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中国医疗管理科学
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双月刊

中国医疗管理科学/Journal china medical administration sciences
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    大型公立中医互联网医院服务现状研究与实践探讨

    韩扬阳袁梦姜虹于洁...
    63-68页
    查看更多>>摘要：目的 以北京市某三级甲等中医医院为例,探讨互联网医院在中医医疗服务中的应用情况,为中医互联网医院建设提供参考依据.方法 回顾分析该中医医院互联网医院建设部署情况以及2023年的服务情况.结果 线上线下一体化服务体系在该医院得到有效实施,视频问诊和图文咨询服务量逐年增长,自2020年3月建成以来,截至2023年12月服务量达129 614人次.2023年,线上复诊的患者以女性居多,平均年龄为41岁,自费患者占比70.56%,药品邮寄占比58.22%,内科患者占比72.65%;参与互联网诊疗的卫生技术人员(医、药、护)中,高级职称占比6成以上,其看诊患者人次占比高达77.08%;用药情况23.72%为继开,76.28%为调整和新开;从诊疗患者人次的线上与线下比来看,心身医学科、肿瘤科、乳腺外科、妇科、儿科居前列;线上退号原因中,患者因素占71.97%,患者整体满意度为4.95分.结论 中医互联网医院具有广阔应用前景,可通过增加中医特色诊疗、拓展服务功能和优化服务体验,解决运行难题,以更好地满足患者对"云端中医"的需求,并有力推动"互联网+中医药"领域的创新与发展.

    中医医院互联网医院服务现状

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    医疗损害鉴定研究文献计量与可视化分析

    王晓琴杨婷婷董四平凯山江·依米尔...
    69-76页
    查看更多>>摘要：目的 探析我国医疗损害鉴定研究现状、研究热点和发展趋势,为今后医疗损害鉴定研究提供借鉴.方法 运用CiteSpace 6.3.R1软件,对中国知网(CNKI)数据库中建库以来至2023年12月31日间收录的医疗损害鉴定领域文献进行可视化分析.结果 共纳入764篇有效文献,CNKI建库以来医疗损害鉴定领域中第1篇文献发表于1999年,24年间年度发文量呈上升趋势;研究集中于东、中部地区机构及研究者,但机构及作者间学术合作不甚密切;相关领域发文热点主要集中于法律适用、鉴定制度、因果关系和鉴定意见方面.结论 该领域研究内容逐步深入,医疗损害鉴定研究从法律适用、鉴定制度转向鉴定因果关系和鉴定意见问题探索,而法医学在医疗损害鉴定中的应用将成为持续关注的热点.

    医疗损害鉴定可视化分析研究热点CiteSpace

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    某三级甲等中医院医务人员职业暴露现状分析

    蒋东贤蓝志明谢懿郭竹英...
    77-81页
    查看更多>>摘要：目的 了解中医院医务人员职业暴露现状和特征,为制订有效的职业安全防护策略提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对广东省某三级甲等中医院2020年1月至2023年12月发生职业暴露的医务人员资料进行分析.结果 2020年—2023年该医院共发生职业暴露事件398例,发生率为4.83%.不同年份职业暴露发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).发生职业暴露的人群中,女性、工龄≤5年者及医生占比较高.暴露发生环节主要是拆卸器械或设备(40.70%),发生场所以病房为主(56.28%),暴露方式以锐器伤为主(87.69%),种类以针灸针最为常见(42.69%).暴露源多见于无血源性传染疾病(51.26%).暴露时有185人(46.48%)佩戴手套,376人(94.47%)进行符合要求的紧急应急处理.暴露后经 6个月随访监测,均未发生暴露后感染.结论 中医院医务人员职业暴露发生率较高,应加强规范安全注射和职业安全培训,增强职业防护意识,进一步预防职业暴露发生.

    中医院医务人员职业暴露职业防护

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    某三级甲等中医院院中院管理模式的实践探索

    刘柳董玉红
    82-86页
    查看更多>>摘要：为进一步探索院中院管理模式,强化临床专科能力建设,以杭州市某三级甲等中医院为例,从院中院的建立条件、管理模式价值和发展策略3个维度进行分析,探索"最强专科独立化"的发展道路.院中院管理模式有利于打造优质专科品牌,促进学科交叉融合,切实增进民生福祉,提升医院影响力,实现医院和患者利益的最大化.未来院中院的发展要坚持总院对其的统一领导,加强人才引进与培养,打造优势专科群,塑造医院良好的品牌形象和文化底蕴,以院中院的发展辐射带动其他科室,推动医院高质量发展.

    院中院中医医院高质量发展策略

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    "六一"绩效管理模式赋能中医医院高质量发展实践探索

    许凤秀蔡治国
    86-92页
    查看更多>>摘要：目的 探索构建公立中医医院内部绩效考核管理体系,实现以绩效"国考"推动公立医院高质量发展的目标.方法 在分析绩效考核过程中存在的问题与面临的困境的基础上,以三级公立中医医院绩效考核指标为导向,创新"六一"绩效管理策略和手段,即坚持"一盘棋"整体规划、"一条链"融会贯通、"一张网"全面覆盖、"一条龙"全程服务、"一本账"精细管理、"一个螺旋"持续改进,建立医院内部绩效考核管理体系.结果 医院内涵建设取得一定成效,中医特色优势持续彰显,质量安全内涵日趋深化,运营管理效率稳步提升,学科建设成果实现突破,人才培养成效显著,医患双方满意度提升明显.结论 构建科学、规范、标准的医院内部绩效考核管理体系,确保国家三级公立中医医院绩效考核工作落实到位,促进公立医院高质量发展.

    公立医院中医医院高质量发展绩效考核绩效管理

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    基于紧密型医联体建设的区级医院重症医学科"一科两院"模式实践探索

    徐小雅于学靖顾柳华陆懿...
    93-99页
    查看更多>>摘要：以紧密型医联体建设为抓手,通过加强急危重症诊治水平和提升服务能力,把区级医院打造成区域医疗中心,解决群众的就近就医需求,是上海市完善分级诊疗制度的重要内容.2021年9月,上海市第十人民医院崇明分院在"区办市管"托管模式的基础上,选取一度面临关停的重症医学科作为"一科两院"学科共建模式试点科室,探索以医联体内部优质资源下沉共享、区级医院专科人才队伍培养为主的薄弱专科建设机制.经过2年的试点,崇明分院重症医学科在医疗服务能力、专科人才培养、合作平台建设、区域辐射效能等方面取得显著成效,并总结出了基于紧密型医联体建设的薄弱专科建设新路径.

    医联体区级医院一科两院重症医学科学科共建

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    临床营养智慧科室建设探讨

    王淑安杨佳瑶陈晓甜许昌...
    99-106页
    查看更多>>摘要：为满足人民群众日益增长的健康需求,临床营养科亟需以国家公立医院高质量发展政策为导向,以智慧医院建设为契机,借力信息科技发展大势,勇于探索、敢于创新,建设临床营养智慧科室,以实现诊疗效率和医疗质量的"双重提升".结合南京鼓楼医院临床营养智慧科室建设过程中的实践与思考,就临床营养科信息化"三位一体"建设即智慧医疗、智慧服务和智慧管理展开讨论,分析潜在的挑战并提出应对策略,以期为我国临床营养智慧科室建设提供借鉴和思路.

    临床营养科智慧医院智慧科室高质量发展学科建设

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    应用品管圈降低多重耐药菌医院感染及定植发生率的效果分析

    葛姝囡乔蕾马丽艳段学颖...
    107-112页
    查看更多>>摘要：目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低多重耐药菌(MDROs)医院感染发生率和院内定植发生率,从而减少MDROs院内交叉传播中的效果.方法 针对医院内MDROs感染及定植发生情况,实施QCC活动,并通过医院信息系统及医院感染预防与控制全流程管理系统对相关数据进行采集.将2023年1月—3月作为QCC改善前阶段,2023年4月—6月作为QCC改善阶段,2023年7月—9月作为QCC改善后阶段,统计改善前后MDROs医院感染发生率和院内定植发生率以及重点科室、重点措施落实情况,并进行结果对比.结果 实施QCC活动以来,MDROs医院感染发生率和院内定植发生率分别从0.38%和0.35%下降至0.13%和0.09%,差异具有统计学意义(P<0.05),针对MDROs的防控措施执行率以及重点科室的执行情况明显好转.结论 QCC活动有利于降低MDROs医院感染的发生率和院内定植发生率,减少MDROs在院内的交叉传播风险,提高医疗质量,保障患者生命安全.

    多重耐药菌品管圈感染定植医院感染

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    医院文化建设在公立医院高质量发展中的实践探索

    叶腾飞汪贤文
    113-116页
    查看更多>>摘要：以安徽省某医院文化建设为例,探索我国公立医院文化对于推动医院高质量发展的意义和实践.该院坚持党建引领与指导;以患者为中心,尽心尽责服务群众;关注职工心身健康,维护职工合法权益;坚持"文化"立院,打造特色医院文化品牌.医院领导层始终坚持文以载道的思想,薪火相传立志打造特色的医院文化内核,形成了"创业创新、精医精心",总结出办院宗旨"立院为公,办医为民",结合新形势下公立医院提出院训"三爱三责".阐述了建设医院文化对促进公立医院高质量发展的正向效应和积极作用.

    医院文化党建高质量发展

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    国家肿瘤区域医疗中心高质量建设的发展研究

    邵子杰宋涓涓谢鑫韦玮...
    117-123页
    查看更多>>摘要：目的 评价国家肿瘤区域医疗中心阶段性建设成效,挖掘并分析关键问题,为推进国家肿瘤区域医疗中心高质量建设提供建议.方法 在国家肿瘤区域医疗中心开展实地调研,对输出医院、依托医院的635名医务人员进行问卷调查,组织科室研讨并征集访谈意见19份,运用描述性分析、卡方检验进行统计分析.结果 医务人员对建设工作的了解程度较高、参与程度相对较低但建设意愿强烈,人力资源不足与依托医院基础相对薄弱是医务人员及科室落实建设任务面临的主要挑战.结论 国家肿瘤区域医疗中心建设取得一定成效.为推动中心高质量建设,输出医院应坚持"国考"导向,加强人才队伍培养,加大宣传动员力度;依托医院应激发人才队伍活力,强化建设支撑力度,深化多元共治的配套机制.

    国家区域医疗中心肿瘤医院优质医疗资源高质量建设

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