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期刊信息/Journal information
中国现代药物应用
中国现代药物应用

王炳护

半月刊

1673-9523

zgxdywyy@yahoo.com.cn

010-84254812，87081080（主编室）

100013

北京市东城区和平里七区18号楼南门207室

中国现代药物应用/Journal Chinese Journal of Modern Drug Application
正式出版
收录年代

    沙眼衣原体、解脲支原体感染与人乳头瘤病毒感染及宫颈病变的关系探讨

    郭晓丹黄文静刘群英
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 分析沙眼衣原体(CT)、解脲支原体感染与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈病变的关系。方法 400 例宫颈病变患者，按病理诊断结果分为宫颈炎组(200 例)、宫颈上皮内瘤变组(CIN组，183 例)、宫颈恶性肿瘤组(17 例)。患者均行宫颈筛查及生殖道病原体检测、白带常规检查，宫颈筛查异常者按诊疗规范进一步治疗。分析宫颈病变患者HPV分型及感染情况、生殖道病原体感染情况，分析生殖道病原体感染与HPV感染的关系。结果 ①400 例患者中，有 182 例感染了HPV，其中 24 例为宫颈炎HPV感染者，占比 13。19%;CIN、宫颈恶性肿瘤合并HPV感染的有 158 例，占比 86。81%。在182例患者中，以高危型HPV感染为主，HPV16、52、58型属于比较常见的基因型。单一HPV感染141例，占比77。47%，多重HPV感染41例，占比22。53%。随着宫颈病变严重程度升高，单一HPV感染率逐渐升高，宫颈炎组、CIN组、宫颈恶性肿瘤组单一HPV感染率比较差异具有统计学意义(P<0。05)。随着宫颈病变严重程度升高，多重HPV感染率有升高后下降趋势，宫颈炎组、CIN组、宫颈恶性肿瘤组多重HPV感染率比较差异具有统计学意义(P<0。05)。②400 例患者中，合并生殖道病原体感染的有 154 例，感染率为 38。50%，其中宫颈炎组生殖道病原体感染率为 32。00%(64/200)，CIN组为 44。81%(82/183)，宫颈恶性肿瘤组为 47。06%(8/17)，比较差异具有统计学意义(P<0。05)。③单因素分析显示:沙眼衣原体、解脲脲原体(Uu)、微小脲原体(Up)、人型支原体(Mh)阳性与阴性患者的HPV阳性率比较差异具有统计学意义(P<0。05)。Logistic回归分析显示:沙眼衣原体、解脲脲原体、微小脲原体、人型支原体感染是HPV感染的危险因素(P<0。05)。结论 分析不同程度宫颈病变患者的相关信息，单一、高危型HPV感染是最主要的类型，HPV16 型、HPV52 型和HPV58 型属于普遍存在的基因型;CIN或宫颈恶性肿瘤患者沙眼衣原体、解脲支原体的感染率明显较高，生殖道支原体与衣原体感染增加HPV感染风险，应注重两者筛查，以预防 HPV感染。

    沙眼衣原体解脲支原体人乳头瘤病毒宫颈病变

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    术中输血和心脏术后患者发生深静脉血栓的关系分析

    黄惠莲高丽英
    6-10页
    查看更多>>摘要：目的 分析术中输血与心脏术后患者发生深静脉血栓的关系。方法 170 例接受心脏手术患者，根据术后是否发生深静脉血栓分为对照组(未发生，140 例)和研究组(发生，30 例)。比较两组一般资料、实验室指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)];分析心脏术后深静脉血栓发生的危险因素，术中输血和各因素的相关性。结果 研究组心脏病病程长于对照组，高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、术中输血、手术时间>120 min、术后住院时间≥7 d占比高于对照组，使用抗血栓泵、术中抗生素使用占比低于对照组(P<0。05)。研究组TC(3。90±0。61)mmol/L、TG(2。20±0。44)mmol/L、UA(398。52±66。33)μmol/L、FIB(3。22±0。63)g/L、D-二聚体(3。52±0。19)mg/L、血小板计数(254。11±38。66)×109/L高于对照组的(3。48±0。74)mmol/L、(1。89±0。39)mmol/L、(347。51±69。21)μmol/L、(3。07±0。21)g/L、(3。19±0。22)mg/L、(223。33±34。19)×109/L，HDL-C(0。79±0。29)mmol/L低于对照组的(1。15±0。44)mmol/L，PT(10。33±2。21)s、APTT(31。58±4。25)s短于对照组的(14。22±2。33)、(36。90±4。66)s(P<0。05)。多因素Logistic回归分析显示:合并糖尿病、高血压、未使用抗血栓泵、术中输血是深静脉血栓发生的危险因素(P<0。05)。Spearman相关分析显示:术中输血和合并糖尿病、高血压呈正相关，和使用抗血栓泵呈负相关(P<0。05)。结论 合并糖尿病、高血压、未使用抗血栓泵、术中输血是心脏术后深静脉血栓发生的危险因素，且术中输血和合并糖尿病、高血压呈正相关，和使用抗血栓泵呈负相关，医护人员需尽早识别深静脉血栓高危人群，给予患者针对性的指导，降低深静脉血栓的发生风险，促进患者术后康复。

    心脏手术术中输血深静脉血栓危险因素

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    观察盐酸替罗非班联合心血管介入手术治疗急性心肌梗死疾病的效果

    杨尚玉
    11-14页
    查看更多>>摘要：目的 研究对急性心肌梗死患者实施盐酸替罗非班联合心血管介入手术治疗的临床效果。方法 选择 50 例急性心肌梗死患者，采用随机数字表法分为实验组与参照组，各 25 例。其中参照组采取心血管介入手术治疗，实验组采取盐酸替罗非班联合心血管介入手术治疗。对比两组患者的临床疗效、心功能指标、TIMI血流分级状况和不良事件发生情况。结果 实验组和参照组患者的总有效率分别为100。00%、76。00%，其中实验组更高，统计学差异显著(P<0。05)。治疗前，实验组左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(50。93±5。31)%、(64。21±4。33)mm，参照组分别为(50。89±5。27)%、(64。17±4。64)mm;治疗后，实验组LVEF和LVEDD分别为(58。04±4。56)%、(51。83±3。52)mm，参照组分别为(52。94±4。73)%、(57。11±3。73)mm。相比于治疗前，实验组治疗后LVEF明显升高，且高于参照组，LVEDD明显降低，且低于参照组，统计学差异显著(P<0。05);相比于治疗前，参照组LVEDD治疗后明显降低，统计学差异显著(P<0。05)。实验组患者的TIMI血流分级状况优于参照组，统计学差异显著(P<0。05)。实验组治疗后的不良事件发生率 4。00%明显低于参照组的 32。00%，统计学差异显著(P<0。05)。结论 盐酸替罗非班联合心血管介入手术治疗急性心肌梗死疾病具有较好的临床效果，有效地改善了患者的心功能及冠状动脉血流状况，减少了不良事件的发生。

    盐酸替罗非班心血管介入手术急性心肌梗死临床疗效

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    阿司匹林联合瑞舒伐他汀对冠状动脉狭窄<50%患者的疗效及生化指标的影响探究

    柳万千
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿司匹林联合瑞舒伐他汀对冠状动脉狭窄<50%患者的疗效及生化指标的影响。方法 86 例冠状动脉狭窄<50%的患者，随机分为对照组(43 例，瑞舒伐他汀治疗)和联合组(43例，阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗)。比较两组临床疗效、血脂代谢指标、血清炎症反应指标、颈动脉彩超指标及心血管事件发生情况。结果 联合组治疗总有效率 97。67%高于对照组的 83。72%(P<0。05)。治疗后，两组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高，且联合组血清总胆固醇(4。28±1。06)mmol/L、甘油三酯(1。43±0。74)mmol/L、LDL-C(2。68±0。75)mmol/L均低于对照组的(4。81±0。95)、(1。81±0。62)、(3。06±0。69)mmol/L，HDL-C(1。48±0。39)mmol/L高于对照组的(1。29±0。41)mmol/L(P<0。05)。治疗后，两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低，且联合组TNF-α(26。65±3。04)ng/L、hs-CRP(4。39±1。10)mg/L、IL-6(25。59±2。88)ng/L均低于对照组的(31。19±3。36)ng/L、(5。32±1。06)mg/L、(33。37±3。59)ng/L(P<0。05)。治疗后，两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积均较治疗前减小，且联合组IMT(1。09±0。22)mm、颈动脉斑块面积(0。09±0。02)mm2 均小于对照组的(1。21±0。16)mm、(0。16±0。03)mm2(P<0。05)。联合组心血管事件发生率 2。33%低于对照组的16。28%(P<0。05)。结论 阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗冠状动脉狭窄<50%患者的疗效显著，可有效改善患者血脂代谢水平，减轻炎症反应，且心血管事件发生率低，安全性高。

    冠状动脉狭窄阿司匹林瑞舒伐他汀血脂代谢

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    分析肺表面活性物质治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

    黄薇宫德鸿
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 分析针对重症新生儿呼吸窘迫综合征实施肺表面活性物质治疗的临床效果。方法 50 例重症新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象，按照随机数字表法分为参考组和讨论组，每组 25 例。参考组患儿采用常规治疗，讨论组患儿采用肺表面活性物质治疗。比较两组患儿血气分析指标、不良事件发生情况以及治疗效果。结果 治疗后，讨论组血液酸碱度(7。36±0。38)、动脉血氧分压(72。05±6。38)mm Hg(1 mm Hg=0。133 kPa)、血氧饱和度(96。83±1。71)%高于参考组的(7。19±0。18)、(64。42±6。07)mm Hg、(90。63±1。63)%，动脉血二氧化碳分压(40。28±2。53)mm Hg、吸入氧浓度(31。72±3。26)%低于参考组的(45。71±2。27)mm Hg、(40。63±3。58)%(P<0。05)。讨论组患儿不良事件发生率 8。00%低于参考组的 32。00%(P<0。05)。讨论组患儿治疗总有效率 96。00%明显高于参考组的76。00%(P<0。05)。结论 针对重症新生儿呼吸窘迫综合征采取肺表面活性物质进行治疗，可有效改善患儿血气分析指标，提升治疗效果，并且具有较高的安全性，对于改善患儿预后有重要作用。

    重症新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质临床效果

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    运动疗法配合中医辨证饮食调护对胃炎患者脾胃功能恢复的影响

    庄婉玲庄晓强许绵绵
    23-27页
    查看更多>>摘要：目的 观察运动疗法配合中医辨证饮食调护对胃炎患者脾胃功能恢复的影响。方法 80例胃炎患者，依据随机数字表法分为对照组及观察组，各 40 例。对照组行常规干预，观察组行运动疗法配合中医辨证饮食调护。比较两组干预前后的胃肠动力学指标[胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦收缩频率(ACF)、胃窦运动指数(MI)]水平、血清胃肠激素[血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)]水平、中医证候积分、Barthel指数、生活质量及满意度。结果 两组干预后ACA、ACF、MI与干预前比较均提高，且观察组干预后ACA(53。13±5。28)mm Hg/2 h(1 mm Hg=0。133 kPa)、ACF(72。45±6。76)次/h、MI(14。58±2。12)均高于对照组的(47。51±4。25)mm Hg/2 h、(65。32±6。65)次/h、(12。41±2。05)，差异具有统计学意义(P<0。05)。两组干预后GAS、SS水平与干预前比较均降低，MTL水平与干预前比较升高，且干预后观察组GAS(62。42±5。32)ng/L、SS(20。42±2。53)pg/ml均低于对照组的(68。31±6。14)ng/L、(25。63±2。78)pg/ml，MTL(76。83±7。33)pg/ml高于对照组的(70。37±6。80)pg/ml，差异具有统计学意义(P<0。05)。两组干预后中医证候积分与干预前比较降低，Barthel指数与干预前比较升高，且干预后观察组中医证候积分(2。01±0。76)分低于对照组的(3。63±0。67)分，Barthel指数(80。38±5。43)分高于对照组的(68。37±5。72)分，差异具有统计学意义(P<0。05)。两组干预后生理、心理、社会、环境、独立、精神世界/宗教/个人信仰评分与干预前比较均提高，且组间对比观察组干预后均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组满意度 95。00%高于对照组的 80。00%，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 运动疗法配合中医辨证饮食调护对胃炎患者脾胃功能恢复及日常生活能力、生活质量的提升有促进作用，值得临床推广。

    胃炎运动疗法中医辨证饮食调护脾胃功能胃肠激素水平Barthel指数满意度

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    子宫内膜息肉治疗中宫腔镜冷刀切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统的应用效果分析

    韩菲
    28-31页
    查看更多>>摘要：目的 探究宫腔镜冷刀切除术+左炔诺孕酮宫内缓释系统用于子宫内膜息肉患者治疗的效果。方法 94 例子宫内膜息肉患者，按治疗方案不同分为参照组和研究组，每组 47 例。参照组开展宫腔镜冷刀切除术治疗，研究组开展宫腔镜冷刀切除术+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。对比两组患者治疗前后的月经状况、子宫内膜厚度、性生活质量、性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]、生活质量。结果 治疗后，两组患者的月经持续时间较本组治疗前缩短，月经量、子宫内膜厚度及月经失血图(PBAC)评分较本组治疗前降低，且研究组患者的月经持续时间(5。16±1。33)d短于参照组的(7。85±1。31)d，月经量(63。11±5。25)ml、子宫内膜厚度(2。87±0。96)mm及PBAC评分(85。13±3。26)分低于参照组的(84。36±9。13)ml、(5。13±1。24)mm、(93。26±3。54)分(P<0。05)。治疗后，两组患者性高潮、性欲、性心理评分较本组治疗前升高，且研究组患者性高潮评分(88。13±3。54)分、性欲评分(89。65±3。25)分、性心理评分(91。23±3。56)分高于参照组的(83。12±3。96)、(84。13±3。29)、(85。12±3。26)分(P<0。05)。治疗后，两组患者的LH、FSH、E2、P水平较本组治疗前降低，研究组患者的LH(21。19±2。86)mIU/ml、FSH(10。39±1。87)mIU/ml、E2(56。21±8。12)pmol/L、P(1。35±0。26)nmol/L低于参照组的(26。12±2。87)mIU/ml、(16。57±1。98)mIU/ml、(76。23±8。26)pmol/L、(2。87±0。51)nmol/L(P<0。05)。治疗后，两组患者的生理职能、心理职能、环境、社会职能评分较本组治疗前升高，且研究组患者的生理职能、心理职能、环境、社会职能评分均高于参照组(P<0。05)。结论 宫腔镜冷刀切除术+左炔诺孕酮宫内缓释系统联合治疗子宫内膜息肉，可改善患者月经状况、性激素水平、子宫内膜厚度，并提升患者的性生活质量、生活质量，效果显著。

    子宫内膜息肉宫腔镜冷刀切除术左炔诺孕酮宫内缓释系统性生活质量

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    呼吸系统感染患者血清降钙素原的检测价值研究

    马丽于海永平萍刘慧...
    32-36页
    查看更多>>摘要：目的 分析呼吸系统感染患者降钙素原的检测价值。方法 将 50 例呼吸系统感染患者作为感染组，另将 50 例健康体检者作为参考组;两组均接受血液检测。将感染组患者根据疾病严重程度分为轻症组、重症组，各 25 例;两组均按要求实施抗感染治疗，治疗后再次实施血液检验。比较感染组和参考组降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数;比较轻症组和重症组降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数;比较降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数检测对呼吸系统感染的阳性检出率;比较感染组治疗前后降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数;比较轻症组和重症组治疗前后降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数。结果 感染组降钙素原(20。23±5。03)ng/ml、C反应蛋白(60。90±21。04)mg/L及白细胞计数(20。88±3。71)×109/L均明显高于参考组的(0。49±0。18)ng/ml、(5。08±0。72)mg/L、(6。04±1。25)×109/L(P<0。05)。重症组降钙素原(33。05±8。21)ng/ml、C反应蛋白(98。76±16。35)mg/L及白细胞计数(29。74±3。35)×109/L均明显高于轻症组的(7。41±1。98)ng/ml、(23。04±7。82)mg/L、(12。01±2。57)×109/L(P<0。05)。降钙素原检测对呼吸系统感染的阳性检出率为 96。00%，高于C反应蛋白检测的 80。00%和白细胞计数检测的 74。00%(P<0。05);C反应蛋白检测对呼吸系统感染的阳性检出率与白细胞计数检测比较差异无统计学意义(P>0。05)。治疗后，感染组降钙素原(6。53±2。01)ng/ml、C反应蛋白(8。21±1。24)mg/L及白细胞计数(8。64±1。33)×109/L均明显低于治疗前(P<0。05)。治疗后，轻症组和重症组降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数均低于治疗前(P<0。05)。结论 呼吸系统感染患者检测降钙素原，不仅能确诊感染情况，而且还能了解感染程度，可对治疗方案提供参考依据，还可评估预后。

    降钙素原呼吸系统感染诊断价值

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    血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的效果研讨

    方文涛
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤患者的临床效果。方法 50例脑动脉瘤患者，分组依据投掷硬币法，分为参照组(25 例，采用传统开颅术治疗)和研究组(25 例，采用血管内介入栓塞术治疗)。比较两组治疗效果、术后并发症发生率、手术指标、生活质量评分。结果 与参照组治疗总有效率(68。00%)比较，研究组(96。00%)显著提升(P<0。05)。与参照组术后并发症发生率(32。00%)比较，研究组(4。00%)显著降低(P<0。05)。研究组手术时间(2。19±0。69)h、住院时间(11。36±1。99)d短于参照组的(2。99±0。75)h、(18。13±2。09)d，术中出血量(38。95±13。25)ml少于参照组的(250。12±69。29)ml(P<0。05)。治疗前，两组患者的生活质量中社会功能、活力、生理功能、健康状况及总体评分对比，无显著差异(P>0。05);但治疗后，研究组患者的生活质量中社会功能、活力、生理功能、健康状况及总体评分分别为(85。32±3。15)、(89。66±2。25)、(88。63±2。25)、(88。29±4。25)、(86。33±4。25)分，明显优于对照组的(70。44±2。15)、(75。46±2。25)、(75。65±3。15)、(75。66±3。25)、(72。39±2。25)分(P<0。05)。结论 临床脑动脉瘤患者采用血管内介入栓塞术治疗，可提高患者的疗效、安全性以及生活质量，并改善系列临床手术指标。

    脑动脉瘤血管内介入栓塞术疗效并发症手术指标生活质量

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    血清CK-MB水平与急性心肌梗死患者病情严重程度的关系分析

    杨叙利卢佩仪
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的 研究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与急性心肌梗死(AMI)患者病情严重程度的关系。方法 择选 98 例AMI患者，收集其病例信息作回顾性分析，按照病情严重程度不同将其分为较重组、较轻组，分别为 35、63 例。对比两组临床资料[年龄、性别、吸烟史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心率(HR)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、CK-MB]，并对其做Logistic回归分析，分析AMI患者病情严重程度的影响因素。结果 两组在年龄、性别、吸烟史、LDL-C、HDL-C、HR上差异不明显(P>0。05);在cTnI、H-FABP、CK-MB上，较重组分别为(25。62±5。24)、(122。18±20。65)、(64。08±12。17)ng/ml，均高于较轻组的(16。41±4。28)、(56。57±23。12)、(25。94±18。54)ng/ml，差异明显(P<0。05)。Logistic回归分析发现，cTnI、H-FABP不是AMI疾病严重程度的独立影响因素(OR=1。373、1。652，P>0。05)，CK-MB是AMI疾病严重程度的独立影响因素(OR=2。186，P<0。05)。结论 血清CK-MB水平与AMI患者病情严重程度密切相关，CK-MB过高是AMI病情严重的独立危险因素。

    肌酸激酶同工酶急性心肌梗死病情严重程度关系

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