效、症状评分、心绞痛发作情况及心功能情况。结果 治疗组治疗有效率(95。35%)高于对照组(79。07%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后两组症状(心悸、气短、胸闷、胸痛)评分低于治疗前，且治疗组症状评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后两组心绞痛发作持续时间短于治疗前，发作频率低于治疗前，且治疗组心绞痛发作持续时间短于对照组，发作频率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后两组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)水平高于治疗前，左心室舒张末期内径(LVEDD)水平低于治疗前，且治疗组LVEF、CO水平高于对照组，LVEDD水平低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 麝香保心丸联合硝酸异山梨酯应用于老年冠心病心绞痛患者治疗中，能够提高临床疗效，促进临床症状缓解，改善心绞痛发作情况及心功能。

    冠心病心绞痛麝香保心丸硝酸异山梨酯心功能

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    热毒宁注射液联合雾化吸入布地奈德混悬液对慢性支气管炎急性发作期患者的影响

    刘剑冯二香徐伟利
    128-131页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析热毒宁注射液联合雾化吸入布地奈德混悬液对慢性支气管炎急性发作期患者临床症状和炎症因子水平的影响。方法 选取2019年1月至2023年8月新郑华信民生医院收治的60例慢性支气管炎急性发作期患者，根据随机数表法将患者分为对照组(给予雾化吸入用布地奈德混悬液治疗)和联合组(在对照组的基础上使用热毒宁注射液)，每组患者各 30 例，两组均持续治疗 7 d，比较两组患者的临床疗效，治疗后临床症状的改善时间，治疗前后的血清炎症因子水平变化，血气指标及不良反应。结果 联合组治疗有效率(93。33%)高于对照组(73。33%)，差异有统计学意义(P＜0。05);联合组发热、呼吸困难、气喘咳嗽、肺部X线炎性吸收症状改善时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗 7 d后，联合组的血清炎症因子水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗 7 d后，联合组的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平显著高于对照组，动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);联合组不良反应的发生率(13。33%)与对照组(16。67%)比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 热毒宁注射液联合雾化吸入用布地奈德混悬液治疗慢性支气管炎急性发作期患者具有较好的临床疗效，能明显减轻患者体内的炎症反应，改善血气指标，缩短症状改善时间。

    热毒宁注射液雾化吸入用布地奈德混悬液慢性支气管炎急性发作期临床症状炎症因子

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